痛風(fēng)要重視飲食管理,不僅要明白能吃什么,還要明白不能吃什么?當(dāng)然食物的種類繁多,僅僅只是痛風(fēng),那肯定是可以吃比不可以吃的種類多,因此,痛風(fēng)人群要記住哪些不能吃是很重要的。但是人體內(nèi)尿酸的來源,從食物中代謝生成的尿酸占20%,自身體內(nèi)代謝生成的尿酸占80%。因此對于尿酸水平特別的高的痛風(fēng)患者而言,即使控制食物中來源的20%仍然不能使尿酸水平降低,而需要考慮給與降尿酸藥物治療。![]()
痛風(fēng)的飲食原則很簡單---------低嘌呤飲食。具體到日常生活中,就是高嘌呤飲食,我不碰,中嘌呤飲食,我適當(dāng)吃,低嘌呤飲食我隨便吃。
高嘌呤飲食有哪些呢?
高嘌呤飲食(每100克嘌呤含量大于150mg)主要有以下一些:鴨肝397mg/百克,雞肝,鵝肝376mg/百克,豬肝275mg/百克,羊肝227mg/百克,牛肝250mg/百克,雞胸肉208mg/百克,扇貝193mg/百克,基圍蝦187mg/百克,紫菜415mg/百克,黃豆,綠豆,干香菇,干木耳,干猴頭菇,腐竹,豆皮,紅小豆。這些食物及各種肉湯均建議高尿酸血癥患者不吃。除此之外,痛風(fēng)發(fā)作的急性期必須戒酒,尤其是戒啤酒和白酒,在控制的穩(wěn)定期也必須控制飲酒量,男性小于25g/天,女性小于15g/天。![]()
2.中等嘌呤含量食物(每100克嘌呤含量50到150mg)
主要有以下一些:豬瘦肉,牛肉,羊肉,驢肉,草魚,黃花魚,豆腐,花生,腰果,豆?jié){,南瓜子,糯米等,這些食物可以食用,但必須注意要控制攝入的量。
3.低嘌呤飲食(每100克嘌呤含量小于50mg)
主要有以下一些大米,面條,薯類,新鮮水果及白蘿卜,紅蘿卜,四季豆,其他新鮮蔬菜。不含嘌呤的食物只有牛奶和雞蛋,這兩種食物,在痛風(fēng)發(fā)作的急性期,都可以放心吃,并且作為在急性期發(fā)作時(shí)的必須蛋白質(zhì)供應(yīng)來源。![]()
俗話說,民以食為天,一日三餐與我們生活息息相關(guān),對于痛風(fēng)患者來說,飲食更是大家關(guān)心的地方,稍有不慎,就可能引起血尿酸水平的波動(dòng),誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作,不利于病情控制,今天我們就一起來學(xué)習(xí)一下。![]()
1、鼓勵(lì)進(jìn)食的食物:①新鮮蔬菜,大多嘌呤含量低,且呈堿性,有助于血尿酸水平控制,每日宜大于500g;②多飲水,每日宜大于2000ml,有助于稀釋和排出尿酸,以白水為宜,也可適當(dāng)飲用蘇打水、淡茶水和咖啡;③每日可飲300ml的低脂或脫脂乳類及其制品;④每日可吃一個(gè)雞蛋。![]()
2、應(yīng)盡量少吃的食物:①動(dòng)物性肉食:豬肉、牛肉、羊肉、魚肉等動(dòng)物性肉食,這些食物嘌呤較高,但也含有人體必須的營養(yǎng),不能完全不吃,少吃一點(diǎn)也是可以的(如每天1兩左右),吃之前可焯水一下再烹飪;②含果糖和蔗糖豐富的食物,如果汁、可樂等清涼類飲料,蛋糕、奶油等過甜飲食;③限制飲酒,痛風(fēng)急性期應(yīng)嚴(yán)格戒酒日常應(yīng)避免飲啤酒、黃酒,如難以戒酒,可選擇葡萄酒/紅酒。![]()
3、盡量不吃的食物:①動(dòng)物內(nèi)臟,如肝臟、腎臟等;②海鮮,特別是帶殼海鮮,如牡蠣、貝殼、龍蝦等;③肉湯,特別是熬煮時(shí)間過久的濃肉湯)。
希望大家正確認(rèn)識(shí),良好的飲食習(xí)慣對于痛風(fēng)病情控制必不可少,大家切勿偏聽偏信,以免貽誤病情,造成不可挽回的后果。
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痛風(fēng)是一種由單鈉尿酸鹽沉積所致的晶體相關(guān)性關(guān)節(jié)病,與嘌呤代謝紊亂及(或)尿酸排泄減少所致的高尿酸血癥直接相關(guān)。常表現(xiàn)為急性發(fā)作性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石形成、痛風(fēng)石性慢性關(guān)節(jié)炎、尿酸鹽腎病和尿酸性尿路結(jié)石等,重者可出現(xiàn)關(guān)節(jié)殘疾和腎功能不全。
其中,酗酒、高嘌呤飲食(大量食肉、海鮮)、肥胖、高血壓、高脂血癥、胰島素抵抗等均與高尿酸血癥及痛風(fēng)密切相關(guān)。此外,某些藥物如利尿劑、維生素B1、胰島素、青霉素、環(huán)孢素、小劑量阿司匹林等也可誘發(fā)痛風(fēng)。
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根據(jù)高尿酸血癥與痛風(fēng)患者膳食指導(dǎo):
一、建議避免的食物
包括肝臟和腎臟等動(dòng)物內(nèi)臟、貝類、牡蠣和龍蝦等帶甲殼的海產(chǎn)品及濃肉湯和肉汁等。
對于急性痛風(fēng)發(fā)作、藥物控制不佳或慢性痛風(fēng)石性關(guān)節(jié)炎的患者,還應(yīng)禁用含酒精飲料。
二、建議限制食用的食物
1、高嘌呤含量的動(dòng)物性食品,如牛肉、羊肉、豬肉等。富含嘌呤的蔬菜(萵筍、菠菜、蘑菇、菜花等)、豆類及豆制品與痛風(fēng)發(fā)作無明顯相關(guān)性,可適量食用。
2、魚類食品。
3、含較多果糖和蔗糖的食品。
4、各種含酒精飲料,尤其是啤酒和蒸餾酒(白酒)。總體飲酒量女性不宜超過14g純酒精,相當(dāng)于ABV12%的紅葡萄酒145mL、ABV3.5%的啤酒497mL或ABV40%的蒸餾酒43mL。 而男性每日不宜超過28g純酒精。
三、建議選擇的食物
1、脫脂或低脂乳類及其制品,每日300mL。
2、蛋類,雞蛋每日1個(gè)。
3、足量的新鮮蔬菜,每日應(yīng)達(dá)到500g或更多。
4、鼓勵(lì)攝入低GI的谷類食物。
5、充足飲水(包括茶水和咖啡等),每日至少2000mL,大量飲水可縮短痛風(fēng)發(fā)作的持續(xù)時(shí)間,減輕癥狀。
6、水果因富含鉀元素及維生素 C,可降低痛風(fēng)發(fā)作風(fēng)險(xiǎn),可食用含果糖較少的水果,如櫻桃、草莓、菠蘿、西瓜、桃子等。
四、體重管理
控制體重,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。超重或肥胖的患者應(yīng)緩慢減重達(dá)到并維持正常體重。應(yīng)當(dāng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或突然受涼誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作,規(guī)律飲食和作息,避免疲勞。
五、飲食習(xí)慣
建立良好的飲食習(xí)慣。進(jìn)食要定時(shí)定量或少食多餐,不要暴飲暴食或一餐中進(jìn)食大量肉類。少用刺激性調(diào)味料。海產(chǎn)品、肉類及高嘌呤植物性食物煮后棄湯可減少嘌呤量。并有相關(guān)研究顯示吸煙或被動(dòng)吸煙增加痛風(fēng)的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)當(dāng)戒煙,盡量遠(yuǎn)離二手煙。
高尿酸血癥及痛風(fēng)的患者均應(yīng)定期復(fù)查,若高尿酸血癥通過單純的飲食控制不佳的情況下應(yīng)盡早采用藥物治療。
常用的降尿酸藥物包括:
1、抑制尿酸合成的藥物:別嘌醇、非布司他
別嘌醇:主要在痛風(fēng)發(fā)作間期和慢性期使用,適用于尿酸生成過多、對排尿酸藥過敏或無效,以及不宜使用排尿酸藥物(如有腎功能不全)的原發(fā)性和繼發(fā)性痛風(fēng)病人,以控制高尿酸血癥。本藥也可與排尿酸藥合用,以加強(qiáng)療效,特別適用于痛風(fēng)石嚴(yán)重而腎功能尚好的病人。價(jià)格低,療效佳。
不良反應(yīng):一般較少。部分病人初期用藥可引起痛風(fēng)急性發(fā)作。少數(shù)病人可出現(xiàn)皮疹、嚴(yán)重者可有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、白細(xì)胞減少、嗜酸性粒細(xì)胞增多、關(guān)節(jié)痛、血管炎致肝腎損害等過敏反應(yīng),多發(fā)生于有腎功能不全或同時(shí)使用噻嗪類利尿劑的病人。
非布司他:適用于不耐受別嘌醇的高尿酸血癥患者的治療,價(jià)格相對較高,不良反應(yīng)包括肝功能損害、惡心、皮疹等。
2、促進(jìn)尿酸排泄:苯溴馬隆、丙磺舒
治療期間需大量飲水增加尿量,促進(jìn)尿酸排泄,避免在泌尿系統(tǒng)形成結(jié)石。必要時(shí)給予碳酸氫鈉等堿化尿液,定期測量尿液的酸堿度。
根據(jù)《2016年中國痛風(fēng)診療指南》痛風(fēng)急性發(fā)作期常用藥物:推薦首選非甾體抗炎藥如依托考昔(安康信)、塞來昔布(西樂葆)等緩解癥狀:對非甾體抗炎藥有禁忌的患者,建議單獨(dú)使用低劑量秋水仙堿,若對非甾體抗炎藥和秋水仙堿都不耐受,可選擇短期單用糖皮質(zhì)激素治療。
(本答案由中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院辛莉提供)
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對于痛風(fēng)患者來說,尤其是在急性發(fā)作期,飲食是需要限制的。
我是營養(yǎng)在前線創(chuàng)始人 營養(yǎng)師梁方利,我每天都會(huì)更新貼近生活、實(shí)用的營養(yǎng)知識(shí),請關(guān)注了解。
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我總結(jié)了六條痛風(fēng)患者的膳食原則:
一、限制飲食中嘌呤的攝入量
對于痛風(fēng)患者來說,每日通過飲食攝入的嘌呤應(yīng)低于150毫克,尤其是,急性發(fā)作期,要禁食一切嘌呤含量高的食物;
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嘌呤含量高的食物主要有牛肉、羊肉、豬肉、雞肉、鴨肉、各種動(dòng)物內(nèi)臟(例如肝臟、心臟、腎臟、大腸等)、蝦、蟹、貝類等,除此之外,蘑菇、菠菜、香菇、花生、扁豆等也含有中等量嘌呤,也要少吃。
盡量選擇嘌呤含量低的食物,例如精米白面、玉米、南瓜、土豆、黃瓜、番茄、胡蘿卜、茄子、西葫蘆以及植物油、水果類、蛋類、奶類、堅(jiān)果類等。
二、限制蛋白質(zhì)的攝入量
攝入高蛋白質(zhì)食物會(huì)增加合成嘌呤所需的氨基酸,因此也要限制飲食中蛋白質(zhì)的攝入量。
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對于痛風(fēng)患者來說,每天按照0.8克/千克體重,即,假如體重60千克,每天所需的蛋白質(zhì)為48克,以谷類、蔬菜類為主要蛋白質(zhì)來源,優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)中盡量食用不含核蛋白的奶類、奶酪、雞蛋等。
三、限制飽和脂肪的攝入
痛風(fēng)患者常常伴有高血壓、脂肪肝、動(dòng)脈硬化、膽結(jié)石等,因此也要限制飽和脂肪的攝入。
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富含飽和脂肪的食物有畜類肥肉、油炸食品、動(dòng)物內(nèi)臟、奶油制品、冰激凌、方便面等,要少吃這類食物。
四、多喝水,要戒酒
充足的飲水量可以保證尿量,促進(jìn)尿酸的排泄。
痛風(fēng)患者應(yīng)養(yǎng)成多喝水的習(xí)慣,每天保證2000毫升,為防止尿液濃縮,可在睡前或半夜飲水。
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酒精是痛風(fēng)的一個(gè)誘發(fā)因素,這是因?yàn)榫浦械囊掖紩?huì)誘發(fā)糖異生障礙,導(dǎo)致體內(nèi)堆積乳酸和酮體,乳酸和酮體會(huì)抑制尿酸的排出,因此,無論是白酒,還是啤酒、紅酒,痛風(fēng)患者都不建議飲用。
五、限制鹽,烹調(diào)宜清淡
痛風(fēng)患者常合并高血壓、腎病、心血管疾病,要控制鹽的攝入量,每天不超過6克,烹調(diào)方式上,應(yīng)盡量減少食物中嘌呤含量,例如先將肉類煮熟,把湯扔掉后再烹調(diào)。
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對于痛風(fēng)患者來說,合理的飲食有利于控制痛風(fēng)發(fā)作,不合理的飲食則會(huì)加重痛風(fēng)患者的病情。我是營養(yǎng)在前線創(chuàng)始人—營養(yǎng)師梁方利,如果我的分享讓您受益,歡迎點(diǎn)贊、轉(zhuǎn)發(fā)、評論、關(guān)注,感謝您對原創(chuàng)知識(shí)的支持。“疾病重在預(yù)防,預(yù)防在于營養(yǎng)”, 讓營養(yǎng)成為你的健康前線。
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痛風(fēng)患者的飲食,應(yīng)該以清淡為主,要說痛風(fēng)患者可以吃什么,我們就先說說痛風(fēng)患者不能吃什么。
痛風(fēng)患者的病情,跟體內(nèi)的嘌呤含量有關(guān),高嘌呤的飲食是痛風(fēng)患者不能吃的,吃下去很容易導(dǎo)致通風(fēng)的復(fù)發(fā),或者是加重痛風(fēng)。同樣,酒類也是不建議痛風(fēng)患者喝的。
那么哪些食物屬于高嘌呤的食物呢?首先最常見的,各種肥肉,肉湯,動(dòng)物的肝臟,以及貝殼類的海鮮,蝦蟹類以及各種燒烤等等,都是屬于高嘌呤飲食,如果你最愛晚上大排檔吃燒烤喝啤酒,那也得為了痛風(fēng)而忍痛割愛了。
不吃這些的話,痛風(fēng)患者能吃什么呢?新鮮的蔬菜水果,還有比較清淡的低嘌呤飲食,比如粗糧類,粥類,如果吃肉的話,可以選擇吃瘦肉,搭配西藍(lán)花,白菜,芹菜等蔬菜,做法上也可以健康一些,選擇清炒。
多喝水對于幫助痛風(fēng)患者排出體內(nèi)的尿酸有著很大幫助,我們一般建議痛風(fēng)患者每天可以喝水2000毫升以上,如果癥狀比較嚴(yán)重的,同時(shí)也需要配合服用藥物來治療。
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痛風(fēng)(gout)是由于嘌呤代謝障礙和(或)尿酸排泄障礙所致血尿酸增高的一組臨床綜合癥
2017年中國痛風(fēng)現(xiàn)狀報(bào)告白皮書顯示,我國高尿酸血癥患者人數(shù)已達(dá)1.7億,痛風(fēng)患者超過8000萬人,痛風(fēng)已成為我國近次于糖尿病的第二大代謝性疾病。
正常 男性為150-380μmol / L 女性100—300μmol / L
高尿酸血癥 男性>420μmol / L 女性> 350μmol / L
痛風(fēng)就是有癥狀的高尿酸血癥。
痛風(fēng)多見于中老年人,多數(shù)在40歲以發(fā)病,男性占95%以上
臨床表現(xiàn)為高尿酸血癥,反復(fù)發(fā)作的急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,痛風(fēng)石沉積及慢性關(guān)節(jié)炎,痛風(fēng)性腎病。
營養(yǎng)治療的措施:
1、提供合理的飲食結(jié)構(gòu):這非常重要,這是營養(yǎng)治療的前提。
2、控制適宜的體重:臨床資料顯示,肥胖的痛風(fēng)患者,在緩慢穩(wěn)定降低體重后,不僅血尿酸水平下降,尿酸清除率和尿酸轉(zhuǎn)換率升高,尿酸池縮小,未引起痛風(fēng)急性發(fā)作。在總能量限制的前提下,每公斤理想體重給予0.8~1.0g,蛋白質(zhì)不宜過多。以植物性蛋白為主,谷類、奶類、蛋類為好。脂肪控制在20%左右,過多脂肪減少尿酸排出,應(yīng)少吃
3、減少外源性尿酸的形成:、低嘌呤飲食,控制在100-150mg 急性發(fā)作嚴(yán)格限制只吃低嘌呤食物。
4、促進(jìn)體內(nèi)尿酸排:供給充足的水分,少喝酒喝糖分高飲料,每日應(yīng)飲水2000-3000ml,蘇打水最佳,運(yùn)動(dòng)期、睡前、晨起、洗澡后更要喝
5、養(yǎng)成良好的飲食行為和生活方式
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在剛剛過去的中秋節(jié)之后,很多人因?yàn)殛P(guān)節(jié)紅腫熱痛等不適前來醫(yī)院就診,醫(yī)生在仔細(xì)檢查后確診其為痛風(fēng)發(fā)作癥狀,在仔細(xì)追問后,患者說自己在中秋節(jié)團(tuán)圓飯局上吃了很多的大閘蟹、鮮蝦等海鮮,又高興地喝了幾瓶啤酒,結(jié)果就開始出現(xiàn)關(guān)節(jié)不適了。醫(yī)生說原因就在患者吃的這些食物中。
痛風(fēng)是什么
痛風(fēng)是患者體內(nèi)的嘌呤代謝異常,導(dǎo)致尿酸水平異常波動(dòng),在患者的關(guān)節(jié)部位有尿酸結(jié)晶石析出,對關(guān)節(jié)造成損傷,引起患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)部位紅腫熱痛等不適。痛風(fēng)的基礎(chǔ)是患者的尿酸水平高于正常,但不代表尿素水平高就是痛風(fēng)。長期尿酸偏高不僅會(huì)隨時(shí)誘發(fā)痛風(fēng),還會(huì)損傷腎臟正常的功能,不及時(shí)接受正規(guī)治療還可引起腎衰竭、尿毒癥等。
引起痛風(fēng)的因素有哪些?有痛風(fēng)的人生活上吃什么比較好?
1、大量飲酒。喝了酒之后,人體內(nèi)乳酸的水平升高,會(huì)抑制尿酸的正常排泄,引起尿酸水平升高,很容易導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作。當(dāng)然即使少喝酒也會(huì)增加痛風(fēng)發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。
為了避免痛風(fēng)發(fā)作,建議痛風(fēng)及高尿酸的患者盡快戒酒,遠(yuǎn)離飲酒。
2、經(jīng)常大魚大肉?,F(xiàn)在生活條件好了,很多人一日三餐大魚大肉,尤其是豬肝、鴨腸、雞心以及螃蟹、蝦等動(dòng)物內(nèi)臟和貝類海鮮,這種食物中的嘌呤含量很高,吃了很容易導(dǎo)致尿酸水平迅速升高,引發(fā)痛風(fēng)。
建議平時(shí)少吃以上提到的動(dòng)物內(nèi)臟和貝類海鮮等食物,多吃新鮮的蔬果,肉類食物要適量食用。
3、劇烈運(yùn)動(dòng)。患有痛風(fēng)患者高尿酸的人一般都比較胖,這類人有時(shí)候?yàn)榱藴p肥會(huì)進(jìn)行快速跑步等劇烈的運(yùn)動(dòng),但如此高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)會(huì)產(chǎn)生大量的乳酸,影響腎臟排泄出尿酸,導(dǎo)致尿酸水平升高,引發(fā)痛風(fēng)。
建議痛風(fēng)及高尿酸的患者在運(yùn)動(dòng)時(shí)選擇中低等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)時(shí)間不要超過1個(gè)小時(shí),以30-45分鐘為宜。
4、果汁以及碳酸飲料。這些飲品中含有大量的果糖,長期大量飲用這類的飲料也會(huì)誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作。
建議這類患者不要喝果汁、碳酸飲料等富含果糖的飲料,可適量多喝白開水促進(jìn)尿酸排泄。
我是王藥師,堅(jiān)持用簡單易懂的文字傳播疾病知識(shí),為健康中國奉獻(xiàn)自己的微薄之力。如果您覺得我的回答對您有幫助,請留下一個(gè)贊吧!另外,如果您還有相關(guān)問題,歡迎留言,我們共同探討!
高嘌呤膳食會(huì)使體內(nèi)的血尿酸水平升高,甚至達(dá)到痛風(fēng)患者的水平,從血尿酸增加到癥狀的出現(xiàn),會(huì)因?yàn)閭€(gè)人體質(zhì)的不同,出現(xiàn)癥狀的時(shí)間也不一樣,或長或短,有的朋友可能幾年后才會(huì)出現(xiàn),有的朋友可能幾十年后才會(huì)出現(xiàn),有的則終生都不會(huì)出現(xiàn),但是隨著年齡的增長,痛風(fēng)出現(xiàn)的概率也會(huì)增加,所以痛風(fēng)患者不僅要積極配合藥物治療,還需要控制飲食等非藥物治療來改善痛風(fēng)的病情程度。選擇的食物應(yīng)遵循低嘌呤,低脂肪,適量蛋白、碳水化合物和能量,多喝水的飲食原則。痛風(fēng)患者是可以吃肉的,建議選擇食用嘌呤含量較低的肉類(例如雞肉、鵝肉),可以將肉進(jìn)行水煮,去掉肉湯,再吃肉。適量吃肉,注意葷素搭配,蛋白質(zhì)以植物蛋白,牛奶,雞蛋為主,以達(dá)到平衡膳食??刂骑嬍尺@個(gè)過程會(huì)比較漫長,合理飲食(選擇低嘌呤,低脂肪,適量蛋白、碳水化合物和能量,多喝水)能起到降低尿酸值的作用,尤其是預(yù)防急性痛風(fēng)的發(fā)作。而很多痛風(fēng)患者一旦發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛好轉(zhuǎn),就以為自愈了,以“沒有疼痛發(fā)作”認(rèn)為自己已經(jīng)痊愈,不需要后期的繼續(xù)治療和鞏固,其實(shí)這是錯(cuò)誤的想法,在痛風(fēng)發(fā)作期主要是以暫時(shí)緩解疼痛為主要措施,還未真正痊愈,需要后期的繼續(xù)治療和鞏固,避免痛風(fēng)患者斷斷續(xù)續(xù)控制血尿酸濃度水平,如果沒有將尿酸水平長期穩(wěn)定控制在標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi),反而會(huì)提高后期痛風(fēng)發(fā)作的頻率,同時(shí),后期發(fā)作的時(shí)候疼痛感也會(huì)持續(xù)增加。當(dāng)發(fā)生急性痛風(fēng)時(shí),尿酸鹽結(jié)晶會(huì)沉積在腎組織中堵塞腎小管,容易引發(fā)腎臟疾病,從而引起腎功能損害。痛風(fēng)患者不僅需要在痛風(fēng)發(fā)作期內(nèi)選擇控制飲食,更應(yīng)該長期堅(jiān)持飲食和藥物的雙重治療,痛風(fēng)患者的治療是需要很漫長的時(shí)間,需要長期關(guān)注自身的尿酸水平。痛風(fēng)程度越重,持續(xù)時(shí)間越長,引起痛風(fēng)發(fā)作的機(jī)會(huì)也會(huì)越多。
(注:圖片來源網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán),麻煩聯(lián)系刪除,謝謝?。?/p>
在回答這個(gè)問題以前,讓我們來科普一下痛風(fēng)的一些小知識(shí)。
你了解什么是痛風(fēng)嗎?我相信有不少人對這個(gè)問題一知半解,通風(fēng)是隱藏在我們身邊的一個(gè)無形殺手,在不知不覺間就奪走你的健康。
按照醫(yī)學(xué)正規(guī)解釋,痛風(fēng)是一種單鈉尿酸鹽沉積所致的晶體相關(guān)性關(guān)節(jié)病,與嘌呤代謝紊亂及尿酸排泄減少所致的高尿酸血癥直接相關(guān),屬于代謝性風(fēng)濕病范疇。痛風(fēng)可并發(fā)腎臟病變,嚴(yán)重者可出現(xiàn)關(guān)節(jié)破壞、腎功能損害,常伴發(fā)高脂血癥、高血壓病、糖尿病、動(dòng)脈硬化及冠心病等。各個(gè)年齡段均可能罹患本病。常發(fā)病于人體關(guān)節(jié)部位,尤其是大腳趾部位最常見。發(fā)病時(shí)環(huán)節(jié)會(huì)紅腫、發(fā)炎,水腫后組織變軟,活動(dòng)受限,影響日常生活,如果不及時(shí)治療,疼痛感會(huì)越來越強(qiáng),讓人難以承受。如果發(fā)燒了,說明已經(jīng)出現(xiàn)了炎癥,關(guān)節(jié)會(huì)變形,骨質(zhì)會(huì)被腐蝕,整個(gè)發(fā)病過程腎臟也會(huì)受損,會(huì)發(fā)生腎結(jié)石甚至腎衰竭,危及生命。
造成痛風(fēng)的原因是體內(nèi)尿酸水平升高,造成了尿酸鹽在關(guān)節(jié)和腎臟部位的沉積,沉淀物即痛風(fēng)石,在患者耳郭、關(guān)節(jié)周圍、肌腱、軟組織等周圍皮下可見。痛風(fēng)石是淡黃色或白色大小不一的隆起或贅生物,質(zhì)地偏硬,類似石子,在身體的各個(gè)部位尤其是四肢形成痛風(fēng)石,不僅嚴(yán)重影響肢體外形,甚至?xí)?dǎo)致關(guān)節(jié)畸形、功能障礙、神經(jīng)壓迫、皮膚破潰、竇道經(jīng)久不愈。
通常來說,造成痛風(fēng)的主要原因包括但不限于以下幾點(diǎn):
1、飲食習(xí)慣:吃了太多的肉類及海鮮,喝了過多的白酒和啤酒,吃了過多的火鍋。
2、肥胖:肥胖導(dǎo)致的后果是體內(nèi)尿酸增加,腎臟無法徹底清楚多余的尿酸。
3、服用了某些藥物,這些藥物會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)尿酸水平升高。
4、家族史:如果家人患有痛風(fēng),那么你患痛風(fēng)的概率也會(huì)增加。
綜上所述,對一個(gè)痛風(fēng)病患者在飲食方面應(yīng)該注意的事項(xiàng)我給出以下幾點(diǎn)建議:
1、鼓勵(lì)豆制品的攝入。大豆食品富含蛋白質(zhì)、大豆異黃酮和多不飽和脂肪酸,給予高尿酸血癥患者豆類高蛋白飲食3個(gè)月,血尿酸水平會(huì)顯著降低。
2、鼓勵(lì)攝入低脂牛奶和酸奶。牛奶中的糖巨肽和G600均有抗炎作用,可能通過減輕單鈉尿酸鹽在關(guān)節(jié)的炎性反應(yīng)從而減輕痛風(fēng)急性發(fā)作。
3、鼓勵(lì)食用蔬菜水果。蔬菜為主的飲食可以降低尿酸水平。
4、限制蛋白攝入總量。
5、限制含糖飲料。
希望我的解答能對你有所幫助!謝謝你能耐心讀完這篇小短文。
痛風(fēng)是一種代謝性的疾病,是由于嘌呤代謝紊亂、尿酸排泄減少導(dǎo)致的單鈉尿酸鹽沉積于骨關(guān)節(jié)、腎臟和皮下等部位,引發(fā)的急慢性炎癥和組織損傷。
痛風(fēng)的患者我們在飲食上需要注意:
控制總熱量的攝入,以米面等碳水化合物為主,注意低脂、低糖、適量蛋白質(zhì)飲食。
少吃高嘌呤類的食物,盡量選擇低嘌呤的食物。嘌呤含量高的食物有動(dòng)物內(nèi)臟、深海魚類、豆類、蝦蟹、濃肉湯汁,這類食物應(yīng)避免食用。盡量選擇嘌呤含量低的食物如玉米、精白米、面條、饅頭、奶制品等。
避免飲酒,飲酒后體內(nèi)的酒精會(huì)使血尿酸升高誘發(fā)痛風(fēng)的發(fā)作。特別要注意的是啤酒,嘌呤含量特別高,一定不能飲用。如無法避免飲用,可適量喝些葡萄酒,適量的葡萄酒對痛風(fēng)沒有影響。
平時(shí)多飲水,控制每天的飲水量在2000-3000ml,這樣可增加尿量,稀釋血尿酸的濃度,促進(jìn)尿酸的排泄。
要多吃堿性的食物,例如蔬菜、水果,堿性食物可以減少尿酸的沉淀,利于尿酸排出體外,可多吃西瓜、冬瓜等食物,不僅是堿性食物,還有利尿的作用,有利于尿酸的排出。
進(jìn)餐時(shí)多吃采用煮、燴、拌等方式處理的食物,少吃煎、炸等方式處理的食物,合適的處理方式有利于減少食物中的嘌呤含量。
但是人體內(nèi)80%的血尿酸是由自身代謝的嘌呤生成,只有20%歸結(jié)于飲食。所以嚴(yán)格控制飲食也只能降低部分血尿酸,臨床需要結(jié)合藥物來進(jìn)行痛風(fēng)的治療。
臨床上常用的治療痛風(fēng)的藥物有:
(1) 抑制尿酸生成的藥物:常見的藥物有別嘌醇、非布司他等;
(2) 促進(jìn)尿酸排泄的藥物,臨床常見的如苯溴馬隆等;
(3) 堿化尿液的藥物,如碳酸氫鈉等;
(4) 在痛風(fēng)急性期需要做的則是迅速控制炎癥,緩解癥狀,急性期的藥物治療需在急性發(fā)作24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行,因?yàn)樵缙谥委煹男Ч?。秋水仙堿、非甾體抗炎藥(如塞來昔布)、糖皮質(zhì)激素(如甲潑尼龍)、都是急性期的一線治療藥物。
作者:蘇州科技城醫(yī)院 徐曉云
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痛風(fēng)病人建議素食為主,因?yàn)樗厥尘褪鞘卟怂@一類的,它屬于堿性的食物,對尿酸的形成生成方面相對少一些。而且從飲食健康方面,適當(dāng)?shù)匾允卟怂麨橹?,稍微進(jìn)食肉類對整個(gè)身體代謝也是有幫助的。尤其是對于代謝綜合征的病人來說,比如血脂高、血糖高、血壓高的,本身就要求是低脂、低鹽的飲食。
痛風(fēng)是一種嘌呤代謝紊亂所致的疾病。
主要表現(xiàn)為高尿酸血癥、尿酸鹽結(jié)晶沉積所導(dǎo)致的特征性急性關(guān)節(jié)炎、間質(zhì)性腎炎和痛風(fēng)石。嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)功能障礙、關(guān)節(jié)畸形。
我國痛風(fēng)的發(fā)病率約為0.34%~ 2.84%,較以前明顯升高,可能與生活方式和飲食結(jié)構(gòu)的改變有關(guān)。
飲食治療是痛風(fēng)治療的重要方面。
痛風(fēng)患者什么能吃,什么不能吃呢?
(1)避免高嘌呤飲食
動(dòng)物內(nèi)臟(尤其是腦、肝、腎),海產(chǎn)品(尤其是海魚、貝殼等軟體動(dòng)物)和濃肉湯含嘌呤較高,應(yīng)避免食用。
魚蝦、肉類、豆類也含有一定量的嘌呤,在滿足蛋白需求的前提下可少量選用此類食物。
(2)多食用堿性食物
包括草莓、蔬菜、蘿卜、洋蔥、核 桃、杏仁、柑橘等,幫助降低痛風(fēng)患者的血尿酸濃度,甚至可以增加尿中的尿酸濃度,促進(jìn)尿酸排出。
(3)多進(jìn)食低脂肪、低蛋白質(zhì)、低嘌呤以及低糖類食物
禁止食用花生、豆類、香菇、菠菜等植物蛋白含量較高類的食物。
牛奶和蛋類中含有豐富的氨基酸,屬于優(yōu)質(zhì)蛋白,可以作為膳食當(dāng)中的主要蛋白來源。
(4)減少油脂
高脂肪導(dǎo)致肥胖,還影響尿酸排出。
全日脂肪包括食物中的脂肪及烹調(diào)油應(yīng)限制在50克以內(nèi)。應(yīng)避免食用肥肉、肥禽、豬牛羊油。
(5)增加每日飲水量
每日飲水建議在2000ml以上,以保證有足夠的尿量,避免過多的尿酸結(jié)晶在腎小管沉積。
(6)禁煙酒,少鹽,禁辛辣刺激性食物
食鹽中的鈉有促使尿酸沉淀作用,因此要嚴(yán)格控制鈉鹽的攝入量,攝入量應(yīng)在 2~5 g/d。
濃茶、咖啡、辣椒等食品可誘發(fā)或加重痛風(fēng),應(yīng)禁止食用。
不同時(shí)期痛風(fēng)患者食物選擇應(yīng)注意哪些方面?
a.急性期
嚴(yán)格限制嘌呤食物,急性痛風(fēng)時(shí)每天嘌呤量應(yīng)控制在150mg以下。
選用含嘌呤低的食物如:面包、餅干、鮮奶、酸奶、雞蛋、白菜、芹菜等青菜、土豆、洋蔥、木耳、蘿卜、各種水果等。
以牛奶及其制品、蛋類、蔬 菜、水果、細(xì)糧為主。
b.緩解期
要堅(jiān)持低嘌呤、低熱量飲食,避免誘發(fā)因素。
可選用含嘌呤中等量的食物,應(yīng)適量,如肉類每日不超過120g,尤其一餐中不要進(jìn)食肉類太多。
痛風(fēng)患者必須了解飲食與痛風(fēng)的關(guān)系,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,主動(dòng)參與飲食調(diào)養(yǎng),并長期注意飲食,才能有效的控制病情的發(fā)展,促進(jìn)痛風(fēng)患者的康復(fù),并且減少痛風(fēng)的復(fù)發(fā)率。
(圖片來源網(wǎng)絡(luò),侵刪)
湖南醫(yī)聊特約問答作者:湖南省人民醫(yī)院 消化營養(yǎng)科護(hù)士長 蔡華
痛風(fēng)在古代的時(shí)候,達(dá)官貴人是高發(fā)人群,也因此,痛風(fēng)也被叫做:“王者之疾”、“帝王病”、“富貴病”。
以至于現(xiàn)在很多人都說:都是吃太好惹的禍,以后別吃肉了,免得痛風(fēng)發(fā)作了。
但不吃肉真的可以嗎?我們聽聽下面這些病友怎么說:
“我之前試過吃了一個(gè)星期的素,太難受了,查尿酸發(fā)現(xiàn)也沒降多少,后來我就不管了,該吃吃該喝喝,結(jié)果又痛了……”
“吃了一個(gè)多月的蔬菜水果,半點(diǎn)葷的都沒碰,結(jié)果被診斷營養(yǎng)不良,到底該怎么辦?。俊?/p>
看來大家對于吃肉還存在不少誤區(qū)。今天,嶺南風(fēng)友會(huì)就給大家說說痛風(fēng)患者吃肉問題。
痛風(fēng)與吃肉的關(guān)系
痛風(fēng)的發(fā)作跟吃肉有一定聯(lián)系,因?yàn)椋?/p>
1. 肉類是中嘌呤食物,所以在大量攝入肉類后會(huì)直接影響血尿酸的水平,甚至誘發(fā)痛風(fēng)。
2. 大量攝入肉類會(huì)導(dǎo)致膽固醇攝入過多,過量的膽固醇會(huì)減少尿酸的排泄,從而間接誘發(fā)痛風(fēng)。
3. 肉類尤其是肥肉攝入過多容易誘發(fā)肥胖,肥胖人群患上痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)高于普通人。
痛風(fēng)患者如何科學(xué)吃肉?
對于痛風(fēng)急性發(fā)作期的患者,不建議吃嘌呤含量較高的肉類,要以素食、蛋奶類等食物為主。
度過痛風(fēng)急性發(fā)作期后,進(jìn)入緩解期和慢性期的患者,可以適量吃肉,以保持營養(yǎng)均衡。但在肉類品種、食用量、烹飪方法上,要選擇對。
1. 優(yōu)選白肉
根據(jù)生肉的顏色,肉類可分為紅肉和白肉,紅肉包括豬、牛、羊等;白肉包括雞、鴨、鵝等。
研究表明,紅肉更容易誘發(fā)痛風(fēng),所以白肉更適合痛風(fēng)患者。
2. 優(yōu)選瘦肉
雖然肉類的肥瘦,并不是影響其嘌呤含量的主要因素。但是,肥肉富含脂肪、膽固醇,不僅會(huì)影響尿酸排泄,還會(huì)增加肥胖、心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
所以痛風(fēng)患者吃肉時(shí),選擇瘦肉比較好。
3. 挑部位
不同部位的肉,嘌呤含量有所不同。
心、肝、腎、腸、腦、魚籽等內(nèi)臟的嘌呤含量高,痛風(fēng)病友應(yīng)盡量避免;而后腿肉、里脊等嘌呤含量中等,可以適量食用。
4. 忌吃加工肉類
很多人為了方便,會(huì)選擇處理好的臘鴨、臘腸、火腿等腌制、風(fēng)干肉類,但這是不可取的。
因?yàn)檫@類加工肉的含鹽量極高,不僅不利于尿酸的排泄,還會(huì)增加高血壓風(fēng)險(xiǎn)。
5. 控制吃肉的份量
處于痛風(fēng)緩解期和慢性期的患者可以吃少量的肉,但每天的攝入量要控制在100克以內(nèi),其中尿酸較高者控制在每天50克以內(nèi)。
6. 正確的烹飪方式
要想降低肉類中的嘌呤值,最佳的烹飪方式是水煮,然后棄湯食肉。
因?yàn)猷堰室兹苡谒?,?jīng)過水煮之后,大部分嘌呤會(huì)在15分鐘左右就已經(jīng)轉(zhuǎn)移到水中。
如果不想水煮,也可以把肉焯一下水,把湯棄掉再烹飪,也能減少嘌呤攝入。
總之,痛風(fēng)患者也需要均衡的營養(yǎng),所以在痛風(fēng)緩解期和慢性期內(nèi)是可以適當(dāng)吃肉的。
但要注意優(yōu)先選擇白肉、瘦肉,避免紅肉、內(nèi)臟,同時(shí)還要注意烹飪方式和吃肉量。
這一期的內(nèi)容就到這里,更多預(yù)防、治療痛風(fēng)的相關(guān)資訊,嶺南風(fēng)濕醫(yī)話每天為您奉送,歡迎感興趣的朋友積極留言、評論、轉(zhuǎn)發(fā)、分享哦!
(2018年8月8日,曾醫(yī)生有問必答)
痛風(fēng)發(fā)作除藥物控制外,還應(yīng)注意飲食控制。痛風(fēng)與尿酸含量有直接關(guān)系,而嘌呤是合成尿酸的原材料。所以飲食的控制主要是為了減少外源性嘌呤的攝入,減少尿酸的生成,促進(jìn)尿酸的排泄,降低痛風(fēng)發(fā)作的幾率。
痛風(fēng)的飲食,要滿足一下幾點(diǎn):
一、清淡少油飲食
由于每克脂肪產(chǎn)生的能量約為糖和蛋白質(zhì)的2倍,且脂肪對腎臟排泄尿酸有阻礙作用,建議烹調(diào)油選用食物油而不是動(dòng)物油,并采用油少的烹調(diào)方法,如煮、燉、拌、蒸等,以減少用油量。
此外忌用油脂肥厚的食物?;ㄉ?、核桃、葵花籽等堅(jiān)果含有豐富的脂肪,不宜多用。還應(yīng)注意吃禽肉時(shí)將外皮和脂肪層去除,少吃或不吃咸肉、香腸、臘腸和其他絞肉制熟食品、動(dòng)物內(nèi)臟。
二、蛋白攝入要適量
為保證機(jī)體基本代謝需要,每天應(yīng)保證足夠的蛋白質(zhì)攝入,但是過多的蛋白質(zhì)會(huì)使體內(nèi)產(chǎn)生過多尿酸,加重痛風(fēng)。
蛋類和奶類含嘌呤很低,是痛風(fēng)患者最好的蛋白質(zhì)來源,應(yīng)優(yōu)先選擇,不會(huì)加重病情。其他的肉、魚、禽類應(yīng)盡量少食。干豆類食物如:大豆、豌豆、扁豆及豆腐、豆?jié){等豆制品需少吃。
三、禁食高嘌呤食物
動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、動(dòng)物腦、沙丁魚、鳳尾魚、鱉等含嘌呤很高,會(huì)使尿酸直線上升,引發(fā)痛風(fēng),應(yīng)避免食用。
四、多吃新鮮蔬菜和水果
大多數(shù)鮮蔬菜和水果,不僅含有各種必須維生素和氨基酸,且含嘌呤非常少,可以多吃點(diǎn),不僅可以潤腸通便,還可以有效防止尿酸性腎結(jié)石。但要注意避免食用含嘌呤豐富的蔬菜,如菠菜、菜花、菌類食物等。
五、合理安排主食
主食主要提供能量,保持身體能正常運(yùn)轉(zhuǎn)。飲食上應(yīng)該粗細(xì)結(jié)合,保持B族維生素的攝入。但關(guān)鍵一點(diǎn)是,不能吃太多讓體重增加,體重增加對痛風(fēng)關(guān)節(jié)絕對是災(zāi)難!
六、足量飲水
足量飲水可以稀釋血液和尿液,以利于尿酸排出,可適當(dāng)飲用果汁、飲料等變換口味,建議每天喝水1500~2000mL。
七、禁酒
過量飲酒可使血尿酸增高,引發(fā)痛風(fēng)的發(fā)作。以啤酒最為明顯。早在一百多年前人們就發(fā)現(xiàn)酒類與高尿酸血癥和痛風(fēng)有關(guān),并經(jīng)過多次臨床研究證明,過度飲酒和過度進(jìn)食可導(dǎo)致高尿酸血癥及痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎加重。
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痛風(fēng)在飲食上要多吃富含維生素和礦物質(zhì)的食物,比如新鮮的蔬菜和水果等,在平時(shí)盡量不要吃含嘌呤高的食物,比如動(dòng)物內(nèi)臟、雞湯、火鍋和魚湯等食物。痛風(fēng)通常是因?yàn)樯眢w里邊的代謝發(fā)生障礙的原因引起的,在日常生活中要多喝溫開水,不要抽煙喝酒。
在談痛風(fēng)患者能吃什么食物之前,我們先來了解下是什么導(dǎo)致的痛風(fēng)。人體血液中含有一種物質(zhì)叫尿酸,由于某種原因,尿酸水平長期超標(biāo),就容易在關(guān)節(jié)處沉積,我們叫尿酸鹽結(jié)晶,損害關(guān)節(jié)組織,導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛,長期以往就形成了痛風(fēng)。而尿酸是嘌呤的代謝的產(chǎn)物,而尿酸的多少取決于嘌呤的多少以及代謝速度,而嘌呤大多數(shù)是通過我們飲食攝入,所以,痛風(fēng)病人就必須要少吃嘌呤含量高的食物,少吃并不代表不能吃。通過控制高嘌呤食物的攝入有助于降低血液中的尿酸水平,但是在控制尿酸水平方面并不起主要作用,控制疼痛和降低尿酸水平還是需要藥物治療。
對于痛風(fēng)患者在配合藥物治療的同時(shí)注意以下幾個(gè)方面,才能有效控制痛風(fēng)的發(fā)作。
1.飲食均衡
研究表明,嘌呤高的蔬菜不會(huì)增加痛風(fēng)發(fā)作或者復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn),如蘆筍、菠菜、豆類、蘑菇等嘌呤較高的蔬菜都是可以適量吃一點(diǎn)的。它們的嘌呤含量雖然處于中上水平,但是蛋白質(zhì)的良好來源。
2.盡量避免食用動(dòng)物內(nèi)臟
數(shù)據(jù)研究表明,食用高嘌呤的動(dòng)物內(nèi)臟,比如肝、腎等,會(huì)增加痛風(fēng)發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。
3.避免吃富含嘌呤的海鮮
海鮮營養(yǎng)豐富,通風(fēng)患者是可以吃一些嘌呤適中的海鮮的,但要避免一些高嘌呤的海鮮,比如沙丁魚、蝦、龍蝦、各種貝類、鱒魚、黑線鱈、鯖魚和金槍魚等。
4.可多吃櫻桃
研究表明吃櫻桃可以降低痛風(fēng)發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。
5.少喝湯
湯內(nèi)的嘌呤含量是最高的,建議盡量少喝。
痛風(fēng)是尿酸鹽沉積性炎性疾病,由遺傳性和(或)獲得性引起的尿酸排泄減少和(或)嘌呤代謝障礙。臨床表現(xiàn)為高尿酸血癥、急性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石、間質(zhì)性腎炎,甚至關(guān)節(jié)畸形、功能障礙等癥狀。其發(fā)病的根本原因是血尿酸高。痛風(fēng)是一種終身性疾病,目前尚無根治方法,但合理的飲食調(diào)節(jié)可獲得良好防控的效果。對于痛風(fēng)患者來說,合理飲食,對緩解病情和預(yù)防痛風(fēng)發(fā)病、復(fù)發(fā)是至關(guān)重要的。
隨著我國社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平以及人們生活水平的不斷提高,直接導(dǎo)致我國國民的生活習(xí)慣也在不斷的發(fā)生改變。隨著近年來人們對痛風(fēng)的深入研究,發(fā)現(xiàn)由于我國國民目前的生活方式在不斷的發(fā)生改變,生活水平在不斷的提高,導(dǎo)致現(xiàn)代人們對高蛋白、高脂肪以及嘌呤豐富的食物攝入量過多,并且嚴(yán)重缺乏運(yùn)動(dòng)鍛煉,這就使得痛風(fēng)近幾年來在不斷的年輕化,尤其是在男性人群中年輕化更為明顯。
3個(gè)飲食習(xí)慣不改,尿酸易“超標(biāo)”,指的是什么?
(1)高嘌呤食物:嘌呤在人體內(nèi)嘌呤經(jīng)過一系列代謝變化,最終形成的產(chǎn)物又叫尿酸,人體尿酸過高就會(huì)引起痛風(fēng)。痛風(fēng)患者應(yīng)長期控制嘌呤攝入。100克食物中嘌呤含量超過75毫克的,就屬于高嘌呤食物。生活中我們常接觸的高嘌呤食物有動(dòng)物內(nèi)臟如肝、腎、腦、腸、舌、胰、脾等;海鮮類如貝類、海魚、魚卵、蝦蟹、紫菜等;肉湯和肉汁(尤其是火鍋湯和老火湯);新鮮蘑菇和豆芽菜等。這些食物痛風(fēng)患者應(yīng)避而遠(yuǎn)之。
(2)酒精類飲料:包括啤酒及烈性酒。啤酒攝入與高尿酸血癥相關(guān)。有研究提示,痛風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)與酒的種類相關(guān):啤酒引起痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)最高,烈性酒也與痛風(fēng)相關(guān),但葡萄酒與痛風(fēng)的關(guān)系不明確。痛風(fēng)不僅與飲酒相關(guān)而且還與飲酒量相關(guān),飲酒量越大、風(fēng)險(xiǎn)越高,也有人認(rèn)為酒精是導(dǎo)致痛風(fēng)的最主要原因。所以痛風(fēng)患者應(yīng)避免飲酒。
(3)含糖飲料:一項(xiàng)對3萬人長達(dá)12年的研究發(fā)現(xiàn),飲用含糖飲料越多,痛風(fēng)發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)越高。含糖飲料多用玉米糖漿調(diào)味,其富含的果糖會(huì)促進(jìn)嘌呤的產(chǎn)生而增加血尿酸。因此,高尿酸血癥及痛風(fēng)患者應(yīng)盡量避免過多食用含糖軟飲料,也需限制一些含糖高的甜品的攝入。
感謝邀請。
隨著我們物質(zhì)條件的提高,越來越多朋友患上了“富貴病”,比如高血脂、高血糖、糖尿病,包括現(xiàn)在更多朋友發(fā)作的痛風(fēng)。痛風(fēng)是一種代謝疾病,體內(nèi)的尿酸含量較高,隨著血液流經(jīng)時(shí)容易累積在關(guān)節(jié)處,長久如此,關(guān)節(jié)處形成尿酸結(jié)晶,從而會(huì)讓關(guān)節(jié)腫大,還會(huì)刺痛關(guān)節(jié),這就形成了痛風(fēng)。因此,控制痛風(fēng)發(fā)作應(yīng)該保證體內(nèi)尿酸水平平穩(wěn)。而尿酸的重要組成物質(zhì)是嘌呤,因此,控制嘌呤就是控制血尿酸的重要條件。
痛風(fēng)患者日常便應(yīng)該選擇低嘌呤食物食用,避免高嘌呤食物的過多攝入。
常見的高嘌呤食物有:肉類、動(dòng)物內(nèi)臟、大豆類、部分干貨類(如干木耳、紫菜、香菇等)、部分海鮮類。常見肉類中,禽肉的嘌呤含量較高,如鴨肉、雞肉,可達(dá)到100g/170mg左右的嘌呤含量,在痛風(fēng)發(fā)作,或病情控制不穩(wěn)定的時(shí)候最好避免食用。畜肉類如牛羊豬肉可以少量食用,但最好是不超過半個(gè)手掌大小(不算手指),大概50g左右。不吃動(dòng)物內(nèi)臟,它們不僅高嘌呤,而且也是高膽固醇食物。最好不喝肉湯,肉湯中易溶于脂肪和核苷酸(分解有嘌呤),對痛風(fēng)患者不利。
海鮮類的情況比較復(fù)雜,一些海鮮嘌呤含量較高,而一些海鮮則又屬于中嘌呤食物,可以少量吃。海蜇、海參、鰲蝦、龍蝦類可以少量食用,最好不超過一餐40g,魚貝類種類多,嘌呤有高有低,為了避免記不清分不清,最好就避免攝入了。
大豆類食物是高嘌呤食物,最好不吃,不過可以少量攝入豆制品,如豆?jié){、豆腐等,在加工過程中,它們的嘌呤被稀釋,含量會(huì)有所下降。因?yàn)榉逝?、三高同樣也影響?nèi)分泌、嘌呤合成分泌,所以痛風(fēng)患者除了吃低嘌呤食物,也應(yīng)該飲食盡量清淡。油炸、燒烤、爆炒,油脂過多類的食物最好避免。日常注意多飲水,加強(qiáng)尿酸排泄,預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作。
可以正常食用的食物還是有很多的,如果蔬類,主食類(谷物、粗雜糧、薯類等)、堅(jiān)果、油脂類、蛋、奶極其制品。加強(qiáng)鍛煉,保持積極心態(tài),有助于調(diào)解尿酸含量,預(yù)防痛風(fēng)。
為什么痛風(fēng)的患者要限制飲食呢?這與痛風(fēng)的發(fā)生原因有關(guān),痛風(fēng)主要是由于嘌呤的代謝紊亂導(dǎo)致了尿酸的排泄減少,最終導(dǎo)致了痛風(fēng)的一系列癥狀。所以我們用通過減少外源性嘌呤攝入,減輕血尿酸負(fù)荷,最終降低痛風(fēng)的發(fā)生或是復(fù)發(fā),進(jìn)而延緩疾病的進(jìn)展。嘌呤到底藏在哪些食物中呢,痛風(fēng)患者該怎么吃?
建議避免的食物
應(yīng)避免食用肝臟和腎臟等動(dòng)物內(nèi)臟、貝類、牡蠣和龍蝦等帶甲殼的海產(chǎn)品及濃肉湯和肉汁等。
對于急性痛風(fēng)發(fā)作、藥物控制不佳或慢性痛風(fēng)石性關(guān)節(jié)炎的患者,還應(yīng)禁用含酒精飲料。
建議限制食用的食物
1 高嘌呤含量的動(dòng)物性食品,如牛肉、羊肉、豬肉等。
2 魚類食品。
3 含較多果糖和蔗糖的食品。
4 各種含酒精飲料,尤其是啤酒和白酒。總體飲酒量男性白酒40度不能超過86ml,酒精含量3.5%的啤酒不超過1000ml,女性為男性對應(yīng)酒量的的一半。
建議選擇的食物
1 脫脂或低脂乳類及其制品,每日 300 mL。
2 蛋類,雞蛋每日 1 個(gè)。
3 足量的新鮮蔬菜,每日應(yīng)達(dá)到 500g 或更多。
4 鼓勵(lì)攝入低升糖指數(shù)的谷類食物。
5 充足飲水(包括茶水和咖啡等),每日至少 2000 mL。
總之我們一定要建立良好的飲食習(xí)慣。進(jìn)食要定時(shí)定量或少食多餐,不要暴飲暴食或一餐中進(jìn)食大量肉類。少用刺 激性調(diào)味料。海產(chǎn)品、肉類及高嘌呤植物性食物煮后棄湯可減少嘌呤量。保持健康體重,配合規(guī)律降尿酸藥物治療,并定期監(jiān)測隨診。
參考文獻(xiàn):國家衛(wèi)健委發(fā)布的高尿酸血癥與痛風(fēng)患者膳食指導(dǎo)。
嘌呤低的食物
正如糖尿病患者需要“控糖”;高血壓患者需要“控鹽”;痛風(fēng)患者則需要控制飲食中的“嘌呤”攝入了。雖然痛風(fēng)與遺傳有一定的關(guān)系,但是大多數(shù)病例并沒有遺傳史,主要是由于飲食中嘌呤含量不同引起的。
很多痛風(fēng)患者可能一看到海鮮、啤酒等高嘌呤的食物,關(guān)節(jié)就會(huì)感受到那種“撕心裂肺的疼”。如果飲食控制不好,不僅會(huì)削減治療效果,使病情反復(fù),還會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的關(guān)節(jié)、腎臟損傷。
如何控制嘌呤攝入?
痛風(fēng)患者應(yīng)采取低嘌呤飲食。
急性期應(yīng)該嚴(yán)格限制嘌呤在150mg/d之內(nèi),避免選擇較高和高嘌呤含量食物,可以選擇低嘌呤含量的食物;
緩解期可有限制地選用嘌呤含量中等的食物,自由攝取低嘌呤含量的食物。
低嘌呤含量的食物(<25mg/100mg):甘薯、小米、石榴、胡蘿卜、菠菜、苦瓜、海參等。
中等嘌呤含量食物(≥25mg/100mg,<75mg/100mg):米糠、黑芝麻、大豆、蘑菇、魚丸等。
較高嘌呤含量的食物(≥75mg/100mg,<150mg/100mg):牛肉、羊肉、瘦豬肉、雞肉、鯉魚、草魚、蝦等。
高嘌呤含量的食物(≥150mg/100mg):豬肝、鰱魚、白帶魚、濃肉汁、牡蠣等。
食物中的嘌呤含量規(guī)律:內(nèi)臟>肉>魚>干豆>堅(jiān)果>葉菜>谷類>水果
痛風(fēng)患者的營養(yǎng)建議
(圖片來自于網(wǎng)絡(luò))
如何選擇主食?
碳水化合物是痛風(fēng)患者能量的主要來源。
急性期宜采用各種精白的谷類食物及其制品作為主食,如大米、細(xì)加工的玉米面、面條、通心粉、蛋糕、餅干等。
緩解期,可以用全谷物、薯類替代部分精細(xì)主食。
全谷物的嘌呤含量并不高。小米、高粱等全谷物甚至還比精米白面的嘌呤含量要低。而且全谷物的各種維生素和礦物質(zhì)含量豐富,具有預(yù)防心腦血管疾病,改善血脂異常的作用。對于合并糖尿病、高血脂等其他慢性病的患者來說是很好的主食。
薯類食物富含碳水化合物,嘌呤含量又少。蒸飯、熬粥的時(shí)候加入一些薯類,既減少了嘌呤的攝入,又降低了熱量,具有減肥的作用。
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如何選擇脂肪?
痛風(fēng)患者宜采用“低脂肪飲食”。脂肪攝入過多,不僅會(huì)使尿酸排泄減少,而且熱量攝入過高,不利于控制體重。
痛風(fēng)患者每日脂肪的攝入量應(yīng)占總能量的20%~25%。對于以一位50歲以上,身高170cm,體力活動(dòng)較輕的男性來說,他每日的脂肪需求量應(yīng)該是45~50g(建議脂肪以植物性來源為主)。除去其他食物的脂肪含量,每日可攝取植物油25~30g(白瓷勺兩勺半到三勺)。
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如何選擇優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)?
痛風(fēng)患者也應(yīng)該控制蛋白質(zhì)的攝入,每千克體重蛋白質(zhì)攝入量在0.8~1.0g,也就是50~70g左右的蛋白質(zhì)。而蛋白質(zhì)的主要來源應(yīng)該以雞蛋、牛奶和植物性蛋白質(zhì)為主。
急性期應(yīng)該避免肉類的攝入。每日主食(如:饅頭(熟重)540~420g)可以提供30~40g的蛋白質(zhì),另外再加一個(gè)雞蛋(提供9g左右的蛋白質(zhì))、200ml的牛奶(提供6g左右的蛋白質(zhì))。蛋白質(zhì)的攝入量是足夠的。
緩解期可以限量選擇嘌呤含量低的肉類、禽類、魚類、大豆類等富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物。但應(yīng)該禁忌動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、嘌呤含量高的畜禽肉類和海鮮類食物,以免誘發(fā)急性痛風(fēng)。
干豆類食物的嘌呤含量雖然高,但是豆腐在加工過程中,損失掉了部分嘌呤。有研究表明:植物性嘌呤不同于動(dòng)物性嘌呤,大豆類及其制品對痛風(fēng)具有保護(hù)作用。但急性期仍應(yīng)該避免食用。
無論是大豆類還是肉類,都需要避免選擇嘌呤含量過高的,然后控制好食用量!
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如何選擇蔬菜、水果?
蔬菜中含有各種維生素和礦物質(zhì),以及豐富的膳食纖維,有利于尿酸鹽的溶解和排泄。水果是呈堿性食物,尿酸易溶解在堿性的尿液環(huán)境中,利于尿酸的排出。所以應(yīng)該多吃蔬菜,適量吃水果。
部分蔬菜中的草酸會(huì)影響尿酸的排出。但是,用水焯一下可去掉大部分的草酸和嘌呤,不用太擔(dān)心吃菠菜、莧菜等草酸含量高的蔬菜會(huì)引起或加重腎結(jié)石。
水果中的果糖會(huì)增加尿酸的形成。所以應(yīng)該避免攝入含糖量高的水果和食品(如:含糖飲料、蜂蜜、鮮棗、山楂等),而水果普遍果糖含量都較蔬菜高,食用水果應(yīng)該適量。
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如何飲水?
痛風(fēng)患者一定要“多喝水”這點(diǎn)很重要!為了防止尿酸鹽的沉積,預(yù)防尿路結(jié)石的形成,高尿酸血癥和痛風(fēng)患者每日飲水量應(yīng)該在2000ml以上時(shí),才有足夠的尿液讓尿酸排出。病人可在睡前或半夜時(shí)喝一些水,以防尿液的濃縮。每天熱水浴或泡腳,也有助于尿酸的排出。
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酒還可以喝嗎?
大量飲酒會(huì)導(dǎo)致尿酸排出障礙,誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作;少量飲酒又會(huì)促進(jìn)嘌呤代謝,合成更多的尿酸。所以得了痛風(fēng),酒最好還是戒了吧!
烹飪建議!
在烹飪魚類、肉類時(shí)可先煮一下,讓大部分的嘌呤都溶于水,再進(jìn)行烹調(diào)。
對于同時(shí)患有痛風(fēng)和高血壓的患者來說,限鹽也是必須的!而且過多的鹽攝入,會(huì)使尿鈉增加,與尿酸結(jié)合形成尿酸鈉,易沉積于腎臟,造成腎臟的損傷。每天不超過5g食鹽(6~10g的醬油約等于1g鹽)。
烹飪時(shí)應(yīng)該避免放入過多的調(diào)味品。一方面,辛辣刺激會(huì)加重炎癥反應(yīng)。另一方面,像酵母、雞精也含有較高的嘌呤。
很多病情控制不理想的痛風(fēng)患者,在治療中存在一定的誤區(qū)。有些人認(rèn)為吃藥就可以控制病情,在飲食上無所顧忌;有些則認(rèn)為藥物副作用太大,就靠控制飲食,什么都不敢吃。這兩種極端的做法都是不可取的。
合理飲食是治療的基礎(chǔ),遵醫(yī)囑服藥是治療的必要條件。只有雙管齊下,才能有效的控制病情,讓痛風(fēng)“甘拜下風(fēng)”!
您問,痛風(fēng)患者可以吃什么,想必您心里也是認(rèn)為痛風(fēng)的人有很多不能吃的,所以就在想能吃點(diǎn)什么呢?
其實(shí),大可不必,我建議您只需要記住什么不能吃了就行了。
因?yàn)橥达L(fēng)發(fā)作和尿酸高有直接關(guān)系,而尿酸是嘌呤代謝的終產(chǎn)物。
那嘌呤是從哪里來的呢?
嘌呤的來源主要有兩個(gè):20%來源于食物的攝入,80%來源于自身代謝的產(chǎn)生。
注意了,食物的攝入只占嘌呤產(chǎn)生的20%,所以就算你什么嘌呤的食物也不吃,也只減少了20%。不過因?yàn)榧热皇峭达L(fēng)了,飲食肯定是需要注意,已經(jīng)明確嘌呤很高,會(huì)誘發(fā)痛風(fēng)的食物就不要吃了。
這些不能吃的食物有:紅肉,魚,蝦,貝類,酒等。
其他的食物,比如豆制品,還有一些蔬菜,還有其他的一些食物,您可能會(huì)比較糾結(jié),因?yàn)檫@個(gè)專家說能吃,那個(gè)專家說不能吃。其實(shí)可以隨意些,因?yàn)樯厦嬉舱f了,就算你什么嘌呤的食物也不吃,也只減少了20%。
所以您只需要把那些各個(gè)專家達(dá)成一致的【 紅肉、魚、蝦、貝、酒】不要吃,就夠了。
其他的,要解決自身代謝產(chǎn)生的80%的嘌呤,因?yàn)檫@個(gè)才是嘌呤來源的大頭:
1、體重控制好,必要時(shí)減肥;
2、多喝水;
3、借助藥物(比較常用的抑制尿酸形成的藥物有 別嘌呤醇 和 非布司他),(促進(jìn)尿酸排泄的是苯溴馬隆),吃藥的時(shí)候一定要咨詢醫(yī)生。
所以,只要您記得不要吃這五大類【紅肉、魚、蝦、貝、酒】就足夠了。
作為一名高尿酸血癥導(dǎo)致痛風(fēng)的“資深”患者,我可以回答這個(gè)問題。我們知道,導(dǎo)致痛風(fēng)的原因是,體內(nèi)的血尿酸濃度長期超標(biāo)。痛風(fēng)患者要想控制和預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作,減少痛風(fēng)和高尿酸血癥對身體的傷害,唯一的選擇就是降尿酸。最主要、最有效、最安全的降尿酸方法就是控制飲食,減少嘌呤攝入量,也就是我們常常提及的“管住嘴”。
痛風(fēng)患者怎樣吃才放心,幾乎所有的文章都會(huì)告訴我們一個(gè)原則:“多吃低嘌呤食物,少吃中嘌呤食物,不吃高嘌呤食物”,然后再列表說明食物的嘌呤含量和分類。
需要記住的內(nèi)容不少,也挺麻煩,“管住嘴”還真不容易。關(guān)鍵是,我們總不能每次吃飯前,都查查表吧。那么有什么好方法,可以讓“管住嘴”變得簡單一些呢?其實(shí),如果我們把問題由“能吃什么”改為“不能吃什么”是不是就簡化了答案呢。“能吃什么”的范圍太大,而“不能吃什么”的范圍較小,更利于我們記住和執(zhí)行。
痛風(fēng)患者不能吃什么?
看看《高尿酸與痛風(fēng)患者膳食指導(dǎo)原則》中是怎樣表述的吧,很簡單,建議避免的食物,也就是盡量不要吃的食物,只有兩條:
①應(yīng)避免食用肝臟和腎臟等動(dòng)物內(nèi)臟、貝類、牡蠣和龍蝦等帶甲殼的海產(chǎn)品及濃肉湯和肉汁等。②對于急性痛風(fēng)發(fā)作、藥物控制不佳或慢性痛風(fēng)石性關(guān)節(jié)炎的患者,還應(yīng)禁用含酒精飲料。而建議限制食用的食物,也就是可以吃,但是需要限量的食物,也很簡單,只有四條:①高嘌呤含量的動(dòng)物性食品,如牛肉、羊肉、豬肉等。②魚類食品。③含較多果糖和蔗糖的食品。④各種含酒精飲料,尤其是啤酒和白酒。明白了吧,“管住嘴”其實(shí)沒有那么麻煩,只要掌握了這些基本原則就OK了。
最后,我還想再添點(diǎn)“私貨”,老生常談,說說痛風(fēng)病友控制飲食時(shí)的問題。有些痛風(fēng)病友,對自己的要求過于嚴(yán)格了,“清規(guī)戒律”太多,吃飯時(shí),比廟里的和尚還要“清苦”。其實(shí)完全沒有必要,“管住嘴”≠“扎住嘴”??刂骑嬍骋残枰粋€(gè)“度”,過于嚴(yán)苛,痛風(fēng)是不犯了,營養(yǎng)不良,身體贏弱,別的毛病也許就會(huì)趁虛而進(jìn)。還是那句話,身體是革命的本錢,更是“抗擊”痛風(fēng)的本錢,與痛風(fēng)的“斗爭”“任重道遠(yuǎn)”,沒有了本錢,也許會(huì)輸?shù)酶?、更慘。啰里啰嗦寫了一堆,水平有限,不作為任何醫(yī)療依據(jù),僅供科普參考吧。祝朋友們身體健康,遠(yuǎn)離高尿酸,遠(yuǎn)離痛風(fēng)。我是常未樂央,一個(gè)喜歡碼字的中年人,歡迎評論,我們共同探討提高。痛風(fēng)患者的飲食主要是禁忌含嘌呤高的食物如:動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、燒烤、肉湯、紫菜、菠菜、香菇、啤酒等食物,其次要注意減少油膩油炸、高脂肪食物的攝入,雖然這類食物嘌呤含量不是很高,但對身體很不利,因此要減少此類食物的攝入。除剛才說的食物以外,像其他的一些蔬菜、水果如胡蘿卜、芹菜、卷心菜、黃瓜、茄子、西紅柿、西葫蘆、土豆、蘋果、香蕉等食物含嘌呤都很少,痛風(fēng)患者是都是可以適量食用的哦
我們都知道“民以食為天”,同時(shí)我們也知道,痛風(fēng)是由于我們身體里的尿酸值高了,多余的尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)處引起了痛風(fēng)。
所以對于痛風(fēng),除了藥物治療,我們還要清楚痛風(fēng)的合理飲食。而痛風(fēng)的合理飲食又分為基本飲食與治療飲食。
一、基本飲食
基本飲食分為:普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食、流質(zhì)飲食。
1.普通飲食:營養(yǎng)平衡、美觀可口、易消化,無刺激的一般食物;與健康人飲食相似??蛇x用食物:一般食物都可采用。
2.軟質(zhì)飲食:營養(yǎng)平衡;易消化,易咀嚼;食物碎、爛、軟;少油炸、少油膩、少粗纖維及強(qiáng)烈刺激性調(diào)料??蛇x用食物:軟飯、面條、切碎煮熟的菜、肉等。
3.半流質(zhì)飲食:食物呈半流質(zhì)、無刺激性、易咀嚼、吞咽和消化;纖維少,營養(yǎng)豐富;少食多餐??蛇x用食物:泥、末、粥、面條、羹等。
4.流質(zhì)飲食:食物呈液狀,易吞咽、易消化,無刺激性??蛇x用食物:乳類、豆?jié){、米湯、稀藕粉、菜汁、果汁等。
二、治療飲食
治療飲食分為:低鹽低脂飲食、低嘌呤飲食、少渣飲食等。
1.低鹽低脂的飲食:低鹽飲食即每日食鹽量<2g,不包括食物內(nèi)自然存在的氯化鈉;低脂飲食是指每日攝入脂肪含量<50g,肝膽胰病患者每日攝入脂肪含量<40g。
提倡"素多葷少,多果蔬、少肉"的原則,注意多攝取五谷雜糧、薯類和各類新鮮蔬菜水果。注重清淡,減少煎炸。
總的飲食原則是食用富含維生素、高蛋白、低鹽、低脂肪、低淀粉食物。
? 可選用食物:雜糧、黑米、豆?jié){、蛋白粉。多吃蔬菜和水果。食油宜用豆油、花生油、菜油、麻油等。
? 禁忌食用:油炸物、肥肉、蛋黃、動(dòng)物腦等;腌制食品,如咸菜、皮蛋、火腿、香腸、咸肉、蝦米等。
2.低嘌呤的飲食:(痛風(fēng)患者注意了)是指每100克食物含嘌呤小于25毫克。
? 可選用食物:
(1)主食類:精致米面及其制品(面包、糕點(diǎn)、餅干等)、各種淀粉、高粱、馬鈴薯、山芋、通心粉等。
(2)蛋奶類:奶類及其制品(鮮奶、奶酪、酸奶、奶粉等)、蛋類及其制品(雞蛋、鴨蛋、鵪鶉蛋等)。
(3)蔬菜類:青菜類(雞毛菜、白菜、卷心菜、萵筍、莧菜、芹菜、韭菜、韭黃、番茄、茄子)瓜類(黃瓜、冬瓜、苦瓜、南瓜、倭瓜、西葫蘆等)蘿卜(白蘿卜、胡蘿卜等)土豆、甘薯、甘藍(lán)、橄欖菜、柿子椒、辣椒、洋蔥、大蒜、蒜頭、蔥、姜、木耳等。
(4)水果類:各種鮮果及干果,果汁,果醬等。
(5)飲料類:淡茶、礦泉水、麥乳精、巧克力、果凍等。
(6)其他:各種油脂和糖類(本身雖不含嘌呤,但是應(yīng)適當(dāng)選用)、蜂蜜、豬血、雞血、鴨血、海蜇、動(dòng)物膠或瓊脂制的點(diǎn)心及其調(diào)味品。
3.少量纖維的飲食:限制食物纖維的量,盡量少進(jìn)富含纖維的食物,選用的食物應(yīng)細(xì)軟、渣少、便于咀嚼和吞咽。
? 可選用食物:精細(xì)米面制作食物,如粥、爛飯、面包、軟面條、餅干;切碎制成軟爛的嫩肉、動(dòng)物內(nèi)臟、雞、魚等;豆?jié){、豆腐腦;乳類、蛋類;菜水、菜汁,去皮制軟的瓜類、番茄、胡蘿卜、土豆等。
? 禁忌食用:各種粗糧,整粒豆、硬果,富含纖維的蔬菜、水果,油炸、油膩食品,辣椒、胡椒、咖喱等濃烈刺激性的調(diào)味品。
從飲食上來說,進(jìn)食高嘌呤食物過多的人易患痛風(fēng),貪食肉類的人比長期吃素的人易患痛風(fēng)。另外,長期大量飲酒的人也易患痛風(fēng)。
平時(shí)在飲食方面要注意限制嘌呤攝入,要避免或禁食動(dòng)物內(nèi)臟、蝦蟹、濃肉湯、食用菌類、海藻類、鳳尾魚、沙丁魚、蛤類、豆類及啤酒等高嘌呤類食物。
多吃堿性食品蔬菜、水果(青梅、檸檬)等,可以降低血和尿液的酸度。
西瓜和冬瓜不但是堿性食品,而且可以清熱利尿,對痛風(fēng)患者更有利。
痛風(fēng)宜吃水果
荸薺是低嘌呤食物,痛風(fēng)患者經(jīng)常食用有助于減緩癥狀。
草莓中的花青素酸有降低尿酸的作用。
梨不僅是多汁水果,而且基本不含嘌呤,同時(shí)又屬堿性食物,對人體內(nèi)的酸堿平衡十分有益。平時(shí)多吃梨等堿性食品,酸性體質(zhì)可以得到有效調(diào)節(jié)。
蘋果是堿性水果,含較多的鉀鹽,又含水分,基本不含嘌呤,這些都有利于人體內(nèi)尿酸的排泄。
葡萄是一種堿性水果,含嘌呤極少,或基本不含嘌呤,又含有較多的果汁,這些都有利于痛風(fēng)之人血尿酸的排泄。
痛風(fēng)宜吃蔬菜
大白菜是一種基本上不含嘌呤的蔬菜,其中含較多的維生素C和鉀鹽。
冬瓜本身也是低嘌呤食物,而且水分多,維生素C的含量也特別豐富,這對痛風(fēng)尿酸偏高者,有促進(jìn)尿酸排泄的作用,故痛風(fēng)患者宜常食之。
西藍(lán)花是高鉀食物,鉀可減少尿酸沉淀,有助于將尿酸排出體外。
番茄是堿性食物,痛風(fēng)患者多吃堿性食物可減少尿酸沉淀,有助于將尿酸排出體外。痛風(fēng)發(fā)作時(shí)生吃3~5個(gè),可以減輕疼痛與水腫。
雞蛋幾乎不含嘌呤,痛風(fēng)患者可以通過吃雞蛋、喝牛奶滿足對蛋白質(zhì)的需要。
相信很多人都聽過“痛風(fēng)”這個(gè)詞匯,但對于它,你真的了解得很詳細(xì)嗎?要知道,人體血液中含有一種物質(zhì)叫尿酸,由于某種原因,尿酸水平長期超標(biāo),就容易在關(guān)節(jié)處沉積,我們叫尿酸鹽結(jié)晶,損害關(guān)節(jié)組織,導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛,長期以往就形成了痛風(fēng)。
痛風(fēng)不通則已,一痛起來會(huì)要苦不堪言。所以,很多尿酸高、痛風(fēng)的朋友,在日常飲食方面是十分注意的,不過還是會(huì)對于某些酸性食物十分的糾結(jié),不知道能不能吃。
那么,今天康康就為大家講解一下:到底痛風(fēng)患者能不能吃酸的食物?具體內(nèi)容讓我們一起往下看看吧。
這3種常見的“酸味”食物,痛風(fēng)的人是否適宜吃
1. 醋
醋是我們中華民族傳統(tǒng)的調(diào)味品,是很多人的最愛,對于痛風(fēng)患者來說,他們也更加關(guān)注這個(gè)問題。
實(shí)際上,醋雖然酸味很大,但它是堿性食品,這是因?yàn)楫?dāng)醋酸被人體吸收之后,經(jīng)過一系列酶促反應(yīng)后,其會(huì)放出二氧化碳和水。而二氧化碳則由肺部排出,因此減低了血液中的碳酸成分,使體液呈弱堿性,所以痛風(fēng)患者是可以放心吃醋的。
2. 檸檬
檸檬中雖然有檸檬酸(酸味的來源),但檸檬酸可以在體內(nèi)完全代謝生成二氧化碳和水,隨著二氧化碳呼出體外,酸性也就被消滅了。
此外,檸檬中的鉀、鈣等離子在體內(nèi)可以與酸根離子結(jié)合,降低尿液的酸性。因而檸檬不僅對于痛風(fēng)患者來說是適宜食用,它還有很好的降尿酸作用。
痛風(fēng)的人群堅(jiān)持每天喝杯檸檬水可以有效的穩(wěn)定痛風(fēng)病情。
3. 酸奶
酸奶對于痛風(fēng)的人群來說,就不太適宜飲用啦,這是因?yàn)樗崮讨兄腥樗岢煞謺?huì)影響到尿酸的排放。并且酸奶也不屬于低嘌呤食物,食用過多反而會(huì)導(dǎo)致尿酸合成增加,使病情加重。
好了,以上為大家介紹了3種生活中常見的酸味食物,其中醋和檸檬對于痛風(fēng)患者來說,是適宜食用的。尤其是檸檬,有著促進(jìn)尿酸代謝的作用,是痛風(fēng)患者的理想選擇,而對于酸奶,則要注意減少食用。
那么,希望大家除了在飲食上多加注意之外,平日也要適量鍛煉,定期檢查身體,聽從醫(yī)生囑咐,配合治療,相信以此能夠早日康復(fù)噠!
痛風(fēng)病人不能吃帶殼類的海產(chǎn)品,第二大類痛風(fēng)病人不能吃紅肉,第三大類痛風(fēng)病人不能吃動(dòng)物內(nèi)臟心肝腦腎等,第四大類痛風(fēng)病人要少吃豆制品一類的東西,痛風(fēng)病人對一些干果和一些蔬菜也有一些禁忌的。
同時(shí)痛風(fēng)病人不僅要少吃以下的東西同時(shí)痛風(fēng)病人不能喝酒,特別不能喝白酒和啤酒。一次飲完水以后去排尿,因?yàn)槟蛩嵊?0%是從尿里排出的,所以痛風(fēng)病人飲水一天總量要在兩千毫升左右。特別是體重大的更要大一些,而且喝完水以后盡量的少運(yùn)動(dòng)不要出很多汗又沒有用了所以痛風(fēng)病人喝完水以后,要靜止一定要去排尿,真正排了尿以后才能達(dá)到尿酸排出的作用。
最穩(wěn)定的改善痛風(fēng)的飲食應(yīng)該是控制動(dòng)物性食物每天的攝入量在一定的范圍內(nèi),而且所吃的動(dòng)物性食物最好不是寒涼食物。植物性食物可以多種多樣化,豆類每天最好只選擇一種,而且要把握好份量,植物性食物也最好少吃寒涼類食物。日常也不要吃冰凍食物!
首先遵循健康的基本原則:好的空氣和好水,樂觀的心態(tài),充足的睡眠,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),均衡的營養(yǎng),戒煙限酒!
經(jīng)常痛風(fēng)發(fā)作期間,偶爾可以不吃動(dòng)物性食物,每天肉類控制100克以內(nèi)。很多人不會(huì)相信肉類與痛風(fēng)的關(guān)系,這個(gè)沒關(guān)系,只要痛多了就相信的!經(jīng)常來我這里喝茶的小胖子,天天聽我說如何提高體質(zhì)與改善痛風(fēng)的話題,可是嘴巴不吃那么多肉總感覺是吃虧的行為,近期痛到他自己愿意低頭為止。今天又叫我配些雜糧粥來吃了。
植物性食物最好是兼顧營養(yǎng)均衡與充足的前提下,適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充補(bǔ)氣血,補(bǔ)腎,去濕的食物。如黑米,黑芝麻,黑麥,蓮子,芡實(shí),懷山,山藥,各種植物種子,堅(jiān)果,薯類等。每天喝水量要足夠,以溫開水為主。也可以適當(dāng)?shù)暮刃┌l(fā)酵茶,如黑茶。
平時(shí)也可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充多種礦物質(zhì)補(bǔ)充劑,保持體內(nèi)堿性離子的正常,可以有效的減少尿酸的生成,如果能夠做到尿液酸堿度大于6.6。同時(shí)氣血循環(huán)正常,新陳代謝正常,體內(nèi)尿酸鹽將處于溶解的狀態(tài)!這樣的環(huán)境下,尿酸將會(huì)被加快排出的速度與增加排出量。只要是體內(nèi)產(chǎn)生尿酸的量少于排出量。痛風(fēng)癥狀最終就不再出現(xiàn)。如果一直保持著,那就沒有復(fù)發(fā)的可能!
痛風(fēng)真是害人匪淺啊,我老公一直被痛風(fēng)折磨了很多次,算起來前后的時(shí)間都不超過半年的,這算得上是很頻繁了。每次一發(fā)作疼起來就各種哀嚎,各種后悔當(dāng)初的自己為什么沒有管住自己,讓自己患上了這種病。
但是后悔有用嗎,哀嚎有用嗎?當(dāng)然沒用??!只能含淚認(rèn)清事實(shí),了解自身的情況,然后再去做好緩解痛風(fēng)和降尿酸的功課。
其實(shí)吧我也有叫我老公去看過醫(yī)生,醫(yī)生說發(fā)生痛風(fēng)的原因主要是我老公的尿酸太高了,男性尿酸正常值為149~416umol/L,我老公超出別人的一倍,所以他才會(huì)那么頻繁的痛風(fēng)發(fā)作,所以在那段時(shí)間里,我除了工作,所有的重點(diǎn)都在如何尋找降尿酸的方法上。
我通過找中醫(yī)和一些已經(jīng)成功降下尿酸的有經(jīng)驗(yàn)的人詢問了一些降尿酸的方子與注意事項(xiàng),督促老公堅(jiān)持了三個(gè)月,現(xiàn)在痛風(fēng)慢慢的好了,尿酸也降了下來。那些方法總結(jié)起來就五點(diǎn),現(xiàn)在就分享給大家:
(1)動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、大魚大肉這些高嘌呤食物要少吃,痛風(fēng)期間最好不要吃,碰都不碰!因?yàn)楦哙堰适澄锸且鹜L(fēng)的罪魁禍?zhǔn)字唬?/p>
(2)要多喝水!每天我都逼我老公最少要喝三大杯500ml的水,這樣有利于血尿酸從腎臟排出。
(3)戒酒戒酒戒酒??!重要的事情說三遍,一定要戒酒,一喝酒尿酸是無論如何也降不下去的。
(4)每天喝三次菊苣梔子茶,它是由菊苣、桑葉、梔子、葛根、百合組成的,這個(gè)是痛風(fēng)好了的人推薦的,長期堅(jiān)持喝尿酸會(huì)降得比較快。不過老公嫌棄自煮太麻煩了,就上網(wǎng)找了亦,舒。堂,袋泡茶,喝了一段時(shí)間,見效果和自煮的一樣就一直喝著袋泡茶,每天帶兩三包到公司去。
(5)堿性的食物要多吃,比如竹筍、蘿卜、梔子、葛根等堿性食物都可以有意識(shí)的多吃吃,中和中和尿酸。
我總結(jié)出來的方法就是這五點(diǎn),我督促我老公堅(jiān)持了三個(gè)月,尿酸慢慢的降了,痛風(fēng)也沒有再復(fù)發(fā)了,上周去醫(yī)院檢查尿酸值,已經(jīng)很穩(wěn)定的保持在正常范圍內(nèi)了。所以各位還在飽受痛風(fēng)折磨的伙伴們可以試試我的方法,不過一定要堅(jiān)持下來,不堅(jiān)持下來是沒有辦法降下尿酸的哦~
痛風(fēng)就是尿酸高的緣故,尿酸高的根本原因:雖然尿酸高的原因有很多,但歸根到底的原因就是體內(nèi)多余尿酸無法排除,這才是誘發(fā)痛風(fēng)的根本原因。不當(dāng)飲食和生活習(xí)慣會(huì)加重尿酸升高。辟如啤酒、大魚大肉、熬夜都會(huì)導(dǎo)致尿酸升高,從而誘發(fā)痛風(fēng)。再說,不同部位的身體疼痛的原因和身體內(nèi)部的關(guān)聯(lián),長期各個(gè)部位的疼痛反反復(fù)復(fù)下不去,其實(shí)反映的是身體機(jī)能紊亂,身體代謝能力偏弱,導(dǎo)致尿酸升高,最終誘發(fā)痛風(fēng),并且反反復(fù)復(fù)。歡迎添加關(guān)注,即可獲得咨詢服務(wù),隨時(shí)獲知降尿酸知識(shí),20分鐘內(nèi)降低尿酸不痛疼能走路。
痛風(fēng)的本質(zhì)是尿酸生成增加或排泄減少所引發(fā)的疾病,應(yīng)對痛風(fēng),會(huì)“吃”很重要!
飲食總原則
減少外源性嘌呤的攝入,減輕血尿酸負(fù)荷;控制總能量,減少脂肪攝入。
建議避免的食物
1、內(nèi)臟、部分海鮮類
肝、腎等動(dòng)物內(nèi)臟、牡蠣、貝類屬于高嘌呤食物,痛風(fēng)病人要忌口;
2、湯汁類
嘌呤水溶性較強(qiáng),溶解度可達(dá)50%,火鍋湯、肉湯含嘌呤很高,應(yīng)避免食用;
3、酒精
酒精會(huì)促進(jìn)內(nèi)源性尿酸的生成,而且會(huì)導(dǎo)致乳酸和酮體的積累,競爭性地抑制尿酸排出,大量飲酒會(huì)造成血尿酸的急速升高。
以上食物無論在痛風(fēng)急性發(fā)作期還是緩解期都應(yīng)避免食用。
建議限制的食物
1、動(dòng)物性食品
畜肉、禽肉和部分水產(chǎn)品(鯉魚、草魚、金槍魚、小蝦等)屬于嘌呤含量適中的食物,在痛風(fēng)急性發(fā)作期不要吃,緩解期每日可食用紅肉類 50 g以內(nèi),全部肉類食品總量不超過100g為益。制作時(shí)可以先將肉類焯水以減少嘌呤攝入。
2、高糖類食品
含糖飲料、蛋糕、點(diǎn)心等高糖食品雖然嘌呤含量很低,但研究發(fā)現(xiàn)大量糖分?jǐn)z入,尤其是單、雙糖類(葡萄糖、果糖、蔗糖等),會(huì)增加尿酸合成。碳酸飲料和果汁類軟飲料中含有大量果葡糖漿,應(yīng)尤為注意。
建議選擇的食物
1、雞蛋、乳類
雞蛋、乳類蛋白質(zhì)中不含核蛋白,不會(huì)引起尿酸的升高,可在蛋白質(zhì)供給量允許范圍內(nèi)選用。
2、蔬菜和水果
新鮮蔬果中含有較多的鉀、鈣、鎂等元素,在體內(nèi)氧化生成堿性化合物,促使尿液堿性化,增加尿酸在尿液中的溶解度,利于尿酸排出。每天可食用500~1000g蔬菜,水果應(yīng)適量,控制在250g左右,避免引起過多糖分?jǐn)z入。
3、水
每日飲水量保持2000~3000 mL,以維持一定的尿量,促進(jìn)尿酸排泄。但若伴有心、腎功能異常,水分應(yīng)適量,可在睡前或夜間適量喝水以防止尿液濃縮。
4、雜糧薯類
粗雜糧、薯類及高淀粉類蔬菜(土豆、蓮藕、山藥等)在供應(yīng)碳水化合物的同時(shí),也提供了大量的B族維生素和鉀,這有利于改善痛風(fēng)病人普遍存在的的維生素、礦物質(zhì)失衡問題。每日可將1/3~1/2的精白米面主食替換為這類食物。
其他注意事項(xiàng)
1、烹調(diào)方法
合理的烹調(diào)方式對痛風(fēng)患者十分重要。
例如制作肉類食物前先焯水煮沸,棄湯后再烹調(diào),可大大減少嘌呤的攝入量;
干豆類(黃豆、黑豆、毛豆等)屬于高嘌呤食物,但制作成豆腐后,經(jīng)過浸泡和磨漿,嘌呤含量大大降低,故非急性期痛風(fēng)患者,可在限量情況下,作為替代肉類食品的蛋白質(zhì)補(bǔ)充來源;
刺激性的調(diào)味品和香料,如辣椒、胡椒、芥末等,會(huì)使自主神經(jīng)興奮,可能誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作,應(yīng)減少食用。
2、重視食物來源
研究發(fā)現(xiàn),很多植物性食物,雖然為嘌呤中等含量食品(嘌呤含量50~150mg/100g),但并不增加痛風(fēng)的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),這可能與植物性食品富含維生素和纖維素有一定關(guān)系。
在選擇食物時(shí),不僅要考慮嘌呤的絕對量,還應(yīng)關(guān)注動(dòng)、植物性食物的比例。
痛風(fēng)是一種代謝類疾病,是因?yàn)轶w內(nèi)尿酸過多導(dǎo)致的新陳代謝系統(tǒng)障礙的一種疾病。
正常人的身體上呈現(xiàn)出一種弱堿性,pH值當(dāng)在7.35到7.45之間,痛風(fēng)病人體內(nèi)尿酸過多會(huì)降低pH值,稍微有一點(diǎn)化學(xué)常識(shí)的人都知道,要中和體內(nèi)過多的酸性物質(zhì),就要吃堿性的食物。
再者痛風(fēng)患者的尿酸值都比較高,尿酸高是人體內(nèi)有一種叫做嘌呤的物質(zhì)因代謝發(fā)生紊亂,致使血液中尿酸增多而引起的一種代謝性疾病,體內(nèi)尿酸每日的生成量和排泄量大約是相等,生成量方面,三分之一是由食物而來,三分之二是體內(nèi)自行合成,排泄途徑則是三分之一由腸道排出,三分之二從腎臟排泄。
堿性食物特并不是單單從口味就可以判斷,通過人體消化吸收后代謝生成的物質(zhì)為堿性物質(zhì)的食物,一般是由食物中所含礦物質(zhì)的種類和含量來決定食物的酸堿性。
高脂肪、高熱量、高蛋白食物也容易造成身體代謝機(jī)能的紊亂,所以應(yīng)該盡量少吃。
所以從上面得出的結(jié)論,痛風(fēng)飲食的性質(zhì)應(yīng)該是偏堿性、低脂肪、低熱量、低蛋白以及低嘌呤。
那么符合條件的食物有哪些呢?
(1)主食類:米、麥、面類制品等。
(2)奶類:牛奶、乳酪、冰淇淋等。
(3)葷食:蛋類以及白肉等。
(4)蔬菜類:大部分蔬菜均屬低嘌呤食物。
(5)水果類:水果基本上都屬于低嘌呤食物,可放心食用。
(6)飲料:蘇打水、礦泉水
豆類食品因?yàn)楹写罅康泥堰饰镔|(zhì),所以也應(yīng)該盡量少吃。
痛風(fēng)除了和飲食有關(guān)之外,還和衛(wèi)生環(huán)境以及運(yùn)動(dòng)息息相關(guān)。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)不僅能放松心情,更加能夠促進(jìn)人體的新陳代謝。
不請自來,希望能幫助你
先說不能吃什么吧
蔬菜有黃豆,扁豆,紫菜,香菇
肉嘛,各種動(dòng)物的肝,腸,心,肚和胃
水產(chǎn)和各種的海鮮
酒,各種的酒,這個(gè)不用多說了
可以吃一些低類嘌呤的食物
米類,麥類,面制品,鮮奶,酸奶,冰激凌,雞蛋,蛋類品,豬血,雞鴨鵝血
蔬菜,白菜,卷心菜,韭菜,芹菜,番茄,茄子,瓜類,胡蘿卜,木耳,洋蔥,蒜,辣椒,姜等等
水果,蘋果,香蕉,梨子,橙子,桃子,石榴,菠蘿,李子,木瓜等等
通風(fēng)的生活調(diào)護(hù)及具體食譜
(1) 限酒; (2) 減少高嘌呤食物的攝入; (3) 防止劇烈運(yùn)動(dòng)或突然受涼; (4) 減少富含果糖飲料的攝入; (5) 大量飲水 (每日 2 000 ml 以上); (6) 控制體重; (7) 增加新鮮蔬菜的攝入; (8) 規(guī)律飲食和作息; (9) 規(guī)律運(yùn)動(dòng); (10) 禁煙。
痛風(fēng)患者主要食譜(低嘌呤食物)
未發(fā)作期間可少量食用的中嘌呤食物
盡量不吃的高嘌呤含量食物
吃含嘌呤低的食物
“像用針刺傷口一樣疼”;
“腳趾如同被鉗夾一般”;
“撕裂樣、刀割樣、蟲蝕樣......那是一種從骨子里透出來的痛”;
來得快而猛烈的痛風(fēng)總是讓人不寒而栗。有人把痛到極致的痛風(fēng)與分娩相提并論;相比于生孩子的可預(yù)知性和有限性,痛風(fēng)潛伏一側(cè),隨時(shí)爆發(fā)的特點(diǎn)更是讓人聞“風(fēng)”色變。
而且,痛風(fēng)一旦患上,無法根治。對于痛風(fēng)患者而言,如何減少甚至避免痛風(fēng)發(fā)作變得尤為重要。
痛風(fēng)原因生成?對癥下藥
在很多人眼中,痛風(fēng)好像是關(guān)節(jié)出了問題,但痛風(fēng)其實(shí)是內(nèi)分泌和代謝出現(xiàn)了問題。
醫(yī)學(xué)上定義的痛風(fēng)是一組異質(zhì)性疾病,遺傳性和(或)獲得性引起的尿酸排泄減少和(或)嘌呤代謝障礙。
這是什么意思呢?就是說痛風(fēng)的本質(zhì)是身體內(nèi)的嘌呤含量失衡,導(dǎo)致尿酸升高,排泄不出去的尿酸沉積在關(guān)節(jié)處,進(jìn)而引起痛風(fēng)。
所以簡單來說,嘌呤代謝產(chǎn)生尿酸,尿酸升高引起痛風(fēng)。從這層關(guān)系來講,要防治好痛風(fēng),就可以從減少嘌呤的攝入,和加強(qiáng)尿酸的排泄入手。
減少高嘌呤食物攝入
嘌呤是尿酸生成的來源,如果進(jìn)食含嘌呤量大的食物就很可能誘發(fā)高尿酸血癥,誘使痛風(fēng)發(fā)作。
有的人睡了一夜覺起來,發(fā)現(xiàn)大腳趾腫了,很疼,卻怎么也想不起什么時(shí)候扭傷過,去醫(yī)院確診為痛風(fēng)之后才回想起,發(fā)病之前的夜宵吃的是海鮮,喝的是啤酒,而就是這些高嘌呤的食物誘發(fā)了痛風(fēng)的發(fā)作!
因此,痛風(fēng)患者的養(yǎng)生法寶第一個(gè)就是“拒絕高嘌呤食物”。以下是日常食物嘌呤含量一覽表,請大家右鍵保存,日常進(jìn)餐時(shí)多看看,避免踩入痛風(fēng)高嘌呤食物禁區(qū)!
痛風(fēng)患者不能吃的食物
痛風(fēng)可以適當(dāng)吃的食物
痛風(fēng)患者可以吃的食物
除了高嘌呤食物禁區(qū),對于痛風(fēng)患者來說,還有一些看似健康,其實(shí)不適合痛風(fēng)患者的食物,如“他之蜜糖,汝之砒霜”。
少吃種子類食物
許多人會(huì)認(rèn)為說,既然葷菜中的嘌呤含量較高,那么選擇素食總歸是不錯(cuò)的選擇,但選擇蔬菜也要謹(jǐn)慎?;ú?、菠菜、菌類及植物的種子、干果等嘌呤含量不可小覷,依然需要控制攝入量。
痛風(fēng)少吃西紅柿
西紅柿是多健康的食物呀,富含各種維生素。但是中醫(yī)專家提醒,患有痛風(fēng)的人最好少吃西紅柿,不然病情反而會(huì)加重。中醫(yī)認(rèn)為痛風(fēng)發(fā)病原因多由寒濕引起,所以痛風(fēng)患者應(yīng)注意多吃些能減輕和消除寒癥的溫?zé)嵝允澄?,而西紅柿則屬于涼性食物,少吃為好。
痛風(fēng)要少吃粗糧
粗糧因?yàn)楦缓攀忱w維和微量元素而深受人們喜愛,也是公認(rèn)的健康食物。但是痛風(fēng)患者主食最好不選用粗糧,如玉米、蕎麥、全麥片等。因?yàn)檫@些谷物糙皮中嘌呤含量相對較多,過多食入會(huì)引起血尿酸升高。
痛風(fēng)飲食要低蛋白
雖然蛋白質(zhì)是人體必須的營養(yǎng)素,人們每天都需要補(bǔ)充足量的蛋白質(zhì)。但是痛風(fēng)患者在選擇蛋白部分也要小心謹(jǐn)慎。多選用牛奶、奶酪、脫脂奶粉和雞蛋的蛋白部分。因?yàn)樗鼈兗仁歉缓匦璋被岬膬?yōu)質(zhì)蛋白,能夠提供組織代謝不斷更新的需要,又含嘌呤甚少,對痛風(fēng)幾乎不產(chǎn)生不良影響。酸奶因含乳酸較多,故不宜飲用。
加強(qiáng)尿酸的排泄
通過控制嘌呤的攝入,減少了尿酸的生成。我們還需要通過其他方式,促進(jìn)體內(nèi)尿酸的排出。比如喝水,比如飲食療法,比如適度運(yùn)動(dòng)。
首先,水要多喝
尿酸在尿中的溶解度要比在血中高很多,多飲水多排尿是最簡單有效的痛風(fēng)降酸方法。
痛風(fēng)患者每天早晨空腹喝一杯白開水對身體非常有益,對中老年人來講有助于稀釋血液,降低粘稠度。對年輕人來說,可以解渴、利尿。每日喝水2000ml-3000ml,促進(jìn)尿酸排除,以每天尿液超過1500ml為標(biāo)準(zhǔn)。
少喝飲料;飲料中的果糖含量高會(huì)引發(fā)尿酸升高,甜飲料要么含有果葡糖漿(果糖),要么含有蔗糖,蔗糖在消化吸收時(shí)會(huì)轉(zhuǎn)化成果糖,都會(huì)促進(jìn)尿酸水平的升高。
其次,通過調(diào)整飲食來排出體內(nèi)的尿酸;
尿酸的升高和飲食有非常大的關(guān)系,吃錯(cuò)了東西,尿酸會(huì)上升;相反,吃對了東西就可以快速排除體內(nèi)的尿酸。在日常的飲食中,可以多吃些堿性食物,來促進(jìn)尿酸的排泄。
第一,蔬菜中的大白菜、芹菜、西紅柿、黃瓜和冬瓜。
大白菜能夠促進(jìn)體內(nèi)的尿酸鹽溶解,加速尿酸排出。黃瓜是富含維生素B及維生素C,有利于降低體內(nèi)尿酸水平。冬瓜具有較好的利尿功效,芹菜和西紅柿中含有豐富鉀元素,也有較強(qiáng)的利尿作用,都能夠促進(jìn)體內(nèi)尿酸的排出。
第二,水果中的櫻桃、葡萄和西瓜。
櫻桃可以促進(jìn)血液循環(huán),加速尿酸排泄,適合尿酸偏高者食用。櫻桃中的花青素可以降低發(fā)炎的幾率,有消腫、減痛的作用,對于因尿酸過高導(dǎo)致的痛風(fēng)患者十分有益。葡萄是強(qiáng)堿性食物,食用后有助于堿化尿液。而西瓜具有較強(qiáng)的清熱、利尿作用,能有效增加人體排尿的頻率,有助于尿酸的排出。
第三,飲料中的牛奶、咖啡和淡茶水。
牛奶的動(dòng)物蛋白含量高、嘌呤含量低,既補(bǔ)充人體必需的蛋白質(zhì),又不會(huì)增加尿酸產(chǎn)生量。牛奶中還有鉀元素,能夠加快尿酸排泄。適量喝咖啡能明顯降低人體內(nèi)的尿酸含量。而茶水呈弱堿性,具有利尿的功效。適量飲用淡茶水有利于加速尿酸通過尿液排出。
最后,控制體重,適量運(yùn)動(dòng)
痛風(fēng)常不是單獨(dú)發(fā)生的,它往往是肥胖、糖脂代謝紊亂的跟屁蟲,而導(dǎo)致肥胖、糖脂紊亂最大的誘因就是吃太多,尤其肥胖的,BMI>25,體脂率高,腰腹圍過大的,要控制體重,吃八分飽即可。
控制體重方面,除了控制飲食,運(yùn)動(dòng)也是一個(gè)有效方式。對于痛風(fēng)患者來說,適量的運(yùn)動(dòng)能夠調(diào)節(jié)患者體內(nèi)代謝,加速尿酸排出,但是痛風(fēng)患者運(yùn)動(dòng)需把握好幾個(gè)度。
運(yùn)動(dòng)不宜劇烈
一般不主張痛風(fēng)患者參加劇烈運(yùn)動(dòng)或長時(shí)間體力勞動(dòng),例如打球、跳躍、跑步、爬山、長途步行、旅游等。
這些劇烈、持續(xù)時(shí)間長的運(yùn)動(dòng)可使患者出汗增加,血容量、腎血流量減少,尿酸、肌酸等排泄減少,出現(xiàn)高尿酸血癥。因此痛風(fēng)患者要避免劇烈運(yùn)動(dòng)和長時(shí)間的體力活動(dòng)。
痛風(fēng)發(fā)作時(shí)應(yīng)停止體育鍛煉
即使是輕微的關(guān)節(jié)炎發(fā)作也應(yīng)暫時(shí)中止鍛煉,直到恢復(fù)后再考慮重新開始鍛煉。而且痛風(fēng)發(fā)作時(shí),痛得難受,也沒法進(jìn)行體育鍛煉。
痛風(fēng)了,可以吃雞蛋嗎?
雞蛋是痛風(fēng)患者的良好蛋白質(zhì)來源,因?yàn)殡u蛋的嘌呤天然含量很低。食用嘌呤水平較低的食物,將有助于減少痛風(fēng)發(fā)作的次數(shù)和嚴(yán)重程度。
奶類可以喝,少肉少海鮮少啤酒少豆類
關(guān)于痛風(fēng)的飲食,想跟大家說一個(gè)患者家屬的親身感受!
轉(zhuǎn)自患者家屬
我爺爺今年75歲了,年輕的時(shí)候挺拼的,為子子孫孫打下了一份殷實(shí)的家業(yè),70歲爺爺才正式退休,每天就喝點(diǎn)小酒,吃點(diǎn)花生米,在花園里面曬曬太陽。我們之前勸過爺爺不要再喝酒了,但是爺爺不聽,就說人老了,只愛這口了,也不知道能喝多少日子了,我們也就不勸了。
年初做體檢的時(shí)候,尿酸就開始偏高了,當(dāng)時(shí)老爺子的酒就被禁了,可是爺爺還是東躲西藏地喝,3月份的時(shí)候,急性痛風(fēng)發(fā)作,睡前腳指頭各種脹痛,紅腫,我們馬上就送醫(yī)院了。
醫(yī)生開了一些降酸藥,但是因?yàn)闋敔斈挲g大了,又不敢用太猛的藥,只能叮囑我們控制飲食,多喝水。但是痛風(fēng)一直反反復(fù)復(fù)發(fā)作,有一次痛到爺爺跟我說,寶寶,爺爺好像覺得活夠了。瞬間,我的眼淚就下來了,曾經(jīng),爺爺那么強(qiáng)勢的一個(gè)男子漢,如今因?yàn)橥达L(fēng)而痛不欲生。
后來,叔叔從外地回來的時(shí)候,拿了一些中yao材回來,爺爺喝了1個(gè)星期之后,痛風(fēng)居然沒有再發(fā)作了,一個(gè)月后檢查,發(fā)現(xiàn)尿酸居然穩(wěn)住了。幸好,現(xiàn)在痛風(fēng)控制住了,爺爺也每天乖乖聽話了,希望爺爺陪我到成家生子的那一天。
對了,關(guān)于爺爺降尿酸用的yao材,我也分享一下,之前看到小紅書蠻多人關(guān)心高尿酸這個(gè)問題的,僅供參考~
方子上面寫著“菊苣散風(fēng)茶”,里面的成分有“菊苣、梔子、百合、桑葉、葛根”,主要是所有的材料一起熬水喝,一天最少喝2次,一次最少200毫升。
衷心希望大家都不會(huì)被痛風(fēng)困擾~
