從本人學(xué)習(xí)心理學(xué),到目前為止,沒有聽說過先天性抑郁癥,只是學(xué)習(xí)過有先天抑郁氣質(zhì),是出于遺傳因素,情感內(nèi)斂深沉,較常人高發(fā)抑郁癥。
抑郁癥這種心理疾病,如果不做心理建設(shè),會隨著時間推移,從輕度到中度最終發(fā)展到重度,抑郁癥最終的結(jié)果大部分都是悲觀厭世,會有自殺傾向,重度的抑郁癥患者自殺的比率是比較高的。
抑郁癥患者常有頑固性睡眠障礙,發(fā)生率高達(dá)98%,表現(xiàn)為失眠、入睡困難、早醒、睡眠節(jié)律紊亂、睡眠質(zhì)量差等形式。抑郁癥患者早醒尤其是在清晨3~5時醒來,此時情緒低落,自殺的危險最大。
不知道您是否清楚先天抑郁的定義,我不是精神科醫(yī)生,但我簡單給你說一下。
首先,先天抑郁呈高度家族性聚集。也就是說您的親屬中應(yīng)該也有抑郁癥的情況。
其次,抑郁發(fā)作的核心癥狀為情緒低落,思維遲鈍,言語動作減少且發(fā)病緩慢(社會因素誘發(fā)者除外)。
其中:
1.情緒低落具有晝重夜輕的特點,程度則輕重不一?;颊弑砬榫咛卣餍缘谋憩F(xiàn),即雙眉緊鎖、愁容滿面、低頭前傾。多數(shù)患者伴有焦慮或易激惹。
2.思維遲緩表現(xiàn)為自覺腦子遲鈍、聯(lián)想困難,伴有記憶力減退、注意力不能集中?;颊叱S凶载?zé)自罪的觀念,且按照統(tǒng)計數(shù)據(jù)15%的抑郁癥患者最終自殺。
3.言語動作減少是情緒低落的外在表現(xiàn),表現(xiàn)為不能勝任日常的工作學(xué)習(xí),完全喪失社交能力。
另外,幻覺與妄想抑郁發(fā)作嚴(yán)重者可伴有幻覺、妄想。 而抑郁發(fā)作時患者常常有軀體癥狀,通常表現(xiàn)為睡眠、食欲和體重三者的生理性改變。
最后我想說,就算是輕度抑郁癥也不是隨隨便便能好的。精神類疾病很難靠自愈,必須藥物介入。如果您真的有這種情況,請立刻去醫(yī)院就診。但看您還能上頭條提問,我估計您應(yīng)該不是抑郁癥,當(dāng)然這只是我的主觀判斷。
先天性抑郁?沒有這個概念,首先要搞清楚什么是抑郁,抑郁的定義是對這個世界和他人都失望了。是誰給他下的這個定義,貼的這個先天性抑郁的標(biāo)簽?zāi)??假如是家族性的遺傳,那是因為家族的精神疾病,家族系統(tǒng)排列可以解決這個問題。比如說每一代都有一個自殺的人。
導(dǎo)致抑郁癥的主要因素,到底是先天遺傳還是后天環(huán)境,為了確定導(dǎo)致抑郁癥的主要因素是先天遺傳還是后天環(huán)境,科學(xué)家們已經(jīng)進(jìn)行了許多研究,但還是不知道哪一個因素更重要。不過,在雙相情緒障礙癥(躁郁癥)這方面,證據(jù)卻是顯而易見的—遺傳因素起到的作用更大。例如,一對雙胞胎在長相完全相同的情況下,如果其中一個患上了雙相情緒障礙癥(躁郁癥),另一個患上這種病的概率就會高達(dá)50%~70%。相反,一對雙胞胎在長相不同的情況下,如果其中一個患上了雙相情緒障礙癥(躁郁癥),另個患上這種病的概率不會很高,只有15%-25%。如果你的父親或母親或兄弟姐妹(非雙胞胎)有雙相情緒障礙癥,你患上有這種病的概率則大約為10%。而一般人患上這種病的概率就低多了,估計連1%都不到。
請記住,長相完全相同的雙胞胎,其基因完全一樣,而長相不同的雙胞只有一半基因相同。所以我們差不多可以說,長相完全相同的雙胞胎,如果其一個患上這種病,另外一個的患病概率會遠(yuǎn)高于,長相不同的雙胞胎一個,患上這種病之后另一個的患病概率;而且,如果你的家人患有雙相情緒障礙癥,你的患病概率也會大于普通人群。長相完全相同的雙胞胎即使一出生后就分開,分別由不同的家庭撫養(yǎng),只要其中一個患有雙相情緒障礙癥,另一個的患病概率也一樣高達(dá)50%~0%。雖然長相完全相同的雙胞胎一般不可能,由兩個不同的家庭撫養(yǎng),但有時這種情況還是會發(fā)生。在某些情況下,科學(xué)家們會在這類雙胞胎,分隔多年之后再找到雙方,以研究他們的相同點和差異之處。這類雙胞雖然生長環(huán)境不同,但基因卻是一模一樣的,所以這種非有意而為之的實驗,可以告訴我們先天遺傳和后天環(huán)境孰輕孰重。經(jīng)過研究發(fā)現(xiàn),在雙相情緒障礙方面,先天遺傳的影響非常強(qiáng)大。
不過,如果要談到普通的抑郁癥,即不會產(chǎn)生無法控制的,狂躁情緒的抑郁癥,我們就無法知道遺傳基因是否會有影響作用了。因為,遺傳學(xué)研究專家遇到問題了,這就是診斷抑郁癥遠(yuǎn)遠(yuǎn)不像診斷雙相情緒障礙癥那樣簡單明確。雙相情緒障礙癥(躁郁癥)是一種非常特殊的病,所以診斷一般很容易,病情嚴(yán)重時診斷就更容易了。病人往往會在沒有接觸藥物或酒精的情況下,性情突然大變,讓人生畏。其伴隨癥狀有:
心情過度欣快,常常很容易激動;
精力過剩,身體可以不斷地運(yùn)動或無休無止地不停擺動;
幾乎不需要睡眠;
有強(qiáng)迫癥,能滔滔不絕地講話;
思維跳躍性極強(qiáng),能從一個話題迅速轉(zhuǎn)移到另一個話題
行為具有強(qiáng)迫性,魯莽沖動,不顧后果(例如花錢無節(jié)制)
舉止輕浮,過分地喜歡調(diào)情;
性生活沒有節(jié)制;
出現(xiàn)錯覺(在病情嚴(yán)重時)
這些癥狀一般一眼就能看出,而且往往無法控制,病人可能需要佳院采取清緒化學(xué)藥物治療。在康復(fù)后,病人一般都能恢復(fù)到以前完全健康的狀態(tài)。雙相情緒障礙癥的癥狀非常明顯,所以這方面的遺傳學(xué)研究就相對比較簡單,判斷病人的患病時間和康復(fù)時間往往都不難。此外,這種病一般都會發(fā)生在年輕人身上,許多病人都是在20~25歲之間第一次發(fā)病的。
相比之下,診斷抑郁癥就困難多了。正常的悲傷情緒是什么時候消失的?臨床抑郁癥又是何時開始的?這些問題幾乎沒有固定的答案,但它們的答案卻會極大地影響研究結(jié)果。此外,遺傳學(xué)研究專家還需要面對另一個難題,這就是:要等多久才能判斷一個人是否患有臨床抑郁癥?例如,假設(shè)某人有嚴(yán)重的抑郁癥家族病史,但他還沒等到臨床抑郁癥發(fā)作就在21歲出車禍喪生了。在這種情況下,我們可能會認(rèn)為他沒有繼承易患抑郁癥的傾向。不過,如果這個人沒有死,他以后可能會患上抑郁癥。因為抑郁癥的第一次發(fā)作,一般都在21歲之后。雖然像這樣的問題并不是不能解決的,但它們卻加大了抑郁癥遺傳研究工作的難度。事實上,以前雖然有許多有關(guān)抑郁癥遺傳的研究報告,但它們都有許多缺陷,而且都沒有針對遺傳和環(huán)境孰輕孰重這一方面提供任何明確的結(jié)論。值得慶幸的是,有關(guān)專家現(xiàn)在正在開展多項細(xì)致認(rèn)真的研究工作,在未來的5-10年內(nèi),我們可能能夠更好地回答這些問題
心理學(xué)上并沒有先天性抑郁癥的說法,所以最終會走到哪一步的問題,無法回答。
再退一步,即使是抑郁癥,最終會走到哪一步,也是個未知數(shù),受很多因素影響。病情的嚴(yán)重程度,是否進(jìn)行了正規(guī)治療,患者治療的配合度如何,是否藥物加心理咨詢雙管齊下,有沒有其它意外因素影響,都會影響抑郁癥最終會走到哪一步。
人的心理問題是生理,心理和社會因素綜合作用的結(jié)果,也是一個量變到質(zhì)變的過程。一個抑郁癥患者可能通過吃藥恢復(fù)了生理上的功能,比如大腦神經(jīng)遞質(zhì)的平衡,但是其抑郁的思維模式?jīng)]有得到改變,又或者生活中又受到下崗,離婚等消極事件的刺激,治好的抑郁癥可能就會復(fù)發(fā)。
很多人對抑郁癥有誤解,以為它不可治愈。但抑郁癥只要發(fā)現(xiàn)得早,積極配合治療,采用藥物輔助心理的方式去正規(guī)治療,是可以恢復(fù)的,它不是絕癥。但問題是,有些得抑郁癥的人不愿意接受自己得病的現(xiàn)實,不配合吃藥,或者擅自停藥。這樣做的后果是讓抑郁癥變得更嚴(yán)重,更難治療。抑郁癥變得嚴(yán)重會加大自殺的風(fēng)險。即使這樣,最終會走到哪一步,也沒法估計,只能說隨著抑郁癥嚴(yán)重程度的增加,自殺風(fēng)險增高,沒有辦法正常工作和生活。
最近抑郁癥的問題越來越嚴(yán)重,時常會有某個某個明星抑郁癥自殺而上熱搜刷屏,6月10號,男高音楊陽從26樓跳下不幸離世,年僅45歲。該消息自在社交媒體曝出后,就引起極大關(guān)注。該中央歌劇院的內(nèi)部人士對楊陽突然赴死也覺得難以置信,楊陽剛剛得了二胎,現(xiàn)在是兩個孩子的爸爸?!皳?jù)說楊陽因抑郁癥從26樓跳下,之前沒有任何跡象表明他會走到這一步!連他的妻子直至昨天較早之前也沒有發(fā)現(xiàn)任何不正常!”
其實你知道嗎?中國每年自殺的人口中有一半的都是因抑郁癥而自殺!
每當(dāng)我看到這樣的新聞,都非常驚訝,而又感悲傷,越來越深刻地體會到抑郁癥這樣的心里疾病,要比身體的疾病,可怕得多,到底是因為什么一個人沒有一點生存的欲望,而想去自殺呢?
有專家學(xué)者研究過自己的情緒變化
一個月中有大約10天左右為“嗨”值,
大約10天為“湖”值,
剩下的3到5天為“憂郁”,
還有3到5天為“暴怒”
憂郁的時候,往往自我存在感極低,有很強(qiáng)的渺小感,還會覺得自己被包圍在一個很小的空間里,轉(zhuǎn)來轉(zhuǎn)去就是找不到出口。
這個時候思考能力一般為負(fù)值,會有很深的絕望感
每當(dāng)這個時候我就會選擇自救,
狀態(tài)分兩種
一種:是抓住周圍的人輪番的訴苦,說的內(nèi)容可以綜合為一句話:“全世界都對不起我”。另一種:會拼命地看書,完全沉浸在書中的世界里。
可是通常天生的抑郁不會那么容易被消解,所以隨之抑郁而來的就是暴怒
在我看來暴怒是抑郁的實體,當(dāng)抑郁作為實體存在過了,那么往往會在一瞬間被治愈!
這種不好的情緒伴隨是一種常態(tài),
現(xiàn)在的都市人好像都是這樣:
一個人在外面,白天晚上,人前人后是兩種狀態(tài),
一個人在家的時候總會郁郁寡歡,失眠的特別嚴(yán)重
可能在朋友眼中你永遠(yuǎn)都是那副陽光的樣子,沒人了解背后真實的你到底在想些什么?
那種孤獨(dú)感真的特別容易摧毀一個人!
張國榮跳樓、梵高曾經(jīng)割下自己的耳朵、海明威將槍伸進(jìn)了自己的嘴巴、阮玲玉留下“人言可畏”的遺言服藥自盡、海子、顧城,再到現(xiàn)在的楊陽
抑郁癥在娛樂圈藝術(shù)界或者高收入人群中往往發(fā)生的概率更高
就像阮玲玉說的人言可畏,將自己毫無保留的置身于大眾的視野,對于大眾的諷刺、謾罵卻不能夠去反駁,只能全部接受
對于自己的才華完全不被了解感到唏噓,對于高壓力的工作環(huán)境感覺無力適從其實在很多時候做真實的自己就好,也許你在很多場合覺的某人在外人面前表現(xiàn)的很歡樂,給我們周圍帶來許多的陽光,可是一個人的時候卻抑郁的要死。我想他很可能會認(rèn)為全世界沒有一個人是理解他的,他孤獨(dú)透了。
抑郁是一種病,不是性格懦弱,所以不要對著他們喊振作起來或者指手畫腳出一些毫無根據(jù)的建議。對病人報以善意沒有錯,但對于抑郁癥患者來說,這些話語,只會讓他越來越覺得不被理解和接納
所以,關(guān)注天生抑郁癥患者,更應(yīng)從理解,接納,傾聽開始,慢慢來讓他重新建立新的自我
