有網(wǎng)友咨詢：現(xiàn)在60歲已經(jīng)肺鱗癌骨轉(zhuǎn)移了，現(xiàn)已臥床，還能活多久？得了肺癌能活多長時(shí)間，這是每個(gè)肺癌病人確診后最想得到的答案。在所有人的眼里，晚期肺癌意味著不治之癥，意味著生命倒計(jì)時(shí)的開始。
肺癌的生存期，一方面與腫瘤有關(guān)，包括病理類型、分期、細(xì)胞分級(jí)、基因型，另一方面與患者自身有關(guān)，包括患者年齡、身體狀況、是否合并基礎(chǔ)病、患者心態(tài)，另外，肺癌的生存期還與治療相關(guān)，病人有沒有接受治療、治療是否規(guī)范。
60歲的肺鱗癌，已經(jīng)骨轉(zhuǎn)移，肺癌晚期，總體預(yù)后是很差的。按照TNM分期，屬于Ⅳ期，IV期肺癌患者的五年生存率僅為2%-5%，也就是說，100個(gè)病人里只有2-5個(gè)病人經(jīng)過治療能堅(jiān)持到5年，而絕大多數(shù)晚期肺癌病人會(huì)在2年內(nèi)去世，甚至不少病人會(huì)因各種癌癥相關(guān)并發(fā)癥在1年內(nèi)就失去生命。
骨轉(zhuǎn)移已臥床是不是時(shí)間會(huì)更短？確實(shí)是的，肺癌一旦發(fā)生骨轉(zhuǎn)移，除了疼痛外，還會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移處的功能障礙，比如下肢骨轉(zhuǎn)移會(huì)影響行走，胸腰椎轉(zhuǎn)移壓迫脊髓，可能會(huì)出現(xiàn)截癱。一旦臥床，各種問題會(huì)隨之而來，比較常見的包括腰骶部長期受壓引起褥瘡，肺部痰液難以排出引起墜積性肺炎，此外還可能出現(xiàn)下肢深靜脈血栓、便秘、消化吸收功能障礙、尿潴留或尿失禁等等。即便沒有腫瘤，單純長期臥床就會(huì)出現(xiàn)一大堆的問題，各種并發(fā)癥會(huì)使病人生活質(zhì)量急劇下降，并加速病情進(jìn)展，縮短生存時(shí)間。臥床病人考驗(yàn)的也是護(hù)士和家屬的護(hù)理水平，護(hù)理得好，并發(fā)癥少，生存期就會(huì)更長一些。
肺鱗癌骨轉(zhuǎn)移且已經(jīng)臥床的病人，體力狀況評(píng)分很低，按照治療指南這類病人已經(jīng)不適合進(jìn)行放化療等積極抗腫瘤治療。雖然免疫治療在晚期肺鱗癌中已作為一線用藥，但骨轉(zhuǎn)移臥床或截癱的病人使用時(shí)需要極其謹(jǐn)慎，對(duì)病人來說有可能弊大于利。具體的治療策略需要病人更詳細(xì)的情況和身體指標(biāo)來決定。如果不能進(jìn)行積極的抗腫瘤治療，病灶逐漸發(fā)展，腫瘤負(fù)荷增大，病人身體狀況會(huì)每況愈下。
所以，60歲臥床的肺鱗癌骨轉(zhuǎn)移病人，通常生存期很少超過一年，有的甚至1個(gè)月之內(nèi)就因其他并發(fā)癥的發(fā)生而去世。但不同的病人個(gè)體差異較大，如果腫瘤發(fā)展緩慢，護(hù)理得當(dāng)，營養(yǎng)狀況好，并發(fā)癥少，超過一年也是有可能的。
我50歲肛管鱗癌去年骨轉(zhuǎn)移，腰椎骨折。病情進(jìn)展到這一步，我自己也沒少上網(wǎng)查看看自己還能活多久？不知道網(wǎng)上的話準(zhǔn)不準(zhǔn)，上面說，大約半年到一年多。
當(dāng)時(shí)由于腰椎骨折臥床不能動(dòng)，去腫瘤醫(yī)院斷斷續(xù)續(xù)的放療20次后，慢慢的有所緩解，自己能起來了，扶著助行器能在屋里走走。這對(duì)于臥床不起病人來說，就是一個(gè)非常大的進(jìn)步了，經(jīng)過那一動(dòng)不動(dòng)的兩個(gè)多月的臥床，我的雙腿都細(xì)了很多。我想，如果通過放療我依然不能起來的話，可能現(xiàn)在已經(jīng)死了吧？一動(dòng)不動(dòng)的躺在床上，整個(gè)人沒病都得不好了，何況還有這么嚴(yán)重的病？即使你護(hù)理得再好，這個(gè)人也會(huì)已挺快的速度衰竭下去。我認(rèn)為，也就三五個(gè)月的事吧。
如果你家始終在給患者進(jìn)行治療，要是尋得有效的藥物，那就不好說了，能挺得時(shí)間長點(diǎn)，說不定能活個(gè)三五年。
我雖然通過放療暫時(shí)的得以些許緩解，但也不容樂觀。放療出院以后，一直就在家養(yǎng)著，疼痛的時(shí)候就吃止痛藥，沒有跟進(jìn)別的治療方案，放療原本就是治標(biāo)不治本，那些擴(kuò)散轉(zhuǎn)移的癌細(xì)胞不知道在我體內(nèi)何處休養(yǎng)生息，隨時(shí)都有可能卷土重來。比如現(xiàn)在，就感覺疼痛明顯加重，我的止痛藥正在加量。
我患癌四年，骨轉(zhuǎn)移已經(jīng)快一年了。我放療化療靶向治療中醫(yī)免疫治療都試過，我基本上已經(jīng)不寄希望于藥物上了，也沒有更好的辦法來拯救我，所以我認(rèn)為自己時(shí)日無多，沒有太長時(shí)間了，搞不好就應(yīng)了我在網(wǎng)上查詢的那個(gè)結(jié)果，一年多。
晚期癌癥，大家都很絕望！自己和家人都想知道能活多久？答案不可能是精確的和絕對(duì)的。
但是，骨轉(zhuǎn)移算是絕對(duì)晚期！鱗癌不像腺癌?靶向藥，有超好靶點(diǎn)的骨轉(zhuǎn)移腺癌病人活過5年的很多見，鱗癌幾乎沒有特異性的靶向藥物，平均生存期6-11個(gè)月左右。
臥床，也是一個(gè)重要指標(biāo)！說明消耗嚴(yán)重或者腫瘤負(fù)荷太重。24銷售臥床不起的病人生存期不足3個(gè)月。
綜合來說，這樣的病人預(yù)期生存時(shí)間在3個(gè)月左右
這得綜合免疫組化和其他檢查報(bào)告進(jìn)行評(píng)估 還得看治療方案有無效果 不然無法確定 我只說 如果運(yùn)氣不錯(cuò)兩三年 運(yùn)氣一般一年多 運(yùn)氣很差 所有治療 都無效 不管靶向還是化療全部無效 那就半年左右 如果說患者比較年輕 免疫組化做出來又分化極低 活躍度極高 三個(gè)月左右
心態(tài)決定你能活多久
精心照料一年左右吧。別讓病人太孤獨(dú)，要跟他多交流。或者看看有沒有什么抗癌藥吃。爭取存活時(shí)間吧。
根據(jù)描述，患者肺鱗癌并骨轉(zhuǎn)移，沒有過多的臨床資料進(jìn)行輔助分析，就這個(gè)問題大致給予回答，患者肺部鱗癌并骨轉(zhuǎn)移，大概應(yīng)該處于中晚期，目前已經(jīng)臥床不起，考慮存在身體衰竭現(xiàn)象，腫瘤中晚期的治療十分棘手，治療難度非常大，建議患者在規(guī)范治療期間保持良好的心態(tài)，避免勞累，焦慮及抑郁等不良情緒，戒煙戒酒，豐富營養(yǎng)等。
至于說得久，這個(gè)需要根據(jù)患者目前的臨床狀況，腫瘤發(fā)展速度，腫瘤類型及有無并發(fā)癥等眾多因素進(jìn)行相關(guān)分析，腫瘤病人出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移，根據(jù)臨床相關(guān)數(shù)據(jù)分析，出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移后疼痛可加重，疼痛是腫瘤常見的一個(gè)癥狀，需要及時(shí)進(jìn)行疼痛評(píng)估，及時(shí)進(jìn)行止痛治療，骨轉(zhuǎn)移后可引起自發(fā)性病理性骨折，發(fā)生骨轉(zhuǎn)移后，應(yīng)注意防摔等，骨折后患者的生存質(zhì)量很差，特別是骨干骨骼，如椎體轉(zhuǎn)移，股骨轉(zhuǎn)移等，這個(gè)骨折發(fā)生后，基本再次站起來的機(jī)會(huì)不大，長期臥床的患者易發(fā)生褥瘡感染、肺部感染及尿路感染等相關(guān)并發(fā)癥，這樣就會(huì)加速患者的死亡！
肺癌的治療方案及方法目前有多種，根據(jù)患者的腫瘤特性進(jìn)行有效的治療，生存周期會(huì)得到很大的延長，建議患者應(yīng)積極治療，保持樂觀的生活態(tài)度，提高生活質(zhì)量，盡可能的延長生命時(shí)間！
有病不治，就喜歡拖，肺鱗癌是轉(zhuǎn)移最慢，手術(shù)最高的一種癌癥，是怎么拖到晚期合并骨轉(zhuǎn)移的，難道真的跟煙囪一樣，一天一條煙嗎？現(xiàn)在又來問這些不疼不癢的問題，早干嘛去了？
中醫(yī)治療也許還可以讓你活個(gè)10年8年也不奇怪。
并不是臥床了就時(shí)間不長了，照顧的好了還是可以的，
生的偉大，死的光榮
聽天由命吧！
