服用阿司匹林后是不能飲酒的
因?yàn)榫凭M(jìn)入體內(nèi)代謝途徑是先被氧化為乙醛，乙醛再進(jìn)一步被氧化成乙酸，而阿司匹林會干擾乙醛被氧化為乙酸這一途徑，妨礙酒精的代謝，導(dǎo)致酒精毒性持續(xù)放大，傷害身體。
尤其對于糖尿病病人，很多都服用阿司匹林抗血小板，同時喝酒會抑制升糖，會出現(xiàn)低血糖，所以更不能喝酒了。
此外還有關(guān)于阿司匹林其他有價值的知識也在這里進(jìn)行分享：
不建議與阿司匹林同時服用的藥物
1. 口服降糖藥
糖尿病患者服用的有些降血糖藥，如甲糖靈、降糖靈、優(yōu)降糖及氯磺丙脲不能與阿司匹林一起服用，因?yàn)檫@兩類藥同時用會造成低血糖，使糖友出現(xiàn)低糖昏迷。
2. 降血脂藥
阿司匹林不能與降血脂藥消膽胺并用，否則會形成復(fù)合物，妨礙吸收。
3. 抗凝血藥
阿司匹林不能與抗凝血藥華法林、雙香豆素合用，否則會抑制血小板，增加出血危險(xiǎn)。
4. 利尿藥
阿司匹林與利尿藥安體舒通合用時，會干擾其的利尿作用。若阿司匹林若與速尿合用，會使藥物蓄積在體內(nèi)，加重毒性反應(yīng)。
5.催眠鎮(zhèn)靜藥
阿司匹林與苯巴比妥（魯米那）合用會促使肝細(xì)胞內(nèi)藥酶升高，加速阿司匹林代謝，降低其療效。
阿司匹林適用人群
1.一級預(yù)防
阿司匹林預(yù)防心梗、腦梗的發(fā)生
人群：≥50 歲合并下述兩項(xiàng)及以上危險(xiǎn)因素者：
高血壓、糖尿病、血脂紊亂、吸煙、肥胖(BMI≥28)，早發(fā)心腦血管疾病家族史(男＜55 歲、女＜65 歲發(fā)病)。
一級預(yù)防最佳劑量是75～100 mg/日，建議長期服用。
2.二級預(yù)防：
已經(jīng)發(fā)生心梗、腦梗病人服用阿司匹林可預(yù)防再次梗死的發(fā)生：
阿司匹林100 mg/日長期服用，能獲得相對最佳效果，而劑量過小(＜75 mg/日) 時，療效則不確定。最佳劑量為75～150 mg/日。
阿司匹林副作用及不適用人群：
“點(diǎn)贊”是一種鼓勵！
預(yù)防大于治療，希望大家要珍惜健康，不要失去才后悔!
學(xué)習(xí)最常用的醫(yī)學(xué)知識，為你的健康打開一線天！
大家有問題可以，留言評論咨詢，點(diǎn)擊關(guān)注“醫(yī)線天”
阿司匹林是老百姓日常生活中最為常用的藥物，人們平時感冒發(fā)燒可能吃到阿司匹林，平時預(yù)防動脈血栓性疾病也可能吃到阿司匹林。但是在老百姓的常識里并不太清楚吃阿司匹林可不可以喝酒。今天張大夫來科普一下這個問題。
阿司匹林最為主要的副作用就是胃黏膜損傷導(dǎo)致的消化道出血。如果服用阿司匹林后喝酒，這種副作用常常被放大。張大夫的臨床經(jīng)驗(yàn)也告訴大家，很多長期口服阿司匹林的人出現(xiàn)消化道出血都是發(fā)生在飲酒后的。之所以喝酒可以放大阿司匹林的副作用是因?yàn)椋阂环矫?，酒精本身就可以引起胃黏膜的損傷導(dǎo)致出血；另一方面，除了阿司匹林對于胃粘膜的刺激損傷以外，喝酒能夠是胃酸分泌增加，這樣一來更加加重胃黏膜的損傷。最終在臨床上表現(xiàn)為輕者胃部毛細(xì)血管網(wǎng)出血，導(dǎo)致大便潛血陽性；重者可以引起胃大出血，導(dǎo)致嘔血和黑便。因此，服用阿司匹林時一定要和酒劃清界限，尤其是那些本身就有胃潰瘍、胃炎等胃腸道疾病的患者。
除了阿司匹林以外，酒也是撲熱息痛、氨基比林、消炎痛等其他解熱鎮(zhèn)痛藥的冤家。酒不但可以使以上藥物效果降低，還可能引起嚴(yán)重的肝腎損傷，嚴(yán)重者危及生命。對于那些本身就有肝臟疾病的患者更應(yīng)該牢記這些知識。
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“快要過年了，各種場合少不了喝酒，我又是長期服用阿司匹林的患者，吃阿司匹林還能喝酒嗎？”
“建議您盡量不要喝酒，因?yàn)轱L(fēng)險(xiǎn)巨大！”
酒后服用阿司匹林或服用阿司匹林后飲酒，風(fēng)險(xiǎn)有點(diǎn)大
阿司匹林這個藥物，對于有心血管疾病高危和極高危風(fēng)險(xiǎn)的朋友，長期低劑量服用，有抵抗血小板凝集，減少血栓性心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)的作用，但是一般情況下，在服用阿司匹林期間，不推薦飲酒，特別是一次性大量飲酒。
一方面，阿司匹林本身就對胃黏膜有一定的刺激性，這種刺激性不光體現(xiàn)在其水楊酸的酸性成分對胃黏膜的直接刺激，從其作用機(jī)理上來說，由于該藥物能夠抑制前列腺素的合成，而前列腺素又是維持胃黏膜健康的重要物質(zhì)，因此，從這兩個方面來說，阿司匹林都是有一點(diǎn)胃黏膜刺激作用的，而酒精的攝入，則會進(jìn)一步疊加這種胃黏膜的刺激作用，特別是對于有消化道出血風(fēng)險(xiǎn)的朋友，酒精+阿司匹林的組合，會大大加大胃出血風(fēng)險(xiǎn)。
另一方面，如果您是長期服用阿司匹林的朋友，那么一定是屬于心腦血管疾病的高危風(fēng)險(xiǎn)患者，這種情況下，對于酒精的攝入，本身就應(yīng)該嚴(yán)格控制，大量的飲酒可能一時痛快了，但是卻會加大心腦血管疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，如果因?yàn)轱嬀茖?dǎo)致心腦血管疾病發(fā)作，這時候，吃不吃阿司匹林，已經(jīng)都無關(guān)緊要了。
春節(jié)期間，建議服藥不喝酒，喝酒不服藥
春節(jié)期間如果您身體健康，不需要服藥，那么好友相聚，適量的喝點(diǎn)酒，小酌怡情，當(dāng)然是沒有問題的，但如果您正在服藥，還是建議一定不要喝酒。很多藥物和酒精都有可能產(chǎn)生相互作用，頭孢類抗生素加酒精可能可能引起雙硫侖反應(yīng)，引起頭痛，嘔吐，甚至休克等方面的大問題；服用降壓藥物后如果飲酒，可能會引起低血壓的問題；服用組胺類抗過敏藥物飲酒，可能會引起中樞抑制，導(dǎo)致嗜睡昏迷；服用安眠藥飲酒，同樣可能引起嗜睡昏迷……。
除了上述幾個舉例以外，實(shí)際上，絕大多數(shù)的口服藥物都要經(jīng)過肝臟代謝，而酒精在人體內(nèi)的代謝同樣需要經(jīng)過肝臟代謝，這兩種物質(zhì)同時經(jīng)過肝臟代謝，或多或少都會產(chǎn)生一定的相互影響，由于個人體質(zhì)不同，服藥后喝酒可能引起的不良反應(yīng)發(fā)生率也不同，輕者可能完全沒感覺，但重者則可能危及生命。為了減少服藥喝酒引起的健康風(fēng)險(xiǎn)，還是建議您：服藥不喝酒，喝酒別吃藥。
最后祝大家新春快樂，過一個祥和、平安、健康、快樂的新年！
段醫(yī)生答疑在線服阿司匹林盡量不飲酒
長期服阿司匹林的一位門診病人問我：醫(yī)生，平時我可以喝點(diǎn)兒酒嗎，有些場合擋都擋不了??？我會回答：為了身健康考慮，盡量別喝了。
服阿司匹林期間不讓喝酒，倒不是因?yàn)閮烧咭黄鸱脮嗷シ磻?yīng)，而且因?yàn)椋?/h3>
（1）從預(yù)防血栓的角度考慮：長期服用阿司匹林是為了預(yù)防血栓形成。而酒精，尤其是大量飲酒不僅會加重高血壓、糖尿病、高血脂，又會直接誘發(fā)血栓的發(fā)生，甚至猝死。
為了“生命”考慮，別喝了！
（2）從胃黏膜損傷角度考慮：阿司匹林和酒精都是引起胃黏膜損傷的致病因素。也就是說阿司匹林長期服用本身就已經(jīng)對胃黏膜造成威脅了，再加上一個酒精，那可就是雪上加霜了。
為了“胃”考慮，別喝了！
段醫(yī)生特別提醒：
（1）實(shí)在忍不住了，也必須是少量的，而且是偶爾為之，葡萄酒少于2~3兩，啤酒少于半斤~1斤，白酒少于半兩 ~1兩；女子減半。
（2）其實(shí)，服阿司匹林的患者，都應(yīng)該有“不喝酒”這樣的認(rèn)知。只是醫(yī)生能起到的作用就是規(guī)勸，而病人能不能聽勸，就要看病人自己了。
關(guān)注段醫(yī)生，健康又養(yǎng)生！
今天我們就會診一個服用阿司匹林期間喝酒發(fā)生消化道大出血的患者。
因既往有冠心病病史，長期服用阿司匹林，但自己飲酒成癮，每天必須喝幾兩，最終導(dǎo)致了消化道出血，差點(diǎn)要了命。
尤其長期服用阿司匹林的朋友，要么是有缺血性心腦血管疾病，要么是有心腦血管的風(fēng)險(xiǎn)。但是服用阿司匹林的朋友，一定要清楚，阿司匹林有引起消化道出血的風(fēng)險(xiǎn)。
而喝酒本身也會增加各種風(fēng)險(xiǎn)，其中包括對消化道的刺激。
最新柳葉刀的一篇文章，研究中2800萬人的數(shù)據(jù)，樣本量是目前為止關(guān)于飲酒的研究中最大的。
研究團(tuán)隊(duì)對飲酒者的性別、年齡、飲酒量、飲酒頻率等各種因素進(jìn)行了詳細(xì)分析，從而徹底明確酒精對健康的危害。 那么這危害有多大呢？
數(shù)據(jù)分析顯示，在全球每年因各種原因死去的3200多萬人中，喝酒直接導(dǎo)致了280萬人的死亡，是第七大致死和致殘因素！
由于人口眾多，中國是全球飲酒致死最多的國家，每年有70萬國人把命喝沒了（65萬是男性）！
《柳葉刀》重磅：一滴也別喝！全球2800萬人超大規(guī)模分析證實(shí)，適量飲酒有益健康一說，完全不存在?。R床大發(fā)現(xiàn) 如果從人均損失壽命的角度計(jì)算，俄羅斯男性短壽是最慘的，誰讓你們伏特加不離手……當(dāng)然前蘇聯(lián)成員國的男人們基本都深受酒精毒害，中國其實(shí)情況不是最嚴(yán)重 因?yàn)樵谌?0多億飲酒者中，男性占到了3/4，所以飲酒導(dǎo)致男性死亡的比例達(dá)到6.8%，遠(yuǎn)高于女性的2.2%。
尤其是對15-49歲的中青年男性，杯中之物簡直是“頭號殺手”，在全部致死情況中，與飲酒相關(guān)的占了12.2%！
飲酒本身就會導(dǎo)致死亡率增加，其中也包括心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)提高。
所以，飲酒會增加本身服用阿司匹林的患者的各種風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)榉冒⑺酒チ值倪@部分人本身就已經(jīng)不是健康人。
并且阿司匹林本身也會增加消化道出血，所以，無論從阿司匹林本身講不適合喝酒。還是從各種疾病講也不適合飲酒。
所以，服用阿司匹林別喝酒！
這個就是純粹的作死行為。為什么這樣說呢？
有句俗話叫喝酒傷胃，這句話應(yīng)該大家都沒有任何異議吧？這個應(yīng)該是常識，喝酒肯定會對胃造成損傷。
阿司匹林呢？阿司匹林是一種非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥，在臨床上也用來抑制血小板，從而預(yù)防心梗、腦梗。這個藥有一個副作用，也是它最顯著的一個副作用，那就是會損傷胃黏膜，引起胃黏膜受損。
這下好了，如果一個人吃了阿司匹林，本來胃黏膜就已經(jīng)收到了藥物的影響，已經(jīng)很受傷了。這個時候，再喝酒，尤其是酒精度數(shù)很高的烈性酒。那么這個時候，可能胃黏膜就徹底吃不消了。
這個時候阿司匹林和酒精在一起協(xié)同，發(fā)揮出一加一大于二的效果，對胃黏膜造成暴擊。
從而引起胃黏膜損傷、胃炎、胃潰瘍、胃出血，如果本身胃就很不好的人，甚至還有可能出現(xiàn)胃潰瘍穿孔大出血，危及生命的情況發(fā)生。
而且我一向主張的是吃藥不喝酒，喝酒不吃藥。
有的時候，很多藥可以和酒精產(chǎn)生非?？膳碌暮蠊?。
建議不要飲酒。阿司匹林腸溶片的藥品說明書相互作用這一項(xiàng)里也明確指出：阿司匹林和乙醇合用時應(yīng)慎重，由于阿司匹林和乙醇的累加效應(yīng)，增加對胃十二指腸粘膜的損害，并延長出血時間。
下面我來分析一下具體原因。
阿司匹林口服后經(jīng)胃腸道完全吸收，吸收后迅速降解為主要代謝產(chǎn)物水楊酸，水楊酸主要經(jīng)肝臟代謝，其代謝產(chǎn)物與甘氨酸或葡萄糖醛酸結(jié)合后從尿排出。而酒精也是在肝臟被代謝吸收，它進(jìn)入人體內(nèi)首先被氧化為乙醛，隨后再被氧化成乙酸，最終轉(zhuǎn)化成水和二氧化碳排出體外，而阿司匹林會影響體內(nèi)乙醇的代謝過程，即干擾乙醛被氧化為乙酸這一過程，造成乙醛的蓄積，導(dǎo)致酒精的毒性會持續(xù)放大，引起肝臟的損傷。
我們都知道阿司匹林最常見的不良反應(yīng)就是胃黏膜損傷導(dǎo)致的消化道出血。如果服用該藥后再繼續(xù)飲酒，這種不良反應(yīng)就會被放大。除了酒精本身會引起胃黏膜損傷導(dǎo)致出血和阿司匹林本身對于胃黏膜的損傷刺激外，酒精也會引起胃酸分泌的增多，加重胃黏膜的損傷。
因此，服用阿司匹林期間盡量不要喝酒，否則輕者會引起胃部毛細(xì)血管破裂出血，導(dǎo)致便潛血陽性，嚴(yán)重的會引發(fā)胃部大出血，導(dǎo)致黑便或者嘔血，尤其對于那些本身就有消化道出血傾向或糖尿病的患者，切記服用該藥期間勿飲酒。
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現(xiàn)在的中老年人因?yàn)楦咧嬍骋约盁熅?、生活?xí)慣的影響，罹患心腦血管疾病如冠心病的比較多。拜阿司匹林作為預(yù)防及治療冠心病等心腦血管疾病被大家廣泛應(yīng)用，風(fēng)靡一時。但服用拜阿司匹林一般較常見的有惡心、嘔吐、上腹部不適或疼痛等胃腸道反應(yīng)。少數(shù)病人可出現(xiàn)胃腸道出血或潰瘍，表現(xiàn)為血性或柏油樣便。而飲酒也會增加胃腸道損害及負(fù)擔(dān)，也可誘發(fā)胃腸潰瘍等情況，所以服用拜阿司匹林期間不建議飲酒的。
阿司匹林具有有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎、抗血小板聚集的功效。現(xiàn)在，阿司匹林主要用于心腦血管疾病患者，利用其抗血小板聚集的作用，預(yù)防心梗、腦梗的發(fā)生。很多患者朋友，尤其是男性患者，有飲酒嗜好，如果同時服用了阿司匹林，這時一個很危險(xiǎn)的生活習(xí)慣。建議服用阿司匹林的患者戒酒。
是藥三分毒，阿司匹林也不例外，其抗血小板的功效使心腦血管疾病患者受益匪淺，但隨之而來的是，也帶來了不少不良反應(yīng)，最常見的不良反應(yīng)是胃腸道刺激癥狀。由于阿司匹林可直接損傷胃腸粘膜、也可通過抑制COX-1間接損傷胃黏膜，所以，服用阿司匹林的患者可出現(xiàn)消化不良、腹痛，少數(shù)病人可出現(xiàn)消化道潰瘍，嚴(yán)重者可引起消化道出血、穿孔等。
之所以不建議服用阿司匹林的患者飲酒，是因?yàn)榫频闹饕煞质且掖迹掖家部蓳p傷胃黏膜，長期大量飲酒會引起急性糜爛性胃炎，嚴(yán)重者可引起出血、穿孔。由于阿司匹林也可以引起胃腸道粘膜損傷，故服用阿司匹林期間飲酒，二者可產(chǎn)生累加效應(yīng)，加重胃腸道粘膜損傷，使胃腸道不良反應(yīng)發(fā)生率增加。
所以，服用阿司匹林的患者不建議喝酒。
阿司匹林是臨床最為常用的藥物之一，和青霉素、安定并稱為醫(yī)藥史上的三大經(jīng)典藥物。其不但具有解熱鎮(zhèn)痛之功效，還具有抗血小板聚集的作用，現(xiàn)在更多用于動脈粥樣硬化心血管疾病血栓的預(yù)防。有些老年人喜歡吃飯時小酌一下，那么阿司匹林和酒精有無不良相互作用呢？
阿司匹林最常見的不良反應(yīng)為消化道損傷，常表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、嘔血、黑便。阿司匹林導(dǎo)致胃腸道損傷的機(jī)制主要有兩個：其一是阿司匹林可直接刺激胃粘膜，引起胃上壁細(xì)胞損傷。其二是阿司匹林通過抑制環(huán)氧酶，減少前列腺素（對胃粘膜有保護(hù)作用）的合成，從而失去了對胃粘膜的保護(hù)作用。對于老年人（≥65歲）、幽門螺桿菌感染者、應(yīng)用非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素則發(fā)生消化道出血的風(fēng)險(xiǎn)增加。
研究顯示乙醇對消化道有損傷作用，乙醇在人體大約有25%在胃部吸收。乙醇屬于有機(jī)溶劑，對消化道有直接腐蝕作用。而且乙醇代謝為乙醛后，可與胃蛋白結(jié)合，對胃粘膜造成損害。此外，乙醇還可以使中性粒細(xì)胞浸潤胃粘膜，釋放氧自由基、胃蛋白酶，從而損傷胃粘膜。
我們不妨在Micromedex及Uptodate查一下阿司匹林和乙醇的相互作用風(fēng)險(xiǎn)級別。Micromedex顯示兩者相互作用嚴(yán)重程度為中等，二者聯(lián)用會導(dǎo)致胃腸道出血。Uptodate顯示風(fēng)險(xiǎn)級別為D級（建議修改治療方案）乙醇可增加阿司匹林的不良反應(yīng)，特別是會增加阿司匹林的出血風(fēng)險(xiǎn)。
綜上所述，飲酒會增加阿司匹林的胃腸道出血風(fēng)險(xiǎn)。因此，建議服用阿司匹林的患者避免飲酒。
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首先服用阿司匹林不能飲酒。主要從兩個方面來說。
一是阿司匹林具有抑制前列腺素生成的作用。而前列腺素屬于胃黏膜的一種保護(hù)劑，所以說服用阿司匹林會對胃黏膜產(chǎn)生一定的刺激，而在服用阿司匹林期間同時飲酒可能會加重胃黏膜的損傷，造成胃出血，繼而誘發(fā)腦梗死復(fù)發(fā)。
二是酒的代謝是在乙醇脫氫酶作用下變成乙醛，再在乙醛脫氫酶作用下變成乙酸，進(jìn)而生成二氧化碳和水。阿司匹林會降低乙醛脫氫酶活性，阻止乙醛氧化為乙酸，導(dǎo)致體內(nèi)乙醛堆積，乙醛是使我們喝酒后臉紅心跳的主要元兇，同時對我們的肝臟具有毒性，也就是喝酒傷肝的源頭。服用阿司匹林之后飲酒會對身體造成不必要的傷害。
服阿司匹林能飲酒嗎?
阿司匹林是一種常見的解熱鎮(zhèn)痛類藥物,隨著臨床實(shí)踐的深入,人們發(fā)現(xiàn)阿司匹林還具有抑制血小板聚集、防止血栓形成的作用,因此目前被廣泛用于心腦血管疾病患者預(yù)防血栓的形成。
是藥三分毒，阿司匹林也不例外，其可以直接損傷胃粘膜，也可以通過抑制COX-1達(dá)到抑制胃粘膜前列腺素的生成，從而破環(huán)胃黏膜屏障，間接的損傷胃粘膜，因此主張要在飯后服用阿司匹林以減少其對胃黏膜的刺激，長期服用阿司匹林的患者一定要注意觀察大便的顏色，注意有無黑便的出現(xiàn)。
酒文化在中國源遠(yuǎn)流長，酒精對胃黏膜有很強(qiáng)的刺激作用，會造成胃酸的大量分泌，在酒精的直接和間接刺激下，胃粘膜會出現(xiàn)充血、水腫，甚至出現(xiàn)糜爛；大量飲酒造成的劇烈嘔吐，有可能會造成賁門、食管下段粘膜撕裂，患者出現(xiàn)嘔吐咖啡樣內(nèi)容物，甚至出現(xiàn)嘔血、便血等癥狀。
長期服用阿司匹林的患者，如果飲酒尤其是大量飲酒時，很有可能會導(dǎo)致本就脆弱的胃粘膜雪上加霜，患者出現(xiàn)胃出血、潰瘍甚至穿孔的可能；加之，長期服用阿司匹林的患者血小板不易凝集，一旦出現(xiàn)出血，出血往往不易止住，容易造成大出血，非常危險(xiǎn)。
可見，服用阿司匹林的患者應(yīng)該戒酒，避免在服藥期間飲酒。
不能！會引起急性糜爛性胃炎，有胃出血風(fēng)險(xiǎn)。
嗩吶吹一宿
最好不飲酒，容易血管破裂。
