內(nèi)鏡檢查是發(fā)現(xiàn)和診斷消化道疾病最好的診療手段，近年來，由于技術(shù)的不斷進(jìn)步，現(xiàn)已發(fā)展到膠囊內(nèi)鏡的逐漸廣泛應(yīng)用。膠囊內(nèi)鏡具有檢查方便、無創(chuàng)傷、無導(dǎo)線、無痛苦、無交叉感染、安全高效且不影響患者的正常工作等優(yōu)點(diǎn)。所以有些人認(rèn)為膠囊內(nèi)鏡已經(jīng)完全可以取代胃腸鏡，甚至腸道準(zhǔn)備也可以不用做了，這種說法是真的嗎？
膠囊內(nèi)鏡不能完全取代腸鏡
1.膠囊內(nèi)鏡也有失敗率
任何一項(xiàng)治療措施都不能保證百分百成功，膠囊內(nèi)鏡也不例外。膠囊內(nèi)鏡失敗的主要原因有（1）膠囊內(nèi)鏡在食管或小腸內(nèi)嵌頓
某些食管狹窄、食管癌或小腸空腸有新生物導(dǎo)致管腔狹窄的患者，容易發(fā)生膠囊內(nèi)鏡嵌頓，直至電池耗盡，不能完成檢查，此時(shí)胃腸鏡是很好的補(bǔ)救措施。
（2）膠囊內(nèi)鏡在胃內(nèi)排出延遲
有部分患者如有糖尿病胃輕癱、胃動(dòng)力不足、幽門擴(kuò)張不良等，吞服膠囊內(nèi)鏡后，膠囊會(huì)在胃內(nèi)長時(shí)間滯留，不能很好的通過胃幽門進(jìn)入十二指腸，此時(shí)需要改用胃鏡下用圈套器將膠囊內(nèi)鏡送入十二指腸。
（3）膠囊內(nèi)鏡電池耗竭；
由于膠囊內(nèi)鏡進(jìn)入消化道內(nèi)主要依靠胃腸道蠕動(dòng)來推進(jìn)，推進(jìn)速度的快慢有很大的不確定性，同樣會(huì)造成膠囊內(nèi)鏡電池耗竭前仍未完成全腸道檢查的后果，而腸鏡可以很好地彌補(bǔ)這個(gè)不足。
（4）圖像不清晰
如檢查時(shí)患者劇烈運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致膠囊內(nèi)鏡在體內(nèi)翻滾頻繁，所攝取的圖像紊亂錯(cuò)位，或劇烈震動(dòng)導(dǎo)致無線接收信號(hào)不穩(wěn)定，以及電磁干擾影響圖像傳輸，腸道清潔不佳等原因都會(huì)導(dǎo)致圖像質(zhì)量不佳。
2.并不是所有患者都能做膠囊內(nèi)鏡
并非所有患者都適合做膠囊內(nèi)鏡檢查，膠囊內(nèi)鏡的絕對禁忌癥有無手術(shù)條件或拒絕接受任何腹部手術(shù)者，因?yàn)橐坏┠z囊滯留將無法通過手術(shù)取出。相對禁忌癥有（1）已知或懷疑胃腸道梗阻、狹窄及瘺管；（2）心臟起搏器或其他電子儀器植入者；（3）吞咽障礙者；（4）孕婦。這些患者可以改用胃腸鏡檢查。
因此，膠囊內(nèi)鏡確實(shí)是一個(gè)技術(shù)進(jìn)步，但由于存在一定的技術(shù)局限性，目前還不能替代常規(guī)的胃腸鏡。
不能，膠囊內(nèi)鏡只能檢查，不能進(jìn)行活檢等操作或者治療。
