耐藥問題是個(gè)非常復(fù)雜的分子生物學(xué)行為，也是一個(gè)非常值得大家探討研究的機(jī)理問題，那么目前關(guān)于靶向藥物耐藥原因有幾個(gè)學(xué)說，第一個(gè)學(xué)說認(rèn)為是由于靶點(diǎn)的漂移而導(dǎo)致了耐藥。第二個(gè)學(xué)說是從其驅(qū)動基因方面進(jìn)行解釋的，那么它也會發(fā)生很多變化，即最初導(dǎo)致腫瘤發(fā)生的驅(qū)動基因，而耐藥現(xiàn)象就是由于驅(qū)動基因發(fā)生了變化而造成了一些變化。第三個(gè)學(xué)說是通路學(xué)說，目前我們已經(jīng)知道腫瘤治療存在多種通路，比如 PI3K/Akt 通路、vGF 通路、血管通路等，當(dāng)主通路被阻斷后，旁路可能形成相關(guān)記憶，從而也導(dǎo)致了耐藥的出現(xiàn)。 目前耐藥產(chǎn)生機(jī)理尚未明確，我認(rèn)為隨著我們對分子生物學(xué)、基因?qū)W、二代測序等研究進(jìn)一步加深，相信在不久的將來我們會逐漸明了其中機(jī)制。那么，在現(xiàn)存問題下，如何解決耐藥情況？就現(xiàn)在來說，比如我們藥理、基礎(chǔ)學(xué)家很快地研究出了二代、三代藥物，這些新一代藥物正是針對這些驅(qū)動基因的變化而隨之增加了新的抗靶點(diǎn)藥物，從而使靶點(diǎn)阻斷再次產(chǎn)生了良好的效果。

任何藥物服用時(shí)間長了都會產(chǎn)生耐藥性，癌癥患者如果選擇靶向治療首先要有很好的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)，普通百姓還是接受放化療居多，就中醫(yī)角度來說，化療是百害而無一利，大家知道，化療殺死癌細(xì)胞的同時(shí)會同時(shí)傷害好的細(xì)胞，靶向治療不但價(jià)格高，實(shí)際效果也只能延緩生命罷了，據(jù)本人所知，中國中醫(yī)治愈癌癥的比例遠(yuǎn)比西醫(yī)高的多，尤其是苗藥治愈癌癥的比例就更高，本人親自見證過很多，其中一例肝癌晚期患者，西醫(yī)已經(jīng)放棄治療，患者服用苗藥抗癌藥物三個(gè)月后去醫(yī)院檢查，已經(jīng)完全康復(fù)，據(jù)了解，不但癌癥可以有這么好的臨床效果，尿毒癥同樣也可以，七天即可排尿，三個(gè)月完全停止透析，試問西醫(yī)除了能讓患者人財(cái)兩空外還能做些什么？中國中醫(yī)博大精深，原材料價(jià)格低廉，國家應(yīng)該大力推廣才是，民間草方一樣治大病，可是，一些很好的偏方草方只能在很小的范圍內(nèi)偷偷推廣，因?yàn)榈胤剿幈O(jiān)局會把它定性為制假賣假，輕則罰款重則判刑，得不到重視，這是我們老百姓的損失，真希望能更快更好的弘揚(yáng)中國中醫(yī)文化，讓普通百姓吃的起藥看的起病。

您好，很高興為您解答這個(gè)問題。

很多經(jīng)常吃藥打針的人可能都有這種體驗(yàn)，長期服用或者使用一種藥物，可能會有藥“不管用”感覺，那么，真的是藥不管用了嗎？其實(shí)不是的，這是因?yàn)殚L期使用一種或一類藥物，導(dǎo)致人體產(chǎn)生了耐藥性。

耐藥性，一般是指病原體與藥物多次接觸后，對藥物的敏感性下降甚至消失，致使藥物對該病原體的療效降低或無效。耐藥性一旦產(chǎn)生，藥物的治療效果就明顯下降。那么，為什么會產(chǎn)生耐藥性，又該如何避免或者降低耐藥性呢。

【耐藥性產(chǎn)生的原因】

根據(jù)發(fā)生原因，耐藥性可以分為獲得耐藥性和天然耐藥性。天然耐藥性，是指人體內(nèi)部分細(xì)菌與生俱來的對某些抗菌藥不敏感的生理特性，如大腸桿菌對萬古霉素具有天然耐藥性。獲得耐藥性是指在某種或某類抗菌藥脅迫下，人體內(nèi)的細(xì)菌通過自身遺傳物質(zhì)改變產(chǎn)生耐藥性。一般獲得耐藥性是人體產(chǎn)生耐藥性的主要原因，人一旦長時(shí)間使用某些藥物，很容易產(chǎn)生耐藥問題，使用劑量越大、使用時(shí)間越長，就越容易產(chǎn)生耐藥性。

【如何避免或降低耐藥性】

在臨床上，單硝酸異山梨酯長時(shí)間使用后容易產(chǎn)生耐藥問題，以此為例，為了避免或降低單硝酸異山梨酯耐藥問題的產(chǎn)生，我們可以采取以下三種措施。

一、采取小劑量遞增服藥。短時(shí)間內(nèi)的大劑量服藥，患者非常容易產(chǎn)生耐藥性。所以，患者一開始一定要遵循小劑量服藥的原則，如果小劑量控制不住病情，再逐次增加一點(diǎn)劑量，在遵從醫(yī)囑和藥品說明書的情況下，慢慢摸索出控制自身病情的最小劑量。

二、間歇療法。每天至少有6-8小時(shí)的無或低藥物期，也就是每天至少空出6-8小時(shí)不給藥。間歇療法就是通過控制用藥的持續(xù)性，以防耐藥問題產(chǎn)生的一種控制療法。間歇給藥使得患者體內(nèi)的血藥濃度是上下波動的，不會形成穩(wěn)定的血藥濃度，不易產(chǎn)生耐藥性。

三、聯(lián)合用藥。單硝酸異山梨酯屬于臨床常用的硝酸酯類藥物之一，長期使用容易產(chǎn)生耐藥性，而通過聯(lián)合用藥的方式，能夠有效減少耐藥性。在臨床上，常見的聯(lián)合用藥種類包括他汀類藥物、利尿劑和復(fù)方丹參，通過聯(lián)合用藥，可增強(qiáng)單硝酸異山梨酯療效，減少耐藥性。

希望我的回答對您有所幫助。

無解。

你想著法子要?dú)⑺兰?xì)菌病毒，都是為了繁殖，只會讓細(xì)菌病毒變得越來越強(qiáng)大。

超級細(xì)菌誰也逃不掉，保佑我們看不到就不錯(cuò)了。