您這種癥狀特別典型，醫(yī)生一般會(huì)考慮是髕骨軟骨軟化這種疾病。
臨床上呢，遇到您這種情況下樓梯的時(shí)候會(huì)誘發(fā)明顯的關(guān)節(jié)疼痛，但是走平路上樓梯的時(shí)候又沒(méi)有任何癥狀，很多人會(huì)覺(jué)得特別特殊，為什么我會(huì)這樣？其實(shí)呢，這種情況在膝關(guān)節(jié)里面是很常見(jiàn)的一種疾病導(dǎo)致的。這種疾病就叫做髕骨軟骨軟化，那么在他的早期呢，就是您現(xiàn)在的這種表現(xiàn)，我們也叫做髕骨關(guān)節(jié)疼痛綜合癥。
形成這種癥狀的主要原因就是在下樓梯的時(shí)候，我們膝關(guān)節(jié)前方的髕骨呢，受到了股4頭肌的牽拉，對(duì)后方的股骨髁以及滑車(chē)形成了壓力，一般的情況下軟骨如果完好無(wú)損，不會(huì)產(chǎn)生癥狀，但是當(dāng)軟骨出現(xiàn)了磨損龜裂甚至破損的情況下，就會(huì)在這種獨(dú)特的位置上出現(xiàn)明顯的疼痛。
出現(xiàn)這種情況的人群多見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)人群，喜歡盤(pán)腿蹺二郎腿，打太極拳，有一些慢跑的人群也會(huì)出現(xiàn)這樣一類(lèi)的癥狀。早期呢，我們可以選擇肌內(nèi)效貼治療，我本人也是有輕度的髕骨軟骨軟化，也在長(zhǎng)時(shí)間的使用，肌內(nèi)效貼效果還是非常不錯(cuò)的。
最關(guān)鍵的呢，還是要杜絕對(duì)于髕骨形成刺激的動(dòng)作，像前面提到的，上下樓梯，以及長(zhǎng)時(shí)間的爬山，長(zhǎng)時(shí)間的負(fù)重蹲起，這一類(lèi)的動(dòng)作呢，都會(huì)增加髕骨以及后方骨骼的壓力。從而導(dǎo)致癥狀的加重和關(guān)節(jié)的疼痛。
您這種情況呢，建議可以到醫(yī)院做一個(gè)膝關(guān)節(jié)的核磁檢查，明確是否軟骨有磨損，以及軟骨磨損的程度，再?zèng)Q定下一步是否需要治療。
不知道我的解答是否能解除您的疑惑。如果您有其他疑問(wèn)，可以關(guān)注我，前一段時(shí)間剛寫(xiě)了一篇關(guān)于此類(lèi)癥狀的科普文章。
我是堅(jiān)持用簡(jiǎn)單語(yǔ)言解釋復(fù)雜疾病知識(shí)的謝新輝，如果您贊同我的觀點(diǎn)，請(qǐng)幫忙點(diǎn)個(gè)關(guān)注，點(diǎn)個(gè)贊，如果您有不同觀點(diǎn)，也歡迎在下方留言，大家共同探討，謝謝。
可能是髕下脂肪墊有炎癥，下樓的時(shí)候擠壓導(dǎo)致的疼痛。
髕骨被股四頭肌肌腱固定在髕股關(guān)節(jié)窩內(nèi)，股四頭肌的緊張，可以導(dǎo)致髕骨被牢牢的壓在這個(gè)窩內(nèi)，導(dǎo)髕下脂肪墊受壓缺血，發(fā)生無(wú)菌性炎癥。
還有，當(dāng)腰椎有問(wèn)題的時(shí)候，比如說(shuō)腰部肌肉的問(wèn)題或椎間盤(pán)的問(wèn)題，刺激到股神經(jīng)，股神經(jīng)來(lái)自腰2~4脊神經(jīng)，股神經(jīng)支配股四頭肌，因此也會(huì)導(dǎo)致股四頭肌出現(xiàn)慢性痙攣而出現(xiàn)緊張，壓迫到髕骨，影響到髕下脂肪墊，導(dǎo)致炎癥。
長(zhǎng)期久坐的人腰大肌短縮，緊張，而股神經(jīng)要穿過(guò)腰大肌，支配股四頭肌，故腰大肌緊張同樣會(huì)牽拉刺激的股神經(jīng)，而引起股四頭肌的緊張，導(dǎo)致髕股關(guān)節(jié)的壓力增大，導(dǎo)致髕下脂肪缺血發(fā)炎。
因此，如果是髕下脂肪墊的炎癥，首先要考慮股四頭肌有沒(méi)有勞損緊張；第二還得要考慮是不是腰大肌緊張導(dǎo)致股神經(jīng)的牽拉刺激，影響到股四頭??；最后還要考慮腰椎有沒(méi)有椎間盤(pán)突出，或者錯(cuò)位導(dǎo)致的脊神經(jīng)的刺激影響到骨神經(jīng)。
以上三個(gè)原因都可以導(dǎo)致髕股關(guān)節(jié)的壓力增大，而導(dǎo)致髕下脂肪墊缺血發(fā)炎。
表現(xiàn)就是在髕骨下面，膝蓋下方的位置出現(xiàn)疼痛，有的人還會(huì)出現(xiàn)發(fā)涼的感覺(jué)。
治療，可以在局部貼藥，或者是按摩放松股四頭肌，如果是有腰疼不適的患者還同時(shí)需要對(duì)腰椎進(jìn)行治療，局部貼藥或者按摩理療針灸針刀等，都是可以緩解髕下疼痛的問(wèn)題的。
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做個(gè)膝關(guān)節(jié)MRI先！
髕骨關(guān)節(jié)炎，無(wú)菌性炎癥。盡量避免爬山、爬樓梯、深蹲等。可用孝果遠(yuǎn)紅外理療貼貼敷，加上不負(fù)重鍛煉：健身單車(chē)、游泳等。
這是關(guān)節(jié)退化性病變。去醫(yī)院檢查后遵醫(yī)囑做好保養(yǎng)。平時(shí)避免多走路，尤其是爬樓梯，負(fù)重。多做空中登車(chē)動(dòng)作活動(dòng)關(guān)節(jié)。
拔個(gè)火罐 基本可以解決了
