阿膠
現(xiàn)專指以東阿井水煮制馬科驢皮濃縮而成的膠
膠入藥首見湖南長(zhǎng)沙馬王堆漢墓出土的《五十二病方》,其成書不晚于戰(zhàn)國(guó)。其發(fā)源于古東阿縣城一帶,今陽(yáng)谷縣阿城鎮(zhèn),故名阿膠。
傳說由傅氏僧發(fā)明,故又名傅氏膠、傅致膠(古“致”與“制”互為通假)。
因其制法“置烏膠于盆中,固后取膠不易,覆盆擊底而脫”,又名盆膠或盆覆膠。
1855年懿嬪(即慈禧)妊娠期患血證,戶部侍郎陳宗媯舉薦用阿膠將其治愈,后正常產(chǎn)子同治。1871年同治派四品欽差赴東阿縣,監(jiān)督購(gòu)買純黑驢,牧于獅耳山上,至冬宰殺取皮熬膠,現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)制“九天工序膠”,貢奉朝廷,故又名九天貢膠、九朝貢膠
阿膠生產(chǎn)周期長(zhǎng),工藝要求嚴(yán)格,大致來(lái)說,關(guān)鍵程序有十幾道,依次為泡皮、刮毛、焯皮、化皮、靠汁打沫、過濾、沉淀、出膠、切膠、晾膠、翻膠、擦膠等?!侗静萁?jīng)集注》上說“清而薄者畫家用,清而厚者入藥用,濁而黑者不入藥,但可膠物耳”
早期的膠以牛皮為主要原料,兼用豬、馬、驢等多種皮制成的,宋以后漸專用驢皮制作,用牛皮制作的稱為黃明膠(首見《食療本草》,并稱炮制時(shí)“切作小片子,炙令黃”)。
動(dòng)物皮經(jīng)長(zhǎng)期熬煮,膠朊蛋白質(zhì)大分子會(huì)發(fā)生斷裂而成為胨、?和多羧氨基酸。阿膠就是一種水解的明膠。檢驗(yàn)水解程度最簡(jiǎn)便的方法是,把塊狀阿膠在桌上平拍就碎的即為上品。水解程度較低的膠,黏度較高,病人吃了往往不能消化,故礙胃腹脹。
付曉峰:從歷史淵源上來(lái)看,正宗阿膠即為濟(jì)水所熬制,“清而重”的濟(jì)水伏行千里,涌出了制膠圣地古阿井和“齊多甘泉,水甲天下”的泉水濟(jì)南。濟(jì)南地下泉水為濟(jì)水之菁,與古阿井同脈,現(xiàn)代地理學(xué)家史念海所著的《論濟(jì)水與鴻溝》認(rèn)為濟(jì)水由巨野澤流出之后由泰山西南繞泰山西北,再過它的北面流到海中,中間又經(jīng)過泰山巖石的過濾,使得下游的水質(zhì)更加優(yōu)良。同時(shí)濟(jì)南南部山區(qū)廣泛分布巨厚的寒武-奧陶系石灰?guī)r,石灰?guī)r的可溶性為地表、地下因溶發(fā)育創(chuàng)造了條件。在地表可見溶洞、溶溝、溶槽和于石灰因表面的溶蝕裂隙。地表巖溶為地下水接受大氣降水直接入滲補(bǔ)給河流、溝谷的滲漏補(bǔ)給創(chuàng)造了極為有利的條件。根據(jù)鉆孔資料和示蹤試驗(yàn),碳酸鹽巖溶洞、溶孔、溶隙、溶蝕管道十分發(fā)育。良好的地下裂隙、巖溶為巖溶地下水的儲(chǔ)存運(yùn)移提供了巨大的空間。水經(jīng)地下巖石和砂礫層濾過,不但起到清潔作用,同時(shí)也帶入鈣、鉀、鎂、鈉等礦物質(zhì),故色綠質(zhì)重。應(yīng)用膠體化學(xué)知識(shí),在熬膠的過程中,加入含有較多礦物質(zhì)的水作為理想的電解質(zhì),可使雜質(zhì)與阿膠得到較好的分離,若使用礦物質(zhì)含量較低、比重較小的水提雜,雜質(zhì)是很難提除的。由于雜質(zhì)提不干凈,膠的透明度不好,膠塊表面發(fā)烏且有麻點(diǎn)。由于水質(zhì)不利于提質(zhì),必然在驢皮的處理上耗費(fèi)很大的工力,又提不出多少雜質(zhì)來(lái),提雜工序的時(shí)間縮短,膠液水解不到應(yīng)有的程度,膠顯橙黃色,似水膠一般。
“真阿膠”之說首見十一世紀(jì)的《博濟(jì)方》,《圖經(jīng)本草》載“阿膠以阿縣城北井水煮者為真,真膠極難得,貨者多偽”、“真井官禁,真膠極難得”。所謂的真阿膠并不是指用驢皮,而是指用阿井水。
主要成分是膠原和部分水解產(chǎn)生的明膠、蛋白質(zhì)、賴氨酸、精氨酸、組氨酸等,以及鈣、磷、鋅等金屬元素
抗出血性休克(能持續(xù)穩(wěn)定血壓);治貧血,有很好的造血作用,效果優(yōu)于鐵劑;促進(jìn)鈣吸收;增強(qiáng)機(jī)體耐缺氧、耐寒冷、抗疲勞、抗輻射的能力;升高白細(xì)胞;
促進(jìn)骨細(xì)胞的分化成熟,加速骨折愈合
治療出血性熱休克、再生障礙性貧血、先兆流產(chǎn)
古代土方喝現(xiàn)磨墨汁止吐血也是因?yàn)槟幹谱鬟^程中加入動(dòng)物明膠起粘合松煙
王揭曉:千金方之駐車丸,普濟(jì)方之地榆丸皆以其治久利,確有良效
膠入藥首見馬王堆出土的先秦文獻(xiàn)《五十二病方》,但原料未詳。但據(jù)《周禮考工記》載先秦時(shí)有多種膠,即“鹿膠青白,馬膠赤白,牛膠火赤,鼠膠黑、魚膠餌、犀膠黃”,表明早期藥用原料多樣化。阿膠原料首載于魏晉時(shí)代的《名醫(yī)別錄》謂“煮牛皮作之”,《周禮考工記》提出“凡相膠,欲朱色而昔。昔也者,深瑕而澤,珍而博廉”,這應(yīng)該是牛膠。北魏《齊民要術(shù)煮膠法》所言“可以雜用”的膠的原料,牛皮而外,尚有豬、驢、馬、駝、騾。唐《本草拾遺》亦稱“凡膠俱能療風(fēng)止泄補(bǔ)虛”(宋《嘉佑本草》阿膠條下按),而早期藥用皮膠之名,除阿膠外,又無(wú)他稱。但自唐末至宋代阿膠原料出現(xiàn)了一個(gè)大的變化,即從牛皮轉(zhuǎn)為驢皮。《圖經(jīng)本草》“尋方書所說(驢皮膠)所以勝諸膠者,大抵以驢皮得阿井水乃佳爾”,《本草拾遺》“諸膠俱能療風(fēng)止瀉補(bǔ)虛,驢皮膠主風(fēng)為最。又今時(shí)方家用黃明膠,多是牛皮?!侗窘?jīng)》阿膠亦用牛皮,是二皮亦可通用。然今牛皮膠制作不甚精,但以膠物者,不堪藥用之”。這種改用原因從歷史文獻(xiàn)分析看,主要與五代至宋實(shí)行的“牛皮之禁”有關(guān)。牛皮在古代軍民需用廣泛,特別軍事上制作甲宙、盾牌、車馬挽具及制膠用制弓弩,所產(chǎn)往往僅此即不敷應(yīng)用。唐末五代軍閥割劇,戰(zhàn)亂不已需求更多。宋代牛革亦須盡納于官。而宋代的牛皮膠,或系民間取官府舍棄的劣等牛皮煎煮,或官家委人煎煮專用于軍器弓弩,其質(zhì)量難與專供人藥用而煎煮的驢皮阿膠相比。
1976年山東平陰阿膠廠在阿膠的制膠工藝基礎(chǔ)上,研制成功了以豬皮為原料制作的新阿膠,經(jīng)20多個(gè)醫(yī)療單位臨床試用1400余例,證明對(duì)幾種血液病血液病的治療效果與阿膠甚為接近,而且用于治療貧血、原發(fā)性血小板減少癥、功血、再生障礙性貧血,新阿膠的療效優(yōu)于阿膠?!侗静菥V目》認(rèn)為:凡造諸膠,自十月至二、三月間,用(上“沙”下“牛”)牛、水牛、驢皮者為上,豬、馬、騾、駝皮者次之”的觀點(diǎn),至少在豬上面是錯(cuò)的
楊霞研究羅非魚皮提取明膠和狹鱈魚皮提取明膠抗貧血的作用,也有很好的效果。效果可被協(xié)同鐵劑增強(qiáng),羅非魚強(qiáng)于狹鱈魚
阿膠藥理作用的學(xué)說主要有:氨基酸和微量元素學(xué)說、聚負(fù)離子基結(jié)構(gòu)學(xué)說。其中聚負(fù)離子基結(jié)構(gòu)學(xué)說認(rèn)為阿膠制備過程中,疏水性膠原蛋白在溫度、水分、時(shí)間等因素作用下完成“親水性膠體”這一結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)變,形成獨(dú)特的聚負(fù)離子基結(jié)構(gòu)。負(fù)離子基能夠調(diào)節(jié)氧和血紅蛋白的親和度,在表皮細(xì)胞生長(zhǎng)因子EGF等因子中的負(fù)離子基可能是血管生成效應(yīng)的關(guān)鍵;在免疫、感染與炎癥過程中,負(fù)離子基的形成可以造成對(duì)細(xì)菌穿過細(xì)胞的阻力,形成一個(gè)屏障;在止血、抗凝血過程中,具有負(fù)離子基的糖胺聚糖GAG的活性和其聚合物長(zhǎng)度及結(jié)合的多糖的負(fù)離子數(shù)目成正比,依此可調(diào)整血液凝固狀態(tài)。這兩個(gè)學(xué)說較圓滿地解釋了阿膠補(bǔ)血、補(bǔ)鈣、增強(qiáng)免疫力等的作用機(jī)制。關(guān)于阿膠的止血作用機(jī)制,筆者認(rèn)為與其降低血管壁的通透性、增加血小板數(shù)量有關(guān),而且近年來(lái)發(fā)現(xiàn)阿膠中所含硫酸皮膚素及其蛋白聚糖,具有聚負(fù)離子基結(jié)構(gòu)及多種生物性活性,與其止血及抗栓、抗炎、抗腫瘤、抗感染和損傷修復(fù)等多方面的作用密切相關(guān),值得進(jìn)一步深入研究
