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要知道高尿酸和痛風(fēng)患者不宜食用的食物,首先還要了解了解它們的背景。
尿酸是體內(nèi)一種叫做“嘌呤”的物質(zhì)的最終降解產(chǎn)物,如果尿酸過高的話,和嘌呤是脫不了干系的。而高尿酸血癥,會(huì)由于血液中尿酸過多的原因,流經(jīng)時(shí)在關(guān)節(jié)處累積尿酸,久而形成尿酸結(jié)晶刺痛關(guān)節(jié),讓關(guān)節(jié)腫大,這就是痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。所以,控制尿酸也需要控制嘌呤,控制痛風(fēng)就需要控制尿酸,嘌呤成為了我們的控制目標(biāo)。
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含嘌呤較高的食物我們就應(yīng)當(dāng)盡量避免。
常見食物中,嘌呤含量較高的有:肉類、動(dòng)物內(nèi)臟、肉湯、部分海鮮類、大豆類、黃酒、部分干雜類食物。而肉類提供的營(yíng)養(yǎng)卻是我們不可或缺的,因此,需要科學(xué)選擇和食用肉類。禽肉的嘌呤含量較高,如雞、鴨、鵝,在痛風(fēng)發(fā)作或尿酸控制不穩(wěn)時(shí)最好不吃,如果病情穩(wěn)定,可以少量食用,一餐不建議超過30g,一天不要超過一個(gè)雞腿的量。紅肉類中豬肉的嘌呤最少,不過也建議一天不超過50~60g,大概是半個(gè)多手掌的大小。多選擇瘦肉,避免過多攝入肥肉。動(dòng)物內(nèi)臟少吃,肉湯也應(yīng)當(dāng)少喝(肉湯中易融入脂肪和嘌呤)。最好不吃加工類肉制品。
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海鮮類就比較復(fù)雜了,特別是魚類,一些嘌呤含量高,一些又較低,比如較高的有沙丁魚、梭魚、比目魚、鱸魚等,嘌呤低的:青魚、黃魚、刀魚、白魚等,如果記起來(lái)費(fèi)神最好就是選擇不吃魚類。海蜇、海參可以少量食用,龍蝦鰲蝦類也可以少量食用,但絕不要吃草蝦。
大豆類中嘌呤含量較高,最好不吃,不過大豆類制品可以少量食用,如豆?jié){、豆腐。一些干貨中嘌呤較高,比如干香菇、干木耳、紫菜、干綠豆等,干貨一定要多浸泡,洗凈,多烹煮,去掉較多嘌呤。
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高尿酸、痛風(fēng)的患者最好是戒酒,特別是黃酒中的嘌呤含量較高,而且長(zhǎng)期飲酒還會(huì)增加三高、心腦血管疾病的發(fā)病幾率,同時(shí)也會(huì)影響到痛風(fēng)的發(fā)作。肥胖、三高人群比普通人群更容易爆發(fā)痛風(fēng),所以,清淡飲食,控制飲食熱量(可以是正常人的80~90%)、拒絕飲酒是最好的做法。日常還應(yīng)當(dāng)多飲水,多鍛煉流汗,增加尿酸排泄,避免痛風(fēng)發(fā)作。
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到目前為止,我還沒有看到過食物嘌呤排行榜的資料,只有常食用的食物嘌呤測(cè)定表。
各種食物含嘌呤的含量表(100g)
含 量 食物種類
①嘌呤含量少或不含嘌呤的食物: 精白米、 精白面包、 饅頭、 面條、 通心粉、 蘇打餅干、 玉米; 卷心 菜、 胡蘿卜、 芹菜、 黃瓜、 茄子、 甘藍(lán)、 萵苣、 南瓜、 西葫蘆、 西紅柿、 蘿卜、 山芋、 土豆; 各種牛奶、 奶酪、 酸奶、 各種蛋類、 各種水果及干果類、 糖果; 各種油脂、 果醬、 泡菜、 咸菜等
②含 50~ 75mg嘌呤的食物: 蘑菇等菌菇類、 花菜、 蘆筍、 菠菜、 豌豆、 四季豆、 青豆、 菜豆、麥片、 雞肉、 羊肉、 白魚、 花生、 花生醬、 豆類及制品
③含 75~ 150mg嘌呤的食物: 鯉魚、 帶魚、 鱈魚、 鱔魚、 大比目魚、 鱸魚、 梭魚、 鯖魚、 鰻魚、 貝殼類水產(chǎn); 熏火腿、 豬肉、 牛肉、 鴨、 鵝、鴿子、 鵪鶉、 扁豆、 干豆類(黃豆、 蠶豆等)
④含 150~ 1000mg嘌呤的食物: 動(dòng)物肝臟、 腎臟、 胰臟、 腦、 沙丁魚、 鳳尾魚、 魚子、 蝦類、 蟹黃、 酵母、 火鍋湯、 雞湯、 肉湯、 肉餡等
痛風(fēng)和高尿酸血癥的朋友,多吃一項(xiàng)里面的食物,第一項(xiàng)里的食物多為堿性食品,堿性食品含有更多的鈉、鉀、鈣、鎂等元素的食物,在體內(nèi)代謝的最終產(chǎn)物為堿性產(chǎn)物,堿性食物促進(jìn)尿酸溶解,增加尿酸排出。
痛風(fēng)和高尿酸血癥的朋友少吃或者不吃吃第二項(xiàng)的食物
痛風(fēng)期間忌吃第三項(xiàng)、第四項(xiàng)。動(dòng)物性食物,因嘌呤含量高,不利于痛風(fēng)患者的病情緩解,如果是高尿酸血癥的患者,忌食第四項(xiàng),避免引起急性痛風(fēng)發(fā)作。
痛風(fēng),是一種由單鈉尿酸鹽沉積所導(dǎo)致的一種晶體相關(guān)性關(guān)節(jié)疾病,它與嘌呤的代謝紊亂、尿酸代謝降低所導(dǎo)致的高尿酸血癥有著非常直接的關(guān)系。![]()
痛風(fēng)發(fā)作,其最直觀的外部表征就是“痛”,一般關(guān)節(jié)紅腫熱痛,還會(huì)伴有發(fā)熱癥狀。
對(duì)于痛風(fēng)而言,飲食一定要刻意注意,必須達(dá)到營(yíng)養(yǎng)均衡,另外烹飪方法要科學(xué)合理;烹飪方面需要注意要減少油炸和爆炒食物的攝入,對(duì)于高嘌呤的魚類食物可以盡量水煮食用,避免飲用老火湯,火鍋要少吃,豆類食品中可以選擇豆?jié){以及豆腐。
痛風(fēng),究竟能吃什么?不能吃什么?
痛風(fēng)人群的食物選擇,可以盡量偏向于“低嘌呤食物”,低嘌呤食物中的嘌呤含量一般小于25毫克。簡(jiǎn)要給大家列舉:
主食食物:大米、小麥、高粱米、馬鈴薯、甘薯以及山芋都是不錯(cuò)的選擇。
奶類食物:其中牛奶、羊奶和乳酪都是不錯(cuò)的選擇。
肉類:其中蛋類食物、動(dòng)物血液是建議痛風(fēng)患者食用的。
蔬菜和水果大多屬于低嘌呤食物,而且對(duì)于慢性病的防治有著非常不錯(cuò)的作用,建議每天都要吃,而且要盡量多的按量食用。![]()
這些“高嘌呤食物”,并不建議吃:
高嘌呤食物,主要是指每百克食物中含有嘌呤物質(zhì)150-1000毫克的食物。
其中,蔬菜當(dāng)中的黃豆、扁豆、紫菜和香菇不建議食用;另外,肉類當(dāng)中的家禽家畜的心肝脾肺腎等內(nèi)臟不建議食用;一類當(dāng)中的各種部位和品種、貝殼類食物、蝦類食物以及海參都不建議食用。
在這其中需要大家注意的是,豆類食物以及菌類食物都屬于含有嘌呤物質(zhì)較高的食物,不建議過量食用,菠菜屬于含草酸較高的食物,想吃請(qǐng)焯水食用。![]()
痛風(fēng)人群,要多喝水:
正常人每日飲水1500-1700毫升,建議痛風(fēng)患者的飲水量要達(dá)到2000毫升以上,腎功能不全的患者請(qǐng)適當(dāng)減少。
另外,對(duì)于“酒”而言,究竟并不是高嘌呤食物,但是酒精在身體當(dāng)中有抑制尿酸排出體外的作用,從而導(dǎo)致尿酸沉積,非喝不可請(qǐng)必須要限量。
對(duì)于痛風(fēng)的飲食,請(qǐng)大家注意這些:
少食多餐最靠譜,均衡攝入需適宜,
各種營(yíng)養(yǎng)不可少,爆炒煎炸請(qǐng)拒絕,
輕煮快燉最靠譜,嘌呤一定要少吃,
飲水增量需分次,在外就餐需謹(jǐn)慎,
酒精香煙請(qǐng)戒掉,身體健康最開心。
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注:
圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán)請(qǐng)告知?jiǎng)h除
雖然現(xiàn)階段關(guān)于高尿酸血癥和痛風(fēng)的研究和認(rèn)識(shí),已經(jīng)較之以前有了巨大提升,但是很多患者和醫(yī)務(wù)人員仍然對(duì)于一些新的認(rèn)識(shí)不是十分清楚,很多人都在傳統(tǒng)的老觀念里徘徊。舉個(gè)例子,傳統(tǒng)的老觀念認(rèn)為,高蛋白食品往往會(huì)帶來(lái)大量嘌呤,建議痛風(fēng)或高尿酸血癥患者避免食用蛋白質(zhì)食物,包括肉類、海鮮、豆類食品,然而事實(shí)并非如此。你是不是還在使用這些老觀念?今天張大夫說一些關(guān)于高尿酸血癥患者飲食方面最新的認(rèn)識(shí)。
不同事物,尤其是日常生活中常見的一些食物到底對(duì)尿酸有什么影響?今天張大夫逐一說說。![]()
1、動(dòng)物蛋白(肉類、海鮮)
動(dòng)物蛋白多屬于高嘌呤食物,其中肉類和海鮮經(jīng)過體內(nèi)代謝會(huì)產(chǎn)生尿酸,尿酸代謝障礙會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng)及高尿酸血癥。很多研究都顯示,肉類和海鮮食用的越多,發(fā)生高尿酸血癥的機(jī)率也就越大。
2、奶制品
傳統(tǒng)觀念認(rèn)為,奶制品蛋白含量豐富,會(huì)使尿酸升高。但是,實(shí)際上很多研究都顯示,奶制品有助于降低尿酸,甚至有些研究還顯示乳制品對(duì)于痛風(fēng)有保護(hù)性機(jī)制。
3、豆制品
傳統(tǒng)觀念認(rèn)為,豆制品可能會(huì)升高尿酸,促進(jìn)高尿酸血癥和痛風(fēng)的發(fā)展。但是,日本的最新研究提示,豆制品不會(huì)增加高尿酸血癥和痛風(fēng)的發(fā)生率,這與傳統(tǒng)觀念相差很大。
4、脂肪類食物
脂肪含量較高的食物,比如說動(dòng)物的皮、肉類脂肪部分及雞蛋黃部分也屬于高嘌呤食品, 同樣可引起血尿酸的升高,并導(dǎo)致痛風(fēng),這是被很多研究證實(shí)的。
5、嘌呤含量高的植物性食物
嘌呤含量高的植物性食物蘆筍、蘑菇、菠菜和豆類等等,這些食物在以前也是被認(rèn)為會(huì)增加血中尿酸含量的,不建議多吃。但是,最新的研究都表明,許多富含嘌呤的植物性食物不會(huì)導(dǎo)致高尿酸血癥或痛風(fēng),相反還能對(duì)身體起到保護(hù)作用。
6、含糖飲料
研究顯示,很多含糖軟飲料都是以果糖為主,飲用后果糖經(jīng)過體內(nèi)代謝會(huì)形成尿酸。痛風(fēng)及高尿酸血癥患者飲用會(huì)加重尿酸升高的病情。
7、酒
啤酒是被很多研究證實(shí)的可以提升尿酸的,但是紅酒對(duì)于尿酸的影響可能不像啤酒那么大。一些研究甚至指出,紅酒中富含某些抗氧化物質(zhì),適量飲用不會(huì)升高尿酸。
8、咖啡
很多研究都指出咖啡能夠促進(jìn)代謝,可以加速尿酸代謝,降低體內(nèi)尿酸水平,但是大家也要注意適量食用,不要過量飲用咖啡。
其實(shí),在強(qiáng)調(diào)某種事物對(duì)于尿酸影響的同時(shí),張大夫還要給那些尿酸升高的人群指出,飲食模式對(duì)于尿酸升高有很大影響,比如說大家一定要杜絕大量攝入豬肉、蛋類、動(dòng)物內(nèi)臟、禽類制品和油炸事物,而水果蔬菜攝入較少的飲食模式。
大家可以采用的飲食模式最好是這樣的:以攝入水果、蔬菜、粗制谷物及豆類,適量攝入魚和家禽,適量攝入全脂奶制品、紅肉及其制品。使用橄欖油制作食物,并作為食品中脂肪的基本來(lái)源。
以上是我對(duì)于尿酸升高應(yīng)該如何飲食的建議,希望能幫到大家。
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痛風(fēng)是長(zhǎng)期高尿酸血癥引起的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎和腎臟病變。
日常生活中導(dǎo)致痛風(fēng)加重復(fù)發(fā)的因素很多:激烈運(yùn)動(dòng)、酗酒、缺氧、受涼、體重減輕過快等,其中高嘌呤飲食是引起痛風(fēng)急性發(fā)作的最重要原因!所以痛風(fēng)患者選擇食物時(shí)一定要要注意“食物中的嘌呤含量”。
為了方便痛風(fēng)患者選擇食物時(shí)參考,一般將食物按嘌呤含量分為三群:
第一群:含嘌呤減少,每100gg含量小于50mg
第二群:含嘌呤較高,每100g含50~100mg
第三群:含嘌呤高,每100g含150~1000mg
痛風(fēng)患者在痛風(fēng)急性發(fā)作期,應(yīng)選用第一群內(nèi)的食物,以牛奶及其制品,蛋類,蔬菜,水果為主;在痛風(fēng)緩解期,可適量選第二群內(nèi)食物,但是要注意不要在一餐內(nèi)進(jìn)食過多;無(wú)論在急性期還是緩解期,痛風(fēng)患者均應(yīng)該避免食用第三群含嘌呤高的食物:動(dòng)物內(nèi)臟、帶魚、沙丁魚、鳳尾魚、鰱魚、鯖魚、牡蠣、蛤蜊、濃肉湯汁、濃雞湯及火鍋湯!
(作者 周艷麗 國(guó)家二級(jí)公共營(yíng)養(yǎng)師/國(guó)家高級(jí)健康管理師/遼寧省營(yíng)養(yǎng)師協(xié)會(huì)執(zhí)行秘書長(zhǎng)/遼陽(yáng)市健康管理學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng))
高尿酸的人與正常飲食有很大關(guān)系。如果飲食控制不好,很容易提高體內(nèi)的尿酸水平,所以就需要重視忌口。我們都知道,高尿酸通常發(fā)生在痛風(fēng)病人,所以就需要注意這些食物的禁用,那么痛風(fēng)尿酸高不能吃什么呢?
1、紅肉少吃
很多的痛風(fēng)病人會(huì)經(jīng)常服用紅肉,這樣的病人也會(huì)出現(xiàn)肥胖的,痛風(fēng)如果急性發(fā)作的話,那么就需要注意控制一下紅肉的用量,也就是要在緩解期或是尿酸很高的時(shí)候注意一下紅肉的禁用。
2、海鮮貝殼類少吃
海鮮貝殼類的食物還是要少吃的,因?yàn)槟蛩岣叩娜诉@些食物都會(huì)加重腎臟的負(fù)擔(dān)的,而且也會(huì)讓尿酸增高。
3、不能吃辛辣食物
辛辣食物對(duì)于尿酸高的人是不能吃的,因?yàn)槟蛩岣咭话愣际且驗(yàn)轶w內(nèi)的嘌呤物質(zhì)代謝發(fā)生了紊亂,會(huì)然我們的血液發(fā)生改變,從而會(huì)讓尿酸增多,一般來(lái)說刺激性的食物也會(huì)讓體內(nèi)的血液尿酸水平升高,尿酸高的人還是要禁止服用過于刺激性的辛辣食物。
4、菠菜不能吃
菠菜雖然含有豐富的鐵元素,但是痛風(fēng)病人是不能吃的,也就是尿酸過高的人是不能吃含草酸過高的蔬菜,因?yàn)椴げ撕胸S富的草酸,這樣就會(huì)加速尿酸的形成,加重腎臟的負(fù)擔(dān)。
5、豆類少吃
尿酸高的人是不能碰豆類物質(zhì)的,也就是一些豆類物質(zhì)還有含鐵質(zhì)很高的物質(zhì)都會(huì)讓體內(nèi)的尿酸水平更高。
痛風(fēng)患者的尿酸水平高于正常人,因此為了減少尿酸,建議吃一些食物和蔬菜水果來(lái)減少尿酸,多吃野菜來(lái)幫助減少尿酸,這些食物是痛風(fēng)病人都不能吃的,因?yàn)檫@些食物會(huì)增加尿酸的水平,也只會(huì)加重尿酸病人病情的。
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人體攝入高嘌呤食物易在體內(nèi)合成尿酸使體內(nèi)尿酸含量升高。人體尿酸每日生成的總量,20%左右由飲食攝入高嘌呤食物產(chǎn)生的尿酸,80%左右由人體體內(nèi)代謝合成,可以看出高尿酸的形成引發(fā)的痛風(fēng)主要是人體嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致體內(nèi)尿酸含量合成過多,而尿酸代謝不暢引起的。痛風(fēng)誘發(fā)和日常飲食食用高嘌呤食物有關(guān)系,但是和人體內(nèi)分泌、腎臟的代謝有密切的關(guān)系。
以下是常見食物拍嘌呤表,紅色部分為高嘌呤食物,黃色部分為適量食用食物,綠色部分是可以食用。高尿酸、痛風(fēng)患者可以收藏。
高嘌呤成份的食品主要是集中在以下:
(1)動(dòng)物類:內(nèi)臟如腦、肝、腎、心、肚。和顏色深的肉類、西式濃肉湯、牛素、雞精等。海產(chǎn)類;沙甸魚、倉(cāng)魚,鯡魚(Herring)、牙帶魚、多春魚、帶子、海參、瑤柱、蠔、青口、司鯰、蝦米,小魚干、魚皮、魚卵等。鵝肉、野生動(dòng)物等。
(2)硬殼果:如花生腰果之類全麥制品、乳酸飲品、酵母菌、酒(過量)。
(3)植物幼芽部分:一般含中度成份,不可多食,菜花類,豆苗,筍類,豆類。
高尿酸、痛風(fēng)患者飲食注意事項(xiàng)。
1.控制總熱能攝入:控制每天總熱能的攝入,少吃碳水化合物。此外,還要少吃蔗糖、蜂蜜,因?yàn)樗鼈兒呛芨撸瑫?huì)加速尿酸生成。蔬菜中的嫩扁豆、青蠶豆、鮮豌豆含嘌呤量高,也要限制食用。
2.限制蛋白質(zhì)攝入:多選用牛奶、奶酪、脫脂奶粉和蛋類,它們所含嘌呤少;盡量別吃肉、禽、魚類,如一定要吃,應(yīng)將肉煮沸后棄湯食用。這是因?yàn)猷堰室兹苡谒?,湯中含量很高。豆制品雖然蛋白質(zhì)含量較高但痛風(fēng)患者不宜食用,因?yàn)楹堰食煞州^高,例如:黃豆、豆腐、豆干等都是禁止食用的。
3. 限制嘌呤攝入:嘌呤是細(xì)胞核中的一種成分,只要含有細(xì)胞的食物就含有嘌呤,動(dòng)物性食品中嘌呤含量較多。要避免或禁食動(dòng)物內(nèi)臟、蝦蟹、濃肉湯、食用菌類、海藻類、鳳尾魚、沙丁魚、蛤類、豆類及啤酒等高嘌呤類食物。
4.多吃堿性食品:如蔬菜、馬鈴薯、水果(青梅、檸檬)等,可以降低血和尿液的酸度。西瓜和冬瓜不但是堿性食品,對(duì)痛風(fēng)患者更有利。發(fā)面面食放堿的粥類,因含堿性物質(zhì)可促進(jìn)尿酸排泄,保護(hù)腎臟,倡導(dǎo)食用。
5、多飲水保障尿量充沛:平時(shí)應(yīng)多喝白開水、礦泉水、和果汁(不要喝濃茶,濃茶容易引起痛風(fēng)發(fā)作)等,促進(jìn)尿酸排泄。
6、 減少脂肪攝入:少吃脂肪,因脂肪可減少尿酸排出。痛風(fēng)并發(fā)高脂血癥者,脂肪攝取應(yīng)控制在總熱量的20%至25%以內(nèi)。
7、限制鹽的攝入:吃鹽量每天應(yīng)該限制在2克至5克以內(nèi)。
8、避免飲酒:酒精具有抑制尿酸排泄的作用,長(zhǎng)期少量飲酒還可刺激嘌呤合成增加,尤其是喝酒時(shí)再吃肉禽類食品,會(huì)使嘌呤的攝入量加倍。
9、少吃辣椒等調(diào)料:辣椒、咖喱、胡椒、花椒、芥末、生姜等調(diào)料均能興奮植物神經(jīng),誘使痛風(fēng)發(fā)作,應(yīng)盡量少吃。
10、忌食火鍋:這是因?yàn)榛疱佋现饕莿?dòng)物內(nèi)臟、蝦、貝類、海鮮,再飲啤酒,自然是火上添油了。調(diào)查證明:涮一次火鍋比一頓正餐攝入嘌呤高10倍,甚至數(shù)十倍。一瓶啤酒可使尿酸升高一倍。高血壓病人患痛風(fēng)可能性會(huì)增加10倍。痛風(fēng)與糖尿病一樣是終生疾病。關(guān)鍵是自己控制飲食,多食含“嘌呤”低的堿性食物,如瓜果、蔬菜,少食肉、魚等酸性食物,做到飲食清淡,低脂低糖,多飲水,以利體內(nèi)尿酸排泄。
11、營(yíng)養(yǎng)分配要合理:在限制總熱量前提下,三大營(yíng)養(yǎng)素的分配原則是:高碳水化合物、中等量蛋白質(zhì)和低脂肪。①碳水化合物:米面、包括蔬菜和水果,應(yīng)占總熱量的55%~60%。這也符合國(guó)人的飲食習(xí)慣,如此,可以減少脂肪分解產(chǎn)生酮體,有利于尿酸鹽排泄。
要根治痛風(fēng)首先得對(duì)痛風(fēng)產(chǎn)生的根源有充分的認(rèn)識(shí),現(xiàn)在的痛風(fēng)患者普遍把痛風(fēng)的誘因放在飲食上,而忽略其它方面,比如日常生活作息、腎臟的調(diào)理、痛風(fēng)的用藥知之甚少,使用了錯(cuò)誤的方式和藥物去治療,造成痛風(fēng)越治越難治。
1、忽略生活作息不規(guī)律,不科學(xué)引起內(nèi)分泌失調(diào)以致尿酸代謝異常。比如經(jīng)常熬夜、失眠、過度勞累等引起的內(nèi)分泌失調(diào)這方面的誘因常常被忽視。
2、濫用西藥治療痛風(fēng)。痛風(fēng)常用的西藥如秋水仙堿、苯涅馬隆等等,對(duì)腎臟都有不同程度的不作用,長(zhǎng)期使用會(huì)對(duì)腎臟造成不可逆的傷害,而腎臟不好又無(wú)法對(duì)尿酸進(jìn)行很好的代謝,這就是西醫(yī)藥無(wú)法根治痛風(fēng)的原因。當(dāng)痛風(fēng)發(fā)展到第三階段,使用西藥治療甚至?xí)l(fā)腎衰竭。
3、根治痛風(fēng),要綜合調(diào)理,應(yīng)調(diào)理好人體內(nèi)分泌,補(bǔ)腎護(hù)肝并控制飲食才能從根本上治療痛風(fēng)。
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(特約回答:協(xié)和阿偉)
痛風(fēng)是一種常見的急性以關(guān)節(jié)疼痛、紅腫為主要癥狀的疾病,其發(fā)病機(jī)制和尿酸增高直接相關(guān),造成了尿酸鹽在關(guān)節(jié)和腎臟部位的沉積。所以能夠引起尿酸增高的食物尤其是高嘌呤的食物痛風(fēng)患者是要少吃的。
第一、動(dòng)物內(nèi)臟和海鮮類食物是高嘌呤食物,痛風(fēng)患者最好不要食用,這一點(diǎn)對(duì)痛風(fēng)患者來(lái)說確實(shí)不易做到,各種海鮮大餐乃是人間美味,叫人怎能不眼饞。
第二、含有酒精的飲品。不論是啤酒還是白酒最好一律不要飲用,過去專門強(qiáng)調(diào)啤酒是高嘌呤的飲品,不能飲用,事實(shí)上白酒同樣可以加重痛風(fēng)的癥狀。
第三、菠菜、富含果糖的飲料及高糖的水果也不要過量飲用。豆類食品以前也在禁食的范圍內(nèi),其屬于嘌呤中等含量的食物,現(xiàn)在認(rèn)為適當(dāng)吃些豆類其益處大于弊處,故鼓勵(lì)適當(dāng)吃些豆制品。
痛風(fēng)患者除了飲食需要注意外,如果尿酸超出正常范圍,還需要通過藥物控制尿酸,另外多飲水,增加尿酸的排出。只有尿酸正常后,痛風(fēng)的癥狀才會(huì)逐步消失。
我有過三次痛風(fēng)經(jīng)歷,比較了解痛風(fēng)病人的疾苦,絕對(duì)是苦不堪言。在這里我給你說說我的經(jīng)歷,在痛風(fēng)發(fā)作之前,曾經(jīng)有過兩次體檢,尿酸值分別為:510、570。當(dāng)時(shí),身體沒有發(fā)現(xiàn)有什么不適。直到第一次痛風(fēng)發(fā)作,左腳大腳趾疼痛,我嘗到了痛風(fēng)的厲害,使我對(duì)痛風(fēng)馬上有了正確的認(rèn)識(shí)。時(shí)隔不久,又發(fā)作兩次,過程我就不說了,現(xiàn)在我已經(jīng)調(diào)好了。在這里,我想告訴大家的是:我是如何調(diào)理好的。
首先,我們認(rèn)識(shí)一下什么是痛風(fēng),所謂痛風(fēng)就是我們身體嘌呤代謝異常了,導(dǎo)致高尿酸血癥,長(zhǎng)時(shí)間高尿酸血癥,會(huì)在關(guān)節(jié)部位形成結(jié)晶體,尤其是小關(guān)節(jié),這些結(jié)晶體會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹和疼痛。為什么叫痛風(fēng)呢?就是說這個(gè)病一旦發(fā)作起來(lái)會(huì)疼痛難忍,不用說碰觸患部,就是一陣風(fēng)刮過來(lái)都會(huì)感覺疼痛,因此叫痛風(fēng)。
其次,我們看看痛風(fēng)形成的原因。痛風(fēng)形成主要有兩大原因:即肝臟代謝功能下降和高嘌呤的酸性食品攝入過多。我們知道肝臟的主要功能是解毒代謝功能,而嘌呤代謝也是通過肝的代謝功能實(shí)現(xiàn)的,如果肝臟的代謝功能不好,嘌呤代謝就會(huì)出現(xiàn)異常。嘌呤代謝異常了,尿酸值就高了。長(zhǎng)期的高嘌呤飲食也會(huì)導(dǎo)致我們體液酸性化,而酸性體質(zhì)是疾病的溫床。血尿酸過高了,就會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)出現(xiàn)結(jié)晶體,這些結(jié)晶體可以理解為在關(guān)節(jié)部位有碎玻璃,因此它會(huì)讓人活動(dòng)受限、痛不欲生。
那么如何有效降低尿酸值呢?我覺得應(yīng)該從以下幾個(gè)方面入手:
1、戒酒或限酒。我們喝進(jìn)去的酒是通過肝臟代謝的,長(zhǎng)期大量飲酒會(huì)患酒精肝,會(huì)損傷肝功能,肝功能受損以后,嘌呤代謝功能就會(huì)異常,嘌呤在體內(nèi)累積過多了,就會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng)。
2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),少吃含嘌呤高的食物,多吃蔬菜水果,尤其是在痛風(fēng)發(fā)作期間。哪些是高嘌呤食物呢?動(dòng)物內(nèi)臟、火鍋、豆腐、海鮮、啤酒等等,這個(gè)網(wǎng)上不難查到。
3、適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)量。尿酸的排出是需要代謝的,運(yùn)動(dòng)會(huì)增加排汗量,促進(jìn)漂亮代謝。
4、多吃能夠中和血尿酸的營(yíng)養(yǎng)食品。有些朋友患了痛風(fēng)以后,一查嘌呤飲食頭就大了,為什么呢?因?yàn)楹?/font>“豬食”差不多了。好吃的雞、鴨、魚、肉都是高嘌呤的,只有粗糧、蔬菜和一些水果才是低嘌呤的。我們誰(shuí)也不想過早地過上吃“豬食”的生活,那么有沒有能夠降低血尿酸的好方法呢?答案是肯定的,那就是吃一些營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充食品。理由有兩個(gè):一、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充食品可以修復(fù)受損的肝細(xì)胞。大家需要記住一點(diǎn):肝病無(wú)藥!就是肝病沒有特效藥,得了肝病只能靠養(yǎng),而這個(gè)養(yǎng)就是營(yíng)養(yǎng)。二、好的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充食品,基本都是堿性的,都具有還原作用。否則,就不是好的營(yíng)養(yǎng)品了。好的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充食品,可以把我們體內(nèi)的酸毒中和掉,這就是“酸堿中和”,用不了多久就會(huì)改變我們體液的酸堿度,體液呈弱堿性了,尿酸值就會(huì)下來(lái)了。那時(shí),我們就可以大快朵頤了,不用忌口了。
痛風(fēng)與高尿酸血癥直接相關(guān),兩者都是我們生活中十分常見的代謝性疾病,對(duì)我們生活質(zhì)量都有所影響。雖然飲食與痛風(fēng)、高尿酸血癥的發(fā)生密切相關(guān),但我們也不必過于擔(dān)心,嚴(yán)格意義上講,痛風(fēng)與高尿酸血癥患者并不存在完全不能吃的東西,只是要把握量、頻率和方式。同時(shí)我們個(gè)人體質(zhì)存在差異,飲食方面也要個(gè)體化,以自己進(jìn)食后無(wú)痛風(fēng)急性發(fā)作等不適為宜。
我們要從日常生活中做起,飲食方面注意嚴(yán)格限制高嘌呤和高果糖食物的攝入,適當(dāng)進(jìn)食中嘌呤食物,鼓勵(lì)食用低嘌呤或極低嘌呤食物。具體建議為:①不吃動(dòng)物內(nèi)臟(肝、腎等)、帶殼海鮮(貝殼、牡蠣等)和肉湯(特別是燉煮時(shí)間過久的濃肉湯);②少吃而不是不吃動(dòng)物性肉食、魚肉、干香菇、干豆類等;③鼓勵(lì)選擇攝入新鮮蔬菜、粗糧;④鼓勵(lì)飲用低脂或脫脂乳類及其制品;⑤每日可吃一個(gè)雞蛋;⑥盡量不喝果汁、可樂等果糖豐富的飲料。
日常生活中還應(yīng)注意:①多飲水,每日宜大于2000ml,以白水為宜,也可適當(dāng)飲蘇打水、淡茶水和咖啡;②不吸煙或戒煙,吸煙者發(fā)生痛風(fēng)的概率明顯高于不吸煙者,所以建議大家積極戒煙;③限制飲酒,不飲酒最好,特別是痛風(fēng)急性期應(yīng)避免飲酒,病情穩(wěn)定時(shí)可適當(dāng)飲酒,但必須嚴(yán)格控制量,以紅酒為宜;④適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、注意保暖,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和突然受涼;⑤保持良好的心態(tài)和規(guī)律的作息,避免焦慮、暴怒、抑郁、熬夜、勞累等;⑥控制體重,肥胖者注意減肥。
通過積極的生活方式干預(yù)可以很好的幫助病情控制,但對(duì)于生活方式干預(yù)無(wú)效的高尿酸血癥患者和痛風(fēng)人群,則建議使用降尿酸藥物,可選擇抑制尿酸生成的別嘌醇、非布司他或促進(jìn)尿酸排泄的苯溴馬隆。血尿酸水平一般應(yīng)控制在420umol/L以下,但痛風(fēng)患者則需控制在360umol/L以下,有痛風(fēng)石或痛風(fēng)頻繁發(fā)作者,應(yīng)盡量控制在300umol/L以下,以最大限度促進(jìn)尿酸鹽溶解和排出,利于病情長(zhǎng)期穩(wěn)定控制。
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隨著物質(zhì)生活的豐富,痛風(fēng)已經(jīng)變得越來(lái)越“親民”,成為僅次于糖尿病的第二大代謝類疾病。我國(guó)高尿酸血癥患者人數(shù)達(dá)到1.2億,其中男性患者的比例占九成以上。這是因?yàn)榕杂懈咚酱频募に?,可增?qiáng)磷脂膜對(duì)尿酸鹽結(jié)晶沉淀的抵抗,有利于尿酸從腎臟排泄。男性在40~50歲左右就達(dá)到發(fā)病高峰,比女性早“遭殃”;而女性要到絕經(jīng)后,隨著雌激素水平驟降才迎來(lái)高發(fā)期。
至于過多的尿酸從哪兒來(lái),還得上溯到它的“上家”嘌呤,那是生物體遺傳物質(zhì)——核酸(即DNA和RNA)的重要組成原料。這些嘌呤七八成由人體自身代謝活動(dòng)產(chǎn)生,比如死去的細(xì)胞被分解和能源物質(zhì)的利用等,另外兩三成則來(lái)自膳食攝入。吃出來(lái)的嘌呤雖然比重不高,但這部分由于完全可以歸個(gè)人把控,對(duì)尿酸“收支平衡”的后天影響其實(shí)很大。換言之,人們不容易改變身體代謝產(chǎn)生的嘌呤,但可以通過避免攝入高嘌呤食物來(lái)減少尿酸的產(chǎn)生。
要判斷哪些是高嘌呤食物,首先要記得它來(lái)自核酸,而生物體幾乎每一個(gè)細(xì)胞都有一份核酸“套裝”,因此細(xì)胞越密集的生物組織,嘌呤含量就越高,比如肉類和海鮮。其中,代謝活動(dòng)旺盛的組織,嘌呤含量會(huì)更高。比如同一種動(dòng)物,內(nèi)臟的嘌呤含量高于瘦肉,瘦肉又高于肥肉,就是因?yàn)閮?nèi)臟代謝最活躍,需要更多的核酸以及由嘌呤衍生物構(gòu)成的活性物質(zhì),而肥肉的組成主要是代謝活性很低的脂肪組織。
相反,沒有細(xì)胞結(jié)構(gòu)的食物,嘌呤含量就非常低,比如牛奶。也有些食物整個(gè)就是一個(gè)大細(xì)胞,如各種禽蛋,無(wú)論蛋多大,都只是一個(gè)細(xì)胞,一個(gè)細(xì)胞就只有一套遺傳物質(zhì),嘌呤總量就很少。至于水果蔬菜,它們含水量高,細(xì)胞體積比較大,其中還有個(gè)裝著水分的大液泡,遺傳物質(zhì)所占的比重相對(duì)較小,嘌呤的含量自然也很低。拋開這些知識(shí),你的味覺本能也可以作為大致參考:高嘌呤食物的特征之一是“鮮”,食物越鮮美,意味著嘌呤含量可能越高。動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮以及濃湯肉汁都是典型的高嘌呤食物。
食物的嘌呤含量可以大致分成四等。
第一等:嘌呤含量在150毫克/100克以上的超高嘌呤食物,包括動(dòng)物內(nèi)臟(肝、腎、腦、脾等)、魚/肉濃湯、水產(chǎn)中的沙丁魚、鳳尾魚、魚子、小蝦等。這些都是痛風(fēng)和高尿酸血癥的患者應(yīng)當(dāng)完全避免的食物。
第二等:嘌呤含量在75~150毫克/100克的中高嘌呤食物,包括各種畜肉(豬、牛、羊、鹿等)、禽肉(雞、鴨、鵝、鴿、鵪鶉、火雞等)、魚類(鱸魚、鯉魚、鯽魚、鰻魚、鱔魚等)、甲殼類(牡蠣肉、貝肉、蚌肉、蟹肉等),還有干豆類(黃豆、黑豆、綠豆、紅豆等)。痛風(fēng)患者應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格限量,在急性發(fā)作期不要吃它們。
值得注意的是,這一類中的動(dòng)物性食品含水量都在70%~80%,而干豆子、干香菇、干木耳等食物,因?yàn)樗直怀チ耍堰屎坎棚@得很高。如果把它們泡在水里,含水量增加,嘌呤含量就被稀釋到原來(lái)的幾分之一。所以,如果一種植物性食物嘌呤含量很高,不妨先看清它是“干貨”還是“水貨”。對(duì)于常規(guī)烹調(diào)方法,即便是痛風(fēng)患者也不必把豆類列入禁忌名單。
第三等:嘌呤含量在30~75毫克/100克的中低嘌呤食物,包括深綠色嫩莖葉蔬菜(菠菜等綠葉菜、蘆筍等嫩莖)、白菜花和西蘭花、嫩豆類蔬菜(毛豆、嫩豌豆、嫩蠶豆)、鮮菌菇、雜糧類、水產(chǎn)中的三文魚、金槍魚、白魚、龍蝦等。
第四等:嘌呤含量低于30毫克/100克的低嘌呤食物,包括奶類(牛奶、奶酪)、各種蛋類、淺色葉菜(大白菜、圓白菜、娃娃菜等)、根莖類蔬菜(土豆、芋頭、甘薯、蘿卜等)、茄果類蔬菜(西紅柿、茄子、青椒)、瓜類蔬菜、各種水果、各種糧食(大米、白面、小米、玉米等)以及花生醬、糖、茶、油脂、巧克力等。吃這些食物幾乎無(wú)需顧忌其嘌呤含量。
不難看出,第一梯隊(duì)的食物幾乎都是大魚大肉、生猛海鮮,這也解釋了為什么歷史上只有上流社會(huì)人士才“有資格”患上痛風(fēng)。如果高嘌呤食物吃得太多,不僅使機(jī)體代謝尿酸壓力山大,還意味著膳食結(jié)構(gòu)不合理(高脂高蛋白飲食),而這也會(huì)進(jìn)一步增加尿酸代謝紊亂的風(fēng)險(xiǎn)。還有些研究指出,同樣嘌呤水平的食物,動(dòng)物性嘌呤要比植物性嘌呤危害大(菌菇類劃歸植物性嘌呤)。另有流行病學(xué)研究甚至認(rèn)為,植物性嘌呤似乎無(wú)害,相反還有益。不過,這兩種觀點(diǎn)并未獲得國(guó)際權(quán)威機(jī)構(gòu)的認(rèn)可,可靠性還是個(gè)未知數(shù)。
有一點(diǎn)還需留意:擔(dān)心血尿酸過多,不單要看某種食物的嘌呤含量水平,還需要考慮它在飲食中的實(shí)際攝入量。這一點(diǎn)在酒類中十分典型。根據(jù)日本痛風(fēng)財(cái)團(tuán)的資料,酒類的嘌呤含量位于第四等,黃酒(11.6毫克/100克)和啤酒(5~6毫克/100克)也只是相對(duì)高一些。
啤酒酒精度低,又含有碳酸,搭配內(nèi)臟、肉類和海鮮一起吃可謂一大快事,但如果是一杯接一杯甚至“對(duì)瓶吹”地喝,最終會(huì)導(dǎo)致可觀的嘌呤總攝入量。
另一方面,血液中的酒精濃度若過高,酒精的氧化過程會(huì)增加血液中乳酸的濃度,乳酸會(huì)抑制腎臟對(duì)尿酸的排出,對(duì)血尿酸濃度升高起到推波助瀾的作用。山東青島的痛風(fēng)發(fā)病率高居全國(guó)榜首,青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院的流行病學(xué)調(diào)查顯示,青島成年男性的痛風(fēng)發(fā)病率為2.2%,遠(yuǎn)高于全國(guó)的0.96%。當(dāng)?shù)厝似【婆浜ur的飲食習(xí)慣,等于是高尿酸血癥的兩大高危行為疊加在一起,正是痛風(fēng)高發(fā)的重要誘因。
從飲食和生活方式上防治痛風(fēng)并不困難,根據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)風(fēng)濕病學(xué)分會(huì)《2016中國(guó)痛風(fēng)診療指南》的推薦,限酒、多喝水(每天2000毫升以上)、多吃蔬菜和低脂奶制品,盡量避免高嘌呤食物、少喝甜飲料、突然受涼等,這是放之四海而皆準(zhǔn)的策略。對(duì)于血尿酸水平已經(jīng)超標(biāo)的人來(lái)說,還要避免劇烈運(yùn)動(dòng)。在人體內(nèi),有種稱為ATP(三磷酸腺苷)的高能物質(zhì),是生物體的直接能源。組成它的部件之一就是嘌呤衍生物——腺嘌呤。當(dāng)人體劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí),需要大量ATP高強(qiáng)度周轉(zhuǎn)來(lái)保證能量輸出,因此會(huì)產(chǎn)生大量的嘌呤而造成運(yùn)動(dòng)后血尿酸含量升高。
也請(qǐng)大家注意,每種食物的營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)都各有優(yōu)劣,難以用“非好即壞”的二元論來(lái)定義。健康的膳食結(jié)構(gòu)貴在全面、均衡。比如白糖和黃油的嘌呤含量固然是零,但是營(yíng)養(yǎng)素單一,營(yíng)養(yǎng)價(jià)值也幾乎為零,攝入過多還容易引起糖代謝紊亂和肥胖問題。倘若唯嘌呤含量來(lái)取舍而忽視綜合營(yíng)養(yǎng)效益,則會(huì)得出“吃糖比吃魚健康”“吃黃油比吃豆類有營(yíng)養(yǎng)”之類的奇葩結(jié)論。
(來(lái)源:《環(huán)境與生活》雜志)
高尿酸血癥和痛風(fēng)是常見的代謝性疾病,患病人數(shù)眾多,并趨于年輕化,需要我們引起足夠的重視。對(duì)于高尿酸血癥和痛風(fēng)患者來(lái)說,良好的飲食習(xí)慣對(duì)于病情控制必不可少,但我們也不必過于擔(dān)心。
嚴(yán)格意義上來(lái)說,痛風(fēng)和高尿酸血癥患者并沒有完全不能吃的東西,只是要注意量、頻率和方式。當(dāng)然,飲食對(duì)于病情控制也有很大的影響,所以我們建議痛風(fēng)和高尿酸血癥患者應(yīng)嚴(yán)格限制高嘌呤、高果糖和含酒精食物的攝入,以免增加血尿酸水平,誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。
痛風(fēng)和高尿酸血癥患者日常飲食中應(yīng)注意:①盡量不吃動(dòng)物內(nèi)臟(肝、腎等)、帶殼海鮮(牡蠣、貝殼、龍蝦等)和肉湯(特別是熬煮時(shí)間過久的濃肉湯);②不飲果汁、可樂等果糖豐富的飲料;③最好不飲酒,特別是啤酒和黃酒,難以戒酒者,可適當(dāng)飲紅酒;④多吃新鮮蔬菜、粗糧、低果糖水果;⑤多飲水,每日宜大于2000ml,以白水為宜;⑥每日可吃一個(gè)雞蛋,可飲300ml低脂或脫脂乳類及其制品。
希望大家正確認(rèn)識(shí),我們?cè)诒3至己蔑嬍沉?xí)慣的同時(shí),也要注意適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、控制體重、規(guī)律作息和保持良好的心態(tài),并需在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用藥物。大家在規(guī)范化治療的同時(shí),也要注意監(jiān)測(cè)病情變化和定期復(fù)查,以穩(wěn)定控制病情,減少并發(fā)癥發(fā)生,提高生活質(zhì)量。
如您有任何疑問,歡迎文末留言,共同探討。關(guān)注作者,每日持續(xù)性更新健康知識(shí)。
痛風(fēng)是與遺傳有關(guān)的嘌呤代謝紊亂所引起的疾病,主要特點(diǎn)是血尿酸水平升高、關(guān)節(jié)疼痛或腫脹、痛風(fēng)結(jié)石等。
處于急性發(fā)作期的痛風(fēng)患者,要禁食一切肉類及含嘌呤豐富的食物,如瘦肉、海鮮、肥肉、濃肉湯、扁豆、蘆筍、花菜、菠菜、蘑菇、四季豆、青豆、鮮豌豆等??梢允秤门D?、蛋類、水果、精制面粉和含嘌呤少的蔬菜,如白菜、卷心菜、胡蘿卜、芹菜、黃瓜、西紅柿、茄子、冬瓜、南瓜、土豆、洋蔥等。
慢性期的痛風(fēng)患者要禁食動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉、沙丁魚、鳳尾魚、魚子、濃肉湯等。可以少量吃瘦肉、魚蝦雞鴨等,一天不超過100克。
此外,痛風(fēng)及高尿酸者飲食上還要注意:
1、超重或肥胖者需要控制體重,將體重控制在標(biāo)準(zhǔn)體重范圍內(nèi)。
2、飲食清淡少油,每天烹調(diào)油不超過25克?;ㄉ?、瓜子、核桃等堅(jiān)果類食物脂肪含量較高每天不宜多吃,一天不超過15克,相當(dāng)于一小把。
3、吃肉時(shí)要去掉外皮和脂肪層,不吃咸肉、香腸、烤肉等,肉類的烹調(diào)方式多用水煮、燉等。
4、飲食清淡,每天食鹽量不超過6克。多喝水,每天飲水2000毫升以上。
5、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,蛋類和奶類含嘌呤很低,是痛風(fēng)患者最好的蛋白質(zhì)來(lái)源。
6、多吃新鮮蔬菜及水果,一天吃蔬菜500克,水果200克左右。但是要少食用嘌呤含量豐富的蔬菜,如菌類食物、菠菜、菜花等。
7、限制干豆類食物的攝入,如大豆、扁豆、豌豆等,可以少量食用豆腐、豆?jié){等豆制品。
8、禁酒。過量飲酒會(huì)引起血尿酸升高,誘發(fā)痛風(fēng),尤其是啤酒與肉類一起攝入過量,會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng)加重。
我們都知道,高尿酸或者痛風(fēng)跟飲食的關(guān)系是非常密切的,飲食結(jié)構(gòu)的不合理也會(huì)容易導(dǎo)致他們的產(chǎn)生,如果能夠從飲食上下手,合理調(diào)節(jié)飲食,那對(duì)高尿酸或者痛風(fēng)的緩解是起到非常有效的作用的。
今天主要講的是應(yīng)該避免的食物,下一次我們來(lái)講講推薦的食物。
嘌呤含量比較高的食物
比如葷湯、海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟、豆類及豆制品等等。食物含嘌呤的高低對(duì)于高尿酸的患者尤為重要。高嘌呤的食物的攝入與血尿酸水平的升高成正相關(guān),也就是說,攝入的越多,尿酸的水平也會(huì)越高,所以對(duì)于高尿酸的病人是不建議的。
酒水飲料
有研究報(bào)告顯示,酒精是導(dǎo)致痛風(fēng)很重要的原因。其實(shí),不論是您有無(wú)高尿酸血癥,酒精的攝入都是要適度控制的。
含糖飲料
提到含糖飲料,我們一般會(huì)想到的是它跟肥胖以及骨質(zhì)疏松、損害牙齒發(fā)育等的聯(lián)系。但是研究表明,含糖飲料跟高尿酸的產(chǎn)生也具有一定的關(guān)聯(lián)。果糖的攝入量與血尿酸的水平是呈相關(guān)性的,尤其是在果糖攝入過多的時(shí)候,所以含糖飲料也是要盡量的少喝。
(注:圖片來(lái)源網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán),麻煩聯(lián)系刪除,謝謝?。?/p>
據(jù)統(tǒng)計(jì),現(xiàn)在國(guó)內(nèi)有痛風(fēng)患者1200萬(wàn)人,中風(fēng)患者行走困難,有的甚至導(dǎo)致關(guān)節(jié)變形等問題,是很痛苦的。治療痛風(fēng),如果用西藥,副作用很大,所以我希望大家盡量用食補(bǔ)的方式。痛風(fēng)患者可以吃的食物有米,面,白菜,洋蔥,木耳,蘋果,大蒜等。
那么痛風(fēng)患者不易吃哪些食物呢?下面我來(lái)給大家一一做介紹:
1.痛風(fēng)患者不宜吃豆制品,如黃豆,豆腐,豆腐干,豆?jié){等。
2.痛風(fēng)患者不易吃動(dòng)物的內(nèi)臟和比較濃郁的肉湯,吃火鍋時(shí)也不要喝湯。
3.痛風(fēng)患者最好不要食用海產(chǎn)品,如各種魚。
4.由于腎陰虛,膀胱濕熱,所以痛風(fēng)患者最好不要喝酒。
痛風(fēng)患者的病人越來(lái)越多,如果特別厲害,盡快去醫(yī)院看病治療,飲食也是很重要的一個(gè)方面。
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痛風(fēng)患者的病人越來(lái)越多。痛風(fēng)患者應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院看病治療。不過飲食也很重要,今天我就給大家說說痛風(fēng)患者不能吃的食物。
1 由于腎陰虛膀胱濕熱常見尿黃色所以痛風(fēng)患者不能喝酒。
2.沿海地區(qū)痛風(fēng)發(fā)病率要高于內(nèi)地。所以痛風(fēng)患者是不能使用海產(chǎn)品的。如沙丁魚,鳳尾魚,魚子等。
3.東風(fēng)號(hào)換著不能吃動(dòng)物的內(nèi)臟和濃肉湯,吃火鍋時(shí)也不要喝湯。
4.痛風(fēng)患者也不宜吃豆制類片。如黃豆,豆腐,豆腐干,豆?jié){等
痛風(fēng)患者可以吃的食物有。米,面,白菜,蘿卜,洋蔥,大蒜,木耳,蘋果等。
據(jù)統(tǒng)計(jì)現(xiàn)在國(guó)內(nèi)有痛風(fēng)患者1200萬(wàn)人。痛風(fēng)患者行走困難有的甚至導(dǎo)致關(guān)節(jié)變形等問題,尤其痛苦,治療痛風(fēng),如果用西藥副作用較大。所以大家盡量食補(bǔ)的方式。
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高尿酸一般是人體的腎臟代謝異常無(wú)法全部排除體外,而尿酸堆積排不出去就會(huì)增高,尿酸值高又叫高尿酸血癥?。?!如果尿酸高居不下還會(huì)引起痛風(fēng),痛風(fēng)有稱“天下第一痛”,疼起來(lái)要命的。并且即使不通風(fēng)長(zhǎng)期尿酸高還會(huì)引起一系列的并發(fā)癥,比如高血壓,糖尿病,腎衰竭之類的,以前多發(fā)于中老年人,現(xiàn)在偏向年輕人,因?yàn)槟贻p人抽煙喝酒熬夜吃海鮮等等。所以飲食方面一定要忌口。
所以高嘌呤的一定要少吃,最好不吃?。?! 1,不能喝酒,啤酒白酒都不行。 2,不能吃海鮮類的。 3,不能喝濃湯,所以火鍋之類的要少吃啦! 4,豆制品的盡量少吃。 5,不要吃太咸的,盡量清淡一點(diǎn),少熬夜,如果不抽煙就更好啦?。。? 最后祝大家身體健康。
痛風(fēng)發(fā)作時(shí)的劇烈痛感常讓患者無(wú)計(jì)可施,無(wú)從是好,因而大部分患者會(huì)選擇藥物治療來(lái)緩解病情。除了藥物的幫助,飲食也是痛風(fēng)疾病中的關(guān)鍵。部分食物對(duì)痛風(fēng)具有緩解、預(yù)防的作用,同時(shí)一部分食物卻是痛風(fēng)疾病的“克星”,是痛風(fēng)患者的禁忌。那么,這些“克星”食物主要有哪些呢?若患者不小心攝入是否會(huì)立即引起痛風(fēng)出現(xiàn)?
什么食物痛風(fēng)患者吃了后會(huì)痛風(fēng)發(fā)作?
一、海鮮類食物
龍蝦、沙丁魚、大閘蟹等均是常見的海鮮,雖其美味可口,但由于嘌呤含量較高,攝入后會(huì)使機(jī)體嘌呤含量明顯增高,導(dǎo)致尿酸合成增多,尿酸水平急劇升高,從而引發(fā)急性痛風(fēng)。故痛風(fēng)患者無(wú)論有無(wú)發(fā)病,都不宜食用海鮮。
二、高糖類食物
蛋糕、冰淇淋、飲料等富含糖類的食物,特別是果糖含量高的食物,極易誘發(fā)痛風(fēng)的發(fā)生。因糖類在體內(nèi)代謝時(shí),ATP會(huì)分解生成嘌呤,嘌呤進(jìn)一步代謝轉(zhuǎn)化為尿酸,尿酸水平明顯升高,從而導(dǎo)致痛風(fēng)急性復(fù)發(fā)。
三、高脂類食物
高脂類食物脂肪含量極高,易導(dǎo)致體內(nèi)脂肪堆積而引發(fā)肥胖,肥胖會(huì)使體內(nèi)胰島素發(fā)生抵抗而增加對(duì)陰離子的重吸收,尿酸水平易急劇升高。同時(shí)肥胖還會(huì)引起諸多腎臟疾病,嚴(yán)重影響尿酸的排泄,導(dǎo)致尿酸水平失衡,痛風(fēng)癥狀隨即出現(xiàn)。故痛風(fēng)患者對(duì)高脂類的油膩食物,切記忌口。同時(shí)在平日里應(yīng)注意對(duì)身材的管理及體重的控制,以更好地避免痛風(fēng)的復(fù)發(fā)。
四、湯類食物
一些動(dòng)物高湯如雞湯、魚湯、排骨湯,具有良好的滋補(bǔ)作用,有利于身體營(yíng)養(yǎng)成分的補(bǔ)充,但對(duì)痛風(fēng)患者,這類高湯卻作用盡失。因湯中大量的嘌呤成分會(huì)致使嘌呤代謝功能加強(qiáng),尿酸水平失衡,從而引發(fā)痛風(fēng)。
五、酒類
酒也是嘌呤含量極高的飲品,飲酒過度會(huì)增加體內(nèi)的嘌呤代謝水平,促進(jìn)血尿酸生成,進(jìn)而誘發(fā)痛風(fēng)。即使是嘌呤含量低的酒類,飲用后也會(huì)使痛風(fēng)復(fù)發(fā)機(jī)率提高,因而患者切忌飲酒過度,貪杯只會(huì)給身體帶來(lái)莫大的痛苦,尤為不值。
飲食與痛風(fēng)息息相關(guān),因而痛風(fēng)患者在平日的飲食中應(yīng)多加講究,對(duì)一些禁忌食物應(yīng)堅(jiān)定信念,抵住誘惑,切莫為了一時(shí)的美味而招來(lái)疾病,導(dǎo)致不必要的疼痛。
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隨著飲食結(jié)構(gòu)的改變,越來(lái)越多的人開始飽受痛風(fēng)的折磨。據(jù)最新統(tǒng)計(jì),中國(guó)已有1.8 億高尿酸血癥患者,其已成為繼高血壓、高血糖、高血脂之后威脅健康的第四大危險(xiǎn)因素。高尿酸血癥是痛風(fēng)的重要標(biāo)志,如果尿酸持續(xù)居高不下,痛風(fēng)發(fā)作的幾率就會(huì)增大。如果仍不管住嘴,胡吃海喝,痛風(fēng)就會(huì)形成痛風(fēng)石,甚至造成腎臟損害。
4種食物隨便碰一點(diǎn),尿酸就直線上升,痛風(fēng)立刻就發(fā)作
1、海鮮
海鮮一般含嘌呤比較高,食用就容易產(chǎn)生尿酸,繼而易引起痛風(fēng)急性發(fā)作。嘌呤含量較高的海鮮包括鳳尾魚、沙丁魚、帶魚、鯡魚、鯖魚、牡蠣、蛤蝲、干貝等,最好要少吃。
2、內(nèi)臟
動(dòng)物內(nèi)臟富含尿酸合成的底物嘌呤,導(dǎo)致尿酸成倍的增長(zhǎng),造成尿酸急增、人體的腎臟負(fù)擔(dān)會(huì)加重。同時(shí)其豐富的飽和脂肪酸,與胰島素抵抗呈正相關(guān),可減少腎的尿酸排泄。所以動(dòng)物的心、肝、肺、脾、腎、腦、骨髓等內(nèi)臟也要少吃。
3、火鍋
火鍋本身不產(chǎn)生嘌呤,而是因?yàn)榧尤牖疱佒械倪@一鍋東西,反復(fù)加料(而且多是嘌呤高的食品)、燒煮,很容易導(dǎo)致大量嘌呤在少量湯汁中濃聚。尤其在吃火鍋時(shí),大量進(jìn)食嘌呤含量高的動(dòng)物內(nèi)臟、骨髓、牛羊肉、海鮮、蝦蟹易導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作。
4、酒
酒精具有抑制尿酸排泄的作用,長(zhǎng)期少量飲酒還可刺激嘌呤合成增加,尤其是喝酒時(shí)再吃肉禽類食品,會(huì)使嘌呤的攝入量加倍。
降尿酸防痛風(fēng)要多吃6種食物,其中首推菊苣。
我國(guó)藥典對(duì)菊苣的記載如下:菊苣清肝利膽,健胃消食,利尿消腫。用于濕熱黃疸,胃痛食少,水腫尿少。現(xiàn)代藥理發(fā)現(xiàn)菊苣根含有苦味物質(zhì)的成分有馬栗樹皮素、馬栗樹皮甙、野萵苣甙、山萵苣素和山萵苣苦素等,有清肝利膽的功效;萵苣素有鎮(zhèn)痛和催眠作用。馬栗樹皮甙等,對(duì)高血壓、高血脂等病癥有著顯著的藥用價(jià)值。
研究證明,菊苣有效組分可顯著降低由高血糖引發(fā)的尿酸、血糖升高,并綜合調(diào)節(jié)脂、糖、尿酸交互紊亂的作用。菊苣提取物可明顯改善由高嘌呤飲食引發(fā)的高尿酸血癥及腹型肥胖,從而發(fā)揮綜合調(diào)節(jié)尿酸及腹部脂肪堆積的作用。菊苣有效組分對(duì)尿酸和血糖均有降低作用,且作用持久穩(wěn)定。因此菊苣也被成為“痛風(fēng)的克星”。
不過,單一使用菊苣在防治痛風(fēng)、降尿酸的綜合效果可能有限,可以適當(dāng)加入百合、玉米須、葛根、桑葉、梔子這5種食物,藥理作用就會(huì)得到成倍提升,如添加這6種食物經(jīng)益生菌發(fā)酵調(diào)制的菊苣梔子益生菌發(fā)酵飲品,效果直接可見,因?yàn)槭鞘朝?,可長(zhǎng)期飲用且不傷身。
現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)葛根作為風(fēng)藥,可通行全身上下,可減少嘌呤合成、或使尿酸生成減少;百合含有微量秋水仙堿,可與尿酸發(fā)生中和反應(yīng),促進(jìn)尿酸排出,從而緩解高尿酸癥狀;桑葉可清除體內(nèi)自由基,排除體內(nèi)毒素;玉米須,利尿消腫,加速尿酸排泄;梔子含有梔子苷和西紅花苷,,兩種物質(zhì)也可促進(jìn)尿酸代謝,降低身體尿酸含量。
最后,痛風(fēng)防治是一項(xiàng)長(zhǎng)期工程,想要減輕痛風(fēng)發(fā)作及惡化,除了管住嘴,在飲食上多注意外,還需要改變一些不良的生活習(xí)慣,如過度勞累、過度憂慮、久坐不動(dòng)等。
現(xiàn)如今,像痛風(fēng)(包括高尿酸血癥)、糖尿病、高血脂等富貴病越來(lái)越多,當(dāng)然這也是自身代謝疾病的范疇,很大程度也是自己飲食、生活不調(diào)有關(guān)。
高尿酸血癥屬于基礎(chǔ)代謝性疾病,尿酸代謝不良和嘌呤攝入過多是引發(fā)尿酸高的兩大根本原因。 人體內(nèi),80%的尿酸是由自體核酸代謝產(chǎn)生的,只有20%的尿酸是由外界食物中攝入的嘌呤轉(zhuǎn)化而成,但是控制飲食,始終是改善尿酸值偏高的首要任務(wù)。
首先什么不能吃?
1、貝類海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟、火鍋濃湯等高嘌呤食物應(yīng)盡量禁絕食用;還有海鮮、肉、高湯等也是高嘌呤食物,有些急性痛風(fēng)患者,確實(shí)是因?yàn)槌3远怪破芬l(fā)的,因此,對(duì)于此類食物到底該不該控制,還需要進(jìn)一步討論,如果是高尿酸暫時(shí)先控制攝入。
2、煙酒不能粘,酒精進(jìn)入體內(nèi)后,代謝過程中會(huì)大量占用血液中的水分,使血液中尿酸濃度大大提高,使血尿酸值變高,因此大量飲酒后,往往會(huì)誘發(fā)急性痛風(fēng)。而吸煙是發(fā)生代謝綜合征的首要因素,因此吸煙者,也更容易發(fā)生尿酸的代謝不良。
那我們還能怎么辦呢?
1、控制體重 控制高糖食物的攝入:雖然糖分代謝不會(huì)產(chǎn)生尿酸,但高糖分的食物和飲品含有很高的熱量,會(huì)促進(jìn)人體發(fā)胖,肥胖人群發(fā)生尿酸偏高的幾率大大高于正常體重的人群。
2、多飲水 多喝白水,高尿酸血癥患者可以每天注意飲水至少2500ml~3000ml,多喝水可以促進(jìn)排尿,更可以稀釋血液中的尿酸,睡前飲用一杯水,還可以減少夜間急性痛風(fēng)發(fā)作的幾率。
3、低嘌呤飲食 建議多吃嘌呤低而利尿的蔬菜,如冬瓜、苦瓜、白蘿卜等,另外“薏米、西瓜、玉米”等也都是不錯(cuò)的選擇。 蔬菜類的如富含膳食纖維的紅薯、芹菜、絲瓜等,還有性味微寒的萵苣、苦瓜、苦菊等,水果類的如柚子、火龍果、獼猴桃、香蕉等,都有不錯(cuò)的通便效果,每天保證正常排便,也能保證除尿液外其他多余尿酸的排出。
其實(shí)說到底,任何疾病的預(yù)防和治療都離不開一個(gè)健康的生活習(xí)慣,自律才是根本!
心血管王醫(yī)生于2018.7.30日編輯。
根據(jù)我接觸與治療的痛風(fēng)患者來(lái)看,沒有什么食物是痛風(fēng)患者絕對(duì)不能吃的
大家都一直在研究痛風(fēng)患者或者高尿酸血癥的人忌口的問題,其實(shí)這好比是在研究水庫(kù)如何不決堤的問題,一個(gè)水庫(kù),你可以不往里灌水,但是你能保證沒有雨水 雪水等因素?你可以忌口那些大家公認(rèn)的高嘌呤食物,但是你能拒絕所有的嘌呤含量不是很大的食物嗎?因?yàn)?,如果你的尿酸值已?jīng)在警戒線以上了,那么不用嘌呤含量多大,輕微的一點(diǎn)就能引發(fā)痛風(fēng),這就是一根稻草壓死一匹駱駝的道理,這也是為啥把引發(fā)痛風(fēng)的食物被不斷的羅烈增加的原因,相反,如果你的尿酸值離爆發(fā)點(diǎn)還有一些距離,而這個(gè)距離又剛好能承受了你吃的那種食物的嘌呤量的攝入,所以就不會(huì)發(fā)作,這也是為啥吃同樣的食物有的時(shí)候安全有的時(shí)候又引發(fā)了痛風(fēng)的原因
況且,不僅僅是食物的攝入問題,冷暖,心情,疲勞,運(yùn)動(dòng),等等五花八門的原因都是痛風(fēng)發(fā)作的導(dǎo)火索,讓你防不勝防
還是這個(gè)水庫(kù)來(lái)比喻,只有打開泄洪渠,疏通通道,就是暴雨傾盆也沒有決堤的可能!
根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的研究,尿酸的來(lái)源竟然大多數(shù)來(lái)自自身的合成,意思好像與食物無(wú)太大關(guān)系,對(duì)于西醫(yī)我不懂,但是這個(gè)問題用中醫(yī)來(lái)講就是自身代謝系統(tǒng)問題,也就是痹癥,肌肉代謝不暢,腎臟負(fù)擔(dān)加劇,所以才有高尿酸的淤積。
由此可見,對(duì)于痛風(fēng)患者,最重要的不是忌口,更不是長(zhǎng)期吃藥治療,吃藥是在人為的增加腎臟負(fù)擔(dān),臨時(shí)降了尿酸,但是藥物的毒素為負(fù)重的腎臟帶來(lái)的是更大的傷害!這也是很多痛風(fēng)并發(fā)癥諸如腎肌炎,尿毒癥,腎結(jié)石等等的發(fā)作原因!
痛風(fēng)不可怕,更不是疑難雜癥,治愈并不復(fù)發(fā)已經(jīng)有很多先例,中藥外用,無(wú)任何毒副作用,終身免疫!大家可以探討!
在飲食上,沒有絕對(duì)的禁忌,除非你對(duì)這種食物過敏,那么應(yīng)該將過敏的食物拉入黑名單。但高尿酸、痛風(fēng)患者的發(fā)病機(jī)制不是對(duì)食物過敏,而是代謝紊亂引起。所以,針對(duì)高尿酸血癥、痛風(fēng),飲食上分為鼓勵(lì)食用的食品、限制食用的食品和避免食用的食品。結(jié)合題意,現(xiàn)在我們重點(diǎn)來(lái)了解一下高尿酸、痛風(fēng)應(yīng)避免食用的食品。
眾所周知,高尿酸、痛風(fēng)發(fā)病和嘌呤代謝紊亂有關(guān),嘌呤攝入越多,尿酸越高,痛風(fēng)發(fā)病率越高。所以,高尿酸、痛風(fēng)患者應(yīng)限制高嘌呤食物的攝入。
所謂高嘌呤食物就是每100g 食物的嘌呤含量超過150mg 。在所有的食物中,米、面、豆類、蛋、牛奶、水果、干果等食物都位列高嘌呤食物之外,所以,高尿酸、痛風(fēng)緩解期可放心食用。在蔬菜中,豆芽、香菇、紫菜、蘆筍這些食物屬于高嘌呤食物,高尿酸、痛風(fēng)患者應(yīng)避免食用,其余蔬菜,高尿酸、痛風(fēng)緩解期都可放心食用。動(dòng)物肉類、水產(chǎn)海鮮類食物,大多都屬于高嘌呤食物,這是高尿酸、痛風(fēng)患者應(yīng)避免食用的食物。當(dāng)然,也不是所有的水產(chǎn)、肉類都不能吃,其中,桂魚、豬血屬于低嘌呤食物,是高尿酸、痛風(fēng)患者可以放心食用的食物。
所以,高尿酸血癥、痛風(fēng),要想控制尿酸,減少痛風(fēng)發(fā)作,應(yīng)減少上述高嘌呤食物的攝入,同時(shí),多飲水,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),避免勞累,戒煙限酒,更有利于病情的控制。
感謝閱讀!
健康先知:高尿酸血癥、痛風(fēng)為慢性代謝性疾病,因其為嘌呤代謝紊亂、尿酸排泄減少所致,故痛風(fēng)患者應(yīng)避免攝入嘌呤含量高的食物,如海鮮、啤酒、肉湯等。
高尿酸血癥、痛風(fēng)為慢性代謝性疾病。痛風(fēng)最重要的生化基礎(chǔ)是高尿酸血癥,是由單鈉尿酸鹽(MSU)沉積所致的晶體相關(guān)性關(guān)節(jié)病,特指急性特征性關(guān)節(jié)炎和慢性痛風(fēng)石疾病,主要包括急性發(fā)作性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石形成、痛風(fēng)石性慢性關(guān)節(jié)炎、尿酸鹽腎病和尿酸性尿路結(jié)石,重者可出現(xiàn)關(guān)節(jié)殘疾和腎功能不全。
痛風(fēng)與嘌呤代謝紊亂和(或)尿酸排泄減少所致高尿酸血癥直接相關(guān),故痛風(fēng)患者應(yīng)避免攝入嘌呤含量高的食物,如海鮮、啤酒、肉湯等。
除此以外,痛風(fēng)患者應(yīng)多喝水,建議每日飲水量在2000ml以上,也就是每天4瓶常規(guī)礦泉水的量,這樣更有利于嘌呤的代謝。
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痛風(fēng)是一種代謝性疾病,主要是因?yàn)轶w內(nèi)嘌呤代謝紊亂,導(dǎo)致的血尿酸(尿酸是嘌呤代謝的產(chǎn)物)異常升高,濃度太高就容易結(jié)晶析出,形成尿酸鹽,這些尿酸鹽沉積在關(guān)節(jié)和腎臟,就會(huì)形成結(jié)石,并引發(fā)炎癥。
因此高尿酸血癥和痛風(fēng)患者需要限制食物中的嘌呤攝入,尤其是高嘌呤食物,是要盡量少吃甚至避免的。除了限制嘌呤較高的食物攝入之外,那些促進(jìn)尿酸合成的食物,也是要盡量少吃的。
- 高嘌呤食物,高嘌呤食物主要包括魚類、動(dòng)物內(nèi)臟和啤酒,這些食物屬于高嘌呤食物,是高尿酸和痛風(fēng)患者應(yīng)該盡量少吃的。畜禽瘦肉的嘌呤含量也較高,但營(yíng)養(yǎng)豐富,可以水煮棄湯(可以很大程度的減少嘌呤含量)后食用,但一次不要吃太多,少量多次即可。
- 酒精和糖(果糖和蔗糖),酒精和糖都可以促進(jìn)體內(nèi)尿酸的合成,且本身屬于沒有營(yíng)養(yǎng)價(jià)值的空熱量食物,是應(yīng)該盡量避免攝入的。
痛風(fēng)患者最大的痛苦除了自己發(fā)病時(shí)的疼痛之外,就是各種食物限制了。
有些食物對(duì)于痛風(fēng)患者來(lái)說好比“毒藥”,我們都知道高尿酸患者與正常人飲食有很大的區(qū)別,如果飲食控制不好,很容易出現(xiàn)嘌呤過高,痛風(fēng)發(fā)作,那么痛風(fēng)患者什么食物千萬(wàn)不能吃呢?
1、海鮮和內(nèi)臟
首先排名第一的就是海鮮,各種海產(chǎn)品都是高尿酸患者的禁忌食物,其次是內(nèi)臟,劃重點(diǎn)“所有動(dòng)物的內(nèi)臟”。
2、酒精
其次無(wú)論是飲品,還是食物,只要是含有酒精的,一律不能攝入。
與很多人認(rèn)為啤酒是高嘌呤食物,白酒沒什么問題,這么想就錯(cuò)了,白酒也同樣能引發(fā)痛風(fēng),自身尿酸過高的人,吃酒心巧克力都能發(fā)病。
3、脂肪和蛋白
其中肉類和動(dòng)物皮都是脂肪含量較高的食物,經(jīng)過體內(nèi)代謝會(huì)產(chǎn)生較高的尿酸。
4、高糖食物
富含高糖的水果和飲料要控制,不能大量食用。前幾年在高尿酸的領(lǐng)域當(dāng)中,豆制品也在禁忌范圍里,但是去年普遍認(rèn)為食用豆制品對(duì)身體也有一定的益處,但是也要適量。
我經(jīng)常對(duì)痛風(fēng)患者說的一句話就是“管住嘴、邁開腿?!?/p>
飲食只是一個(gè)方面,高尿酸是一種代謝類疾病,發(fā)生了痛風(fēng)肯定自身代謝是有問題的。在控制飲食的同時(shí),要注意自身檢查指標(biāo),多喝水,促進(jìn)排泄。健康規(guī)律,才是治療高尿酸的王道。
生活水平不斷提高,富貴病發(fā)生概率也越來(lái)越高,其中痛風(fēng)就是常見的與飲食密切相關(guān)的疾病。高尿酸血癥誘發(fā)痛風(fēng),從病理機(jī)制上來(lái)講,痛風(fēng)是體內(nèi)嘌呤代謝異常引起的疾病。痛風(fēng)和高尿酸患者不能吃高嘌呤食物,中等含量的嘌呤類食物也盡量少吃,常見的代謝產(chǎn)物為嘌呤的食物有哪些呢?
常見的富含嘌呤食物主要有以下幾類:
(1)豆類及蔬菜類:其中黃豆、扁豆、紫菜、香菇等屬于高嘌呤食物。豆制品如豆腐、乳豆腐、豆奶、豆?jié){、豆苗、黃豆芽等屬于中嘌呤食物。菠菜、金針、銀耳、蘑菇、菜花等蔬菜屬于中嘌呤食物。
(2)肉類:家禽家畜的肝、腸、心、肚子、腎、肺、腦、胰等內(nèi)臟,肉脯、濃肉汁等屬于高嘌呤食物。豬肉、牛肉、羊肉等家畜肉屬于中嘌呤食物。
(3)水產(chǎn)類:沙丁魚、鳳尾魚等海魚、貝殼類、蝦類、海參、泥鰍等屬于
高嘌呤食物。草魚、鯉魚、鱈魚、螃蟹、鮑魚、魚翅等屬于中嘌呤食物。
(4)其他類食物:各種酒類,尤其是啤酒屬于高嘌呤食物?;ㄉ?、腰果、
芝麻、栗子、蓮子、杏仁等堅(jiān)果屬于中嘌呤類食物。
痛風(fēng)患者在發(fā)作期間使用秋水仙堿堿化尿液,慢性發(fā)作期使用別嘌呤醇,對(duì)于伴有急性關(guān)節(jié)疼痛、紅腫的情況需要使用消炎痛、布洛芬等藥物緩解癥狀。藥物治療的同時(shí),痛風(fēng)患者需要注意避免吃上述的高嘌呤和中嘌呤類食物,否則病情得不到有效控制,久而久之會(huì)影響腎功能。
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無(wú)論是痛風(fēng)還是高尿酸血癥,最終都是一個(gè)問題:體內(nèi)嘌呤代謝紊亂或(和)尿酸排泄障礙所致,不過這里咱們要澄清一個(gè)事實(shí)就是:尿酸高了不代表就是痛風(fēng),痛風(fēng)只是尿酸增高,尿酸鹽在關(guān)節(jié)囊、軟骨、腎臟及皮下組織沉積而引發(fā)炎癥反應(yīng)的一組代謝性疾病。這個(gè)概念厘清后,問題就簡(jiǎn)單多了,限制嘌呤食物的攝入顯得尤為重要!
什么是嘌呤
嘌呤也叫普林,是我們身體的一種代謝物,主要是以嘌呤核苷酸的形式存在,我們身體內(nèi)的嘌呤有8成是核酸的氧化分解,2成則來(lái)自食物,嘌呤在體內(nèi)代謝后的垃圾就是尿酸由腎臟和腸道排出,如果這個(gè)排泄機(jī)制出現(xiàn)障礙就會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)尿酸過高,繼而引發(fā)痛風(fēng)。就像糖尿病一樣,食物中的糖除了被小腸吸收,在胰腺的協(xié)助下進(jìn)入血液成為血糖,但是這個(gè)機(jī)制出現(xiàn)障礙,胰腺分泌絕對(duì)不足就會(huì)導(dǎo)致血液中血糖過高,誘發(fā)糖尿病,繼而出現(xiàn)各種并發(fā)癥(糖尿病足、失明、腎衰、心腦器官的損傷等等)
尿酸高了怎么吃?
剛才說了尿酸高了就怕高嘌呤的食物,比如說動(dòng)物的內(nèi)臟、貝殼類海產(chǎn)、魚卵、肉類、魚類、豆類等食品,但是并不能說尿酸高了就要絕對(duì)禁止這些食物,畢竟除了嘌呤這些食物也含有大部分人體所需的其他營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),總不能因噎廢食吧。所以,我們建議痛風(fēng)及高尿酸患者是少吃肉,多吃菜:
少吃肉,吃高嘌呤食物對(duì)尿酸值的升高是有限的,最主要的是大量的動(dòng)物性蛋白質(zhì)會(huì)產(chǎn)生很多硫基氨基酸,增加了尿液的酸度,從而大幅度減少尿酸從體內(nèi)的排出。
多吃菜,因?yàn)檫@些食物不僅是能量較低的食物,而且會(huì)產(chǎn)生大量的碳酸氫鹽,可以起到堿化尿液的作用,從而促進(jìn)了尿酸的排出。有研究顯示,在人們調(diào)整飲食3天之后,尿液的pH值就能明顯的改善。
首先糾正一個(gè)問題,尿酸是嘌呤在體內(nèi)代謝的最終產(chǎn)物,所以食物本身不含有尿酸,它含有的是嘌呤。
食物中含有的嘌呤含量也是分等級(jí)的,每100g食物含有的嘌呤含量大于150mg的時(shí)候,就是高嘌呤食物;每100g食物含有的嘌呤含量大于25mg且小于150mg的時(shí)候,是中嘌呤食物;每100g食物含有的嘌呤含量小于25mg的時(shí)候,就是低嘌呤食物。
對(duì)于中高嘌呤食物,痛風(fēng)發(fā)作期是禁止吃的,即便是在緩解期也要少吃。痛風(fēng)發(fā)作期痛風(fēng)患者攝入的嘌呤含量是150mg以內(nèi),在緩解期則最多可以攝入300mg,一旦超多這個(gè)數(shù)值,就會(huì)引起痛風(fēng)發(fā)作。
實(shí)際上,有些食物就算是低嘌呤,痛風(fēng)患者也不能夠食用,最常見的例子就是白酒。白酒的嘌呤含量非常低,低到什么程度呢?每100g的白酒里面只有2mg嘌呤,可是白酒是痛風(fēng)的禁忌。
原因就在于盡管白酒嘌呤含量低,但是在人體代謝之后的產(chǎn)物乙酸會(huì)占用尿酸的排泄通道,讓尿酸排出減少;而且乙酸溶解于血液之中以后,會(huì)令尿酸析出,導(dǎo)致痛風(fēng)的發(fā)作。
還有一個(gè)常見的低嘌呤食物是海參。每100g的海參里面只有2.5mg嘌呤,海參嘌呤含量雖然不高,但關(guān)節(jié)炎及痛風(fēng)患者不宜吃海參,關(guān)于這一點(diǎn),因?yàn)楹⒏缓母叩鞍子嘘P(guān)。
要知道,痛風(fēng)這種病癥是屬于代謝類疾病,作為代謝過程中最重要的器官腎臟承受的壓力很大。腎臟每天應(yīng)付尿酸、蛋白等東西都是在一定的范圍之內(nèi),當(dāng)攝入了大量的高蛋白食物之后,腎臟很容易出問題,所以高蛋白食物也是痛風(fēng)患者禁止食用的。
很多時(shí)候痛風(fēng)患者往往注意了飲食,卻沒有注意其他方面的防護(hù)。痛風(fēng)一般在午夜發(fā)作,這種發(fā)作痛苦不堪,這是為什么呢?
因?yàn)槲缫沟臅r(shí)候,溫度較低、人體缺水,所以導(dǎo)致尿酸血液中溶解度降低,析出尿酸鹽在關(guān)節(jié)腔內(nèi),痛風(fēng)發(fā)作了。
所以痛風(fēng)病人應(yīng)該注意保暖,注意飲水。
沒有千萬(wàn)不能吃的食物一說!通過控制飲食確實(shí)能適當(dāng)控制痛風(fēng)的發(fā)作和尿酸水平,但是起不到關(guān)鍵作用!很多患者忌嘴工作做的很好,也按時(shí)服用降低尿酸類藥物,可是還是控制不住痛風(fēng)的發(fā)作和對(duì)人體的破壞,這就充分證明了簡(jiǎn)單的通過飲食控制是做不到完全治愈痛風(fēng)的!痛風(fēng)的發(fā)病因是復(fù)雜的,是一個(gè)綜合的內(nèi)臟不協(xié)調(diào)問題,具體原因是脾胃的吸收轉(zhuǎn)化,肝膽的排毒,腎臟的代謝都出了問題,絕對(duì)不是單純的某一個(gè)器官問題,必須綜合考慮協(xié)調(diào)用藥,恢復(fù)上述幾個(gè)器官的協(xié)調(diào)代謝機(jī)制,這樣才能從根本上徹底解決痛風(fēng)問題,從而達(dá)到根治的目的!個(gè)人淺見!不到之處敬請(qǐng)治療!
你好,痛風(fēng)、高尿酸需要避免的食物有:
1.動(dòng)物內(nèi)臟:如豬肝、豬腎、牛肝等。
2.帶殼海產(chǎn)品:如牡蠣、龍蝦、蟶子、扇貝等。
3.濃肉湯和肉汁:如雞湯、魚湯、排骨湯等。
急性痛風(fēng)發(fā)作、藥物控制不佳、慢性痛風(fēng)石性關(guān)節(jié)炎的患者,還要禁止含酒精飲料。
需要限制食用的食物
嘌呤含量較高的動(dòng)物性食物:如牛肉、羊肉、豬肉等。
魚類食品:如草魚、黃花魚、鳊魚等。
含果糖和蔗糖的食品:如蜂蜜、果脯、蛋糕、甜飲料等。
含酒精飲料:如啤酒、白酒、黃酒等。
如果不得已,需要喝酒的情況下,男性不要超過2個(gè)酒精單位,女性不要超過 1 個(gè)酒精單位。希望我的回答對(duì)你有幫助!關(guān)注我!每天了解更多養(yǎng)生知識(shí)哦!
痛風(fēng)是一種由于嘌呤生物代謝紊亂或尿酸排泄障礙所致的疾病,其表現(xiàn)為尿酸升高、尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反復(fù)作用的炎性疾病,常伴尿酸性尿路結(jié)石,多見于體形肥胖的中老年男性和絕經(jīng)期后的婦女。
此病發(fā)作起來(lái)是很讓人難受的,而痛風(fēng)也是因?yàn)樽约旱囊恍┎涣硷嬍成盍?xí)慣引起的,所以我們要從戒口開始。豬肉、牛肉、羊肉、香腸、雞肉、鴨肉、鵝肉、兔肉及各種動(dòng)物內(nèi)臟(肝、腎、心、腦)、骨髓等含嘌呤量高的盡量不吃。魚蝦蟹海鮮類一定不能吃,蘑菇、香菇、花生等也含有一定量嘌呤,要少吃。
這么一說來(lái),有許多食物痛風(fēng)病人都不能吃,但換而言之,還有許多低嘌呤的食物可以選擇。我們不是很多東西不能吃,我們是換一種東西吃。既然得了痛風(fēng),必定是自己以往吃高嘌呤食物過多,那么換一種堅(jiān)持了很久的不良習(xí)慣,是自己抵御這個(gè)疾病的關(guān)鍵。
低嘌呤食物有以下這些,如五谷雜糧、蛋類、奶類、水果、蔬菜。痛風(fēng)病人的飲食應(yīng)遵守三低一高的準(zhǔn)則,即低嘌呤飲食、降低體重、低鹽低脂膳食,大量飲水,戒掉甜食。但要注意搭配,因?yàn)榉彩露家刂埔粋€(gè)度就不會(huì)有事,試想,吃魚蝦蟹或許不會(huì)讓我們患病,但過度食用就會(huì),是不是?
患了痛風(fēng)的病人也不要過度擔(dān)憂或緊張,不管什么疾病都要保持良好的心態(tài),任何的病癥都是和飲食、心態(tài)分不開的,我們得腳踏實(shí)地,一步一步踐行。
高血壓、高血糖、高血脂、高尿酸、痛風(fēng)等等,已在不經(jīng)意中就成為了威脅人們健康的疾病。一旦被這些疾病困擾,日常生活就要開始變得小心翼翼。那么,今天我們就來(lái)聊聊這個(gè)話題:什么食物是高尿酸、痛風(fēng)患者千萬(wàn)不能吃的?高尿酸、痛風(fēng)患者在日常生活中應(yīng)該注意些什么?接著讀下去,讓小康在這篇文章里面告訴你答案吧!
什么食物是高尿酸、痛風(fēng)患者千萬(wàn)不能吃的?
1. 海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟
肉湯 帶魚、鳳尾魚、沙丁魚、蛤喇等海鮮;豬牛肝、豬小腸、豬腦等動(dòng)物內(nèi)臟和火鍋、肉湯等大部分肉類食物都是高嘌呤食物。這些高嘌呤含量的動(dòng)物內(nèi)臟等肉類食物,如果食用過多就會(huì)增加誘發(fā)痛風(fēng)和提高尿酸指數(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。
2. 動(dòng)物蛋白(肉類、海鮮)
動(dòng)物蛋白多屬于高嘌呤食物,其中肉類和海鮮經(jīng)過體內(nèi)代謝會(huì)產(chǎn)生尿酸,尿酸代謝障礙會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng)及高尿酸血癥。很多研究都顯示,肉類和海鮮食用的越多,發(fā)生高尿酸血癥的機(jī)率也就越大。
3. 脂肪類食物
脂肪含量較高的食物,比如說動(dòng)物的皮、肉類脂肪部分及雞蛋黃部分也屬于高嘌呤食品, 同樣可引起血尿酸的升高,并導(dǎo)致痛風(fēng),這是被很多研究證實(shí)的。
4. 含糖飲料
研究顯示,很多含糖軟飲料都是以果糖為主,飲用后果糖經(jīng)過體內(nèi)代謝會(huì)形成尿酸。痛風(fēng)及高尿酸血癥患者飲用會(huì)加重尿酸升高的病情。
高尿酸、痛風(fēng)患者在日常生活中應(yīng)該注意些什么?
1. 避免劇烈運(yùn)動(dòng)
盡量避免劇烈運(yùn)動(dòng),雖然適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)你身體的抵抗力、免疫力,但是劇烈運(yùn)動(dòng)會(huì)使體內(nèi)的尿酸濃度升高,所以呢,劇烈的運(yùn)動(dòng)盡量避免或者適量。要?jiǎng)谝萁Y(jié)合,避免過勞、精神緊張、感染
2. 多喝開水
在生活中通過喝開水能促進(jìn)身缽調(diào)節(jié)代謝。在喝開水的時(shí)候,能把體內(nèi)的結(jié)石排出體內(nèi),對(duì)防止尿酸升高也昰非常好的。
3. 積極配合治療
要昰出現(xiàn)尿酸高和痛風(fēng)的癥狀,最好在笫一時(shí)間去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療,杜絕諱疾忌醫(yī)。同時(shí),相應(yīng)的高血壓、高血脂都要檢測(cè),防止身體出現(xiàn)不必要的麻煩。
不止是有病癥出現(xiàn)的患者,我們大家都應(yīng)該在日常生活中做好預(yù)防,防止疾病找上門來(lái)哦!
備孕、濕氣重、腎虛、減肥、高血壓、高血脂、糖尿病、肝病、皮膚病等等,怎么調(diào)理最有效?
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1.酒類,啤酒尿酸最高,白酒紅酒次之
2.海鮮
3.火鍋
4.動(dòng)物內(nèi)臟和豆類
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現(xiàn)在人們生活水平逐漸提升,人們餐桌上的食物也五花八門。對(duì)于每種食物都有其對(duì)應(yīng)的嘌呤含量,對(duì)于我們來(lái)說,可能很少有人知道每種食物中嘌呤的含量,但是對(duì)于痛風(fēng)和高尿酸的患者,就應(yīng)該需要去了解一些知識(shí),只需要知道個(gè)大概,知道某些食物能不能吃或者時(shí)候不吃就行了。
醫(yī)學(xué)上通常把食物按嘌呤含量分為四個(gè)等級(jí),基本上涵蓋了我們?nèi)粘I钪谐3缘氖澄?,?duì)于痛風(fēng)和高尿酸血癥的人來(lái)說,下面的知識(shí)還是很有必要了解的。
下面就讓我們來(lái)看看,哪些是痛風(fēng)和高尿酸的人能吃的?哪些是不能吃的?
低嘌呤含量食物:痛風(fēng)及高尿素的人可以完全放心食用
各種瓜類:冬瓜、絲瓜、黃瓜、南瓜等
蛋類:雞蛋、鴨蛋、鵝蛋、鴿子蛋等
根莖類蔬菜:土豆、芋頭、甘薯、蘿卜等
茄瓜類蔬菜:茄子、青椒
淺色葉菜:大白菜、圓白菜、娃娃菜等。
奶類:奶酪、牛奶等。
各種水果:大部分水果屬于低嘌呤食物,可以放心使用
主食類:米、面、麥及其制品
飲料:蘇打水、茶、果汁、咖啡、麥乳糖、巧克力
菌菇類:蘑菇、金針菇
中嘌呤含量食物:痛風(fēng)及高尿酸的人,可以放心適量食用
未干制的菌類:各種鮮蘑菇
深綠色嫩莖葉蔬菜:蘆筍、菠菜、冬筍等
豆類蔬菜:毛豆、嫩豌豆
部分水產(chǎn)類:三文魚、白魚、龍蝦等
油脂類及其他:花生、腰果、芝麻、栗子、蓮子等
3、中高嘌呤食物:痛風(fēng)和高尿酸的人在平穩(wěn)期要嚴(yán)格限量,在急性發(fā)作期一定要絕對(duì)忌口
干豆類:黑豆、紅小豆、綠豆等
各種畜類:羊、牛、豬
禽類:鵝、鴨、雞
甲殼類:螃蟹、貝肉
部分魚類:鯉魚、鯽魚、鱔魚等
超高嘌呤食物:痛風(fēng)和高尿酸的人要盡量避免
各種動(dòng)物內(nèi)臟:肝、腎、腦、脾的呢過
部分水產(chǎn)品:魚蝦、蛤蟹
部分豆類:黃豆、扁豆
濃肉湯、濃魚湯、羊肉火鍋湯
濃茶也不可以喝
另外,在飲食方面,清淡飲食,易消化,忌辛辣和刺激性食物,忌飲酒,每天至少飲水2000ml,增加尿酸的排泄。
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啤酒,大麥芽麥曲。
第一禁忌是啤酒,包括用啤酒做的食物,啤酒鴨,啤酒雞翅,啤酒魚,用啤酒泡過的花生再烤或炸成的酥花生都最好不吃。喝啤酒吃蝦蟹更會(huì)升高尿酸值。
其次是少大葷油膩,肥豬肉,蹄膀筒子骨脊骨豬蹄湯少喝,羊肉湯鍋少吃。大部分海產(chǎn)都要控制,雖然蛋白質(zhì)比較高,特別是貝類食物對(duì)未準(zhǔn)爸爸很有幫助,但是在降尿酸期間盡量少吃。
其他的就是豆類和豆制品要減少攝入量。
尿酸值達(dá)到一定高度要遵醫(yī)囑,吃藥??梢远嗪忍烊惶K打水,多吃新鮮蔬菜瓜果。在控制飲食的前提下加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),現(xiàn)在時(shí)間都很寶貴,但如果每天能保持30一60分鐘鍛煉時(shí)間會(huì)更好。
痛風(fēng)不是病,疼起來(lái)真要命。有人曾經(jīng)說,痛風(fēng)發(fā)作的時(shí)候就像惡魔撕著自己的腳,也有人說痛風(fēng)像是女人生孩子那般疼痛。很多人認(rèn)為痛風(fēng)好像是與年輕人沒有多少關(guān)系,其實(shí)痛風(fēng)患者的年齡已經(jīng)越來(lái)年輕。痛風(fēng)甚至已經(jīng)找上了二十多歲的小伙子,那高尿酸和痛風(fēng)不能吃什么呢?
動(dòng)物內(nèi)臟
痛風(fēng)又被稱為不死的癌癥,發(fā)病原因有很多,尤其是沿海地區(qū),痛風(fēng)的患病率更高。痛風(fēng)患者在做檢查的時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn),尿酸較高。高尿酸不一定是痛風(fēng),但是痛風(fēng)都會(huì)出現(xiàn)高尿酸。這類人一般都是因?yàn)槌院堰噬鲜澄镞^多,而引起的痛風(fēng)。所以說痛風(fēng)人群一定不能吃含嘌呤高的食物,動(dòng)物內(nèi)臟是嘌呤含量最高的飲食,動(dòng)物內(nèi)臟往往高脂、高膽固醇,對(duì)合并糖尿病、高脂血癥的患者往往傷害最大,必須嚴(yán)格禁食。
海鮮
海鮮是嘌呤含量最高的食物之一,包括沙丁魚、鳳尾魚、小蝦及甲殼類等這些海鮮。很多痛風(fēng)患者之所以出現(xiàn)痛風(fēng)往往是因?yàn)槎虝r(shí)間內(nèi)攝入的嘌呤量多而引起的,對(duì)痛風(fēng)患者來(lái)說,想吃海鮮只有兩種海鮮可以食用,分別是海蜇和海參,這兩種食物中嘌呤含量非常低,適合痛風(fēng)患者吃。
酒
啤酒是高嘌呤食物,會(huì)誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。但白酒誘發(fā)痛風(fēng)的能力更高于啤酒,白酒酒精含量高,可以誘導(dǎo)中性粒趨化,降低尿酸排除,誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。
高果糖類的食物
果糖是一種單糖類,其代謝產(chǎn)物就是尿酸。其升高血尿酸,誘發(fā)痛風(fēng)的能力很強(qiáng),而且往往容易忽略。
痛風(fēng)人群應(yīng)大量飲水,每日超過2000ml,多出蔬菜、水果,調(diào)節(jié)飲食及運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以維持體重在正常范圍,蛋白質(zhì)來(lái)源首選含嘌呤低的食物,如牛奶、雞蛋等。
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在現(xiàn)代社會(huì)尿酸高的人非常的多,那么高尿酸的人不能吃哪些食物呢?那么首先了解高尿酸是怎么來(lái)的,尿酸是嘌呤代謝的最終產(chǎn)物。而嘌呤來(lái)自于生物細(xì)胞核酸的氧化分解,核酸是由無(wú)數(shù)的核苷酸組成。每一個(gè)核苷酸都由三部分組成,一個(gè)磷酸分子、一個(gè)戊糖(五碳糖)和一個(gè)堿基(嘌呤或嘧啶)。也就是說我們?nèi)梭w和很多食物都會(huì)有嘌呤的產(chǎn)生。我們體內(nèi)的嘌呤來(lái)源有2個(gè),一個(gè)是體內(nèi)的一些老化細(xì)胞分解,一個(gè)是來(lái)自于食物的攝入。很多人不知道體內(nèi)的嘌呤來(lái)源百分之80是自己老化細(xì)胞的分解,只有百分之20是來(lái)自于食物。所以高尿酸血癥是嘌呤的代謝紊亂,而不是簡(jiǎn)單地吃高嘌呤的食物導(dǎo)致的。嘌呤產(chǎn)生的多會(huì)導(dǎo)致尿酸濃度高,尿酸濃度高會(huì)結(jié)晶沉積在一些組織器官,沉積在關(guān)節(jié)部位就出現(xiàn)了痛風(fēng)。所以針對(duì)高尿酸血癥需要從很多方面去進(jìn)行才能真正地減輕高尿酸的危害。首先需要增強(qiáng)身體的抗氧化能力,因?yàn)榭寡趸芰Σ罴?xì)胞就容易分解產(chǎn)生高尿酸。再就是需要促進(jìn)血液循環(huán),血液循環(huán)差的話尿酸就容易沉積。還需要增強(qiáng)肝腎功能,尿酸是在肝臟合成,通過腎臟排出的。當(dāng)然飲食減少嘌呤的攝入也是非常重要的,比如,一些動(dòng)物內(nèi)臟(豬肝,雞肝,豬腸,豬腦),海鮮(沙丁魚,鳳尾魚,貝類,牡蠣,鰱魚,基圍蝦,扇貝),啤酒,酵母,豆類,蔬菜里面的菠菜和豌豆也屬于中嘌呤的食物。不同的食物嘌呤含量是不同的,根據(jù)嘌呤含量,每100 g食物中嘌呤含量小于50 mg為低嘌呤食物,在50-150 mg之間的為中等嘌呤食物,大于150 mg的食物為高嘌呤食物。 高尿酸的人可以吃一些低嘌呤的食物。長(zhǎng)期高尿酸是有很多危害的,所以大家對(duì)于高尿酸血癥一定要重視。
尿酸的來(lái)源
高尿酸的危害
不同食物的嘌呤含量不同
高嘌呤食物對(duì)尿酸影響并不大,如果一定要選一種,就是酒,無(wú)論啤酒白酒,都會(huì)導(dǎo)致尿酸升高,過量飲酒還會(huì)引發(fā)身體的呼酸代酸,加重腎臟負(fù)擔(dān)。
本文重點(diǎn)介紹尿酸的形成原因以及調(diào)理方法。
很多人包括大部分醫(yī)生對(duì)尿酸的理解還只停留在嘌呤代謝障礙上。而關(guān)于尿酸從何而來(lái)?嘌呤究竟是做什么用的,人體為何需要嘌呤,嘌呤如何轉(zhuǎn)為尿酸?卻并未認(rèn)真了解。
嘌呤食物并不是尿酸高的主因
嘌呤(Purine),是存在人體內(nèi)的一種物質(zhì),主要以嘌呤核苷酸的形式存在,在作為能量供應(yīng)、代謝調(diào)節(jié)及組成輔酶等方面起著十分重要的作用。這表明嘌呤重要的生理功能,是不可或缺的人體需要。
嘌呤的合成有兩個(gè)途徑,一個(gè)是從頭合成途徑。肝是體內(nèi)從頭合成嘌呤核苷酸的主要器官,其次是小腸粘膜和胸腺。嘌呤核苷酸合成部位在胞液,合成的原料包括磷酸核糖、天冬氨酸、甘氨酸、谷氨酰胺及CO2等。另一個(gè)合成途徑是嘌呤核苷酸的補(bǔ)救合成,反應(yīng)中的主要酶包括腺嘌呤磷酸核糖轉(zhuǎn)移酶(APRT),次黃嘌呤-鳥嘌呤磷酸核糖轉(zhuǎn)移酶(HGPRT)。嘌呤核苷酸補(bǔ)救合成的生理意義是節(jié)省從頭合成時(shí)能量和一些氨基酸的消耗;體內(nèi)某些組織器官如腦、骨髓等由于缺乏從頭合成嘌呤核苷酸的酶,而只能進(jìn)行嘌呤核苷酸的補(bǔ)救合成。
這兩個(gè)合成途徑,都在證明一個(gè)重要的事實(shí),那就是人體不可以缺乏嘌呤,無(wú)論是腦部、還是骨髓都有大量需求,人體多個(gè)器官都參與這一極為重要的環(huán)節(jié)。
大家都知道,外源性嘌呤影響影響尿酸只有20%,內(nèi)源性尿酸占80%,所以在飲食方面不用也不能完全低嘌呤飲食。如果食物攝入不足,人體就會(huì)不斷自行合成!我們更應(yīng)該弄清到底是哪些原因?qū)е铝四蛩岣摺?/p>
尿酸如何升高,嘌呤有什么作用
脂肪的燃燒將釋放大量的丙酮酸,而使身體酸化,而蛋白質(zhì)在缺乏糖的狀況下燃燒,也會(huì)導(dǎo)致身體出現(xiàn)大量的尿酸。另外,這些生化反應(yīng)將消耗肌體內(nèi)的氧氣,而使得肌體缺氧,糖在缺氧狀態(tài)下的燃燒又會(huì)引起乳酸的大量形成。
當(dāng)人體長(zhǎng)期處于壓力狀態(tài)的時(shí)候,體內(nèi)的乳酸將不斷生成,人體進(jìn)入缺氧狀態(tài),糖代謝轉(zhuǎn)為無(wú)氧酵解,需要更多的嘌呤物質(zhì),參與能量的轉(zhuǎn)換和代謝需要。同時(shí),在壓力及勞損狀態(tài)下,細(xì)胞不斷死亡,死細(xì)胞需要分解,死細(xì)胞本身含有的嘌呤物質(zhì),也會(huì)進(jìn)入血液,氧化后形成尿酸。另外,氨基酸轉(zhuǎn)換過程,如果缺乏維生素B,尤其是維生素B6,就會(huì)形成大量的代謝中間產(chǎn)物“黃尿酸“,從而增加了高尿酸血癥的機(jī)會(huì)。
三大能量營(yíng)養(yǎng)素糖、脂肪、蛋白質(zhì)在代謝時(shí)都會(huì)產(chǎn)生酸性廢物,人體主要能量代謝來(lái)自于糖,如果血糖平穩(wěn),氧氣充足,糖代謝產(chǎn)物為水和二氧化碳,基本不影響尿酸水平,但是缺氧狀態(tài),糖代謝會(huì)產(chǎn)生乳酸,血糖過低能量不足時(shí),脂肪蛋白質(zhì)會(huì)參與提供能量,產(chǎn)生丙酮酸和尿酸。特別是嚴(yán)重低血糖和應(yīng)激狀態(tài)時(shí),會(huì)產(chǎn)生大量丙酮酸尿酸,應(yīng)激又導(dǎo)致人體缺氧,加重乳酸堆積。這種代償性的能量供應(yīng)方式,才是尿酸過量升高的真正根源。
所以,海鮮,肉,蛋,奶,都可以吃,這些都不是導(dǎo)致尿酸升高的主要因素,反而是身體健康的必須。不客氣的說,食物嘌呤含量表可以扔掉了。完全低嘌呤飲食絕不可取,那里的營(yíng)養(yǎng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠!
不懂食物的營(yíng)養(yǎng)作用是醫(yī)生的普遍短板,18年4月,在營(yíng)養(yǎng)與疾病預(yù)防全國(guó)醫(yī)生營(yíng)養(yǎng)知識(shí)培訓(xùn)大會(huì)上,原衛(wèi)生部副部長(zhǎng)再一次強(qiáng)調(diào)醫(yī)生也要懂營(yíng)養(yǎng)知識(shí)。比如豬肝,確實(shí)含有較高嘌呤,卻是尿酸高痛風(fēng)患者應(yīng)該吃的食物,其中富含的維生素B恰恰是幫助嘌呤代謝的重要物質(zhì)。
高尿酸痛風(fēng)調(diào)理六個(gè)關(guān)鍵:
第一:人體內(nèi)合成嘌呤主要來(lái)自于肝臟,任何傷害肝臟的因素都可能導(dǎo)致肝功能異常,進(jìn)一步導(dǎo)致嘌呤合成增多。脂肪肝、喝酒、熬夜、長(zhǎng)期服藥等都會(huì)導(dǎo)致肝損傷。如果是中度脂肪肝,意味著有50%的肝細(xì)胞不能正常工作,極易導(dǎo)致嘌呤代謝紊亂。
減少精致米面類食物攝入。精致米面會(huì)快速升高血糖,刺激胰島素快速分泌,多余糖分會(huì)轉(zhuǎn)化成血脂,這是血脂異常最容易被忽略的原因。以前我們吃的粗面糙米由于富含纖維素,反而可以延緩血糖快速升高。飲食中補(bǔ)充富含纖維素類食物很有必要,比如雜豆,糙米,大量蔬菜。
第二:補(bǔ)充大量維生素B,幫助脂代謝和嘌呤代謝。維生素B是幫助嘌呤代謝的重要物質(zhì),之前在療養(yǎng)院慢病康復(fù)指導(dǎo),我們?yōu)橥达L(fēng)患者提供超出正常需求6倍的維生素B劑量,用來(lái)緩解痛風(fēng),效果明顯。富含維生素B族的食物有豬肝,糙米,胚芽米,麥芽,瘦肉,木耳,綠色蔬菜等。
補(bǔ)充一句,我們的腸道菌群如果良好,可以生產(chǎn)維生素B族,并能輔助消化食物、補(bǔ)充氨基酸和對(duì)情緒有幫助的血清素。膳食纖維和低聚糖是腸道菌群的食物,補(bǔ)充益生菌可以改善菌群環(huán)境,但是只要幾片抗生素,就可以讓腸道菌群徹底破壞,吃抗生素要慎重!
第三:堅(jiān)持腹式呼吸,通過腹式呼吸給身體給多的能量支持。要明白,有氧與缺氧,有19倍的能量差異足量的氧氣可以幫助身體實(shí)現(xiàn)正常代謝反應(yīng),避免血糖無(wú)氧酵解,也就減少了依靠嘌呤參與能量代謝。無(wú)論是正常的能量代謝還是嘌呤代謝,在缺氧的狀態(tài)下會(huì)產(chǎn)生更多尿酸。
很多人呼吸太淺,前半口氣還沒進(jìn)去,后半口氣已經(jīng)吐出來(lái)了,沒有實(shí)現(xiàn)氣體交換。身體實(shí)際處于長(zhǎng)期缺氧的狀態(tài)。練習(xí)吸氣時(shí)鼓肚子,可以滿足足夠的氧氣供應(yīng)。
第四,補(bǔ)充水分,可以有效促進(jìn)尿酸代謝、緩解尿酸結(jié)晶形成。痛風(fēng)患者尤其要養(yǎng)成經(jīng)常喝水的習(xí)慣!
第五,按時(shí)吃飯,避免低血糖的發(fā)生!糖作為身體的主要能量來(lái)源,低血糖發(fā)生時(shí),只需要幾分鐘時(shí)間,就可能對(duì)身體造成致命傷害。當(dāng)?shù)脱菚r(shí),肝糖原釋放出血糖,如果持續(xù)低血糖,腎上腺素和胰高糖素大量分泌,蛋白質(zhì)脂肪通過糖異生作用升糖,會(huì)產(chǎn)生大量丙酮酸尿酸,這種被迫進(jìn)行的急救式反應(yīng)甚至?xí)?dǎo)致酸中毒。
第六,消除應(yīng)激反應(yīng)。避免持續(xù)高負(fù)荷工作,學(xué)會(huì)放松壓力。壓力、緊張、熬夜、酗酒、高負(fù)荷工作,低血糖,負(fù)面情緒等都是常見的應(yīng)激因素,容易引發(fā)應(yīng)激反應(yīng)!應(yīng)激反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致身體對(duì)能量需求大幅升高!交感神經(jīng)興奮,腎上腺素、腎上腺皮質(zhì)激素和胰高糖素分泌增加,蛋白質(zhì)脂肪通過糖異生作用轉(zhuǎn)化出血糖為大腦和肌肉供能,也會(huì)產(chǎn)生大量丙酮酸尿酸,應(yīng)激狀態(tài)機(jī)體更容易缺氧,又導(dǎo)致乳酸大量生成,造成心、腦、肝、腎損傷。
以上。針對(duì)尿酸高的調(diào)理關(guān)鍵是腹式呼吸、放松壓力、控制情緒、避免應(yīng)激和注意營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充等生活習(xí)慣。這些都是你必須掌握的調(diào)理方法,并最好能成為習(xí)慣。
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在我們的生活中,人們高尿酸、痛風(fēng)患者都?xì)w功于那些愿意喝啤酒,愿意吃海鮮的人。都?xì)w結(jié)于那些愿意吃火鍋的人。也親眼目睹了那些痛風(fēng)患者,被病痛折磨的死去活來(lái)的情景。其實(shí)高尿酸和痛風(fēng)都是有緊密聯(lián)系的。
也都是患者喜歡吃高蛋白,高脂肪的食物所引發(fā)的。有事我提醒這些在日常生活上,不注意自己的飲食習(xí)慣,攝入高脂肪,高蛋白的食物!痛風(fēng)病人對(duì)這些食物一定要減少攝入,只要如此,才能控制自身的病情。有一句話不是說的好嗎,叫病從口入。
所以說,為了治療高尿酸和痛風(fēng)的疾病。在飲食上也必須做到,多飲水,少喝湯。多吃堿性食物,少吃酸性食物。多吃蔬菜,少吃飯。在日常的生活中,我們只要通過飲食上來(lái)預(yù)防這些疾病。并且采取這些有效的措施,這樣就可以減少高尿酸和痛風(fēng)帶來(lái)的病痛。在飲食上更要堅(jiān)守不讓高蛋白的食物攝入。這樣才能達(dá)到遠(yuǎn)離病痛,遠(yuǎn)離病痛復(fù)發(fā)的效果讓自己身體健康,無(wú)疾病這是最好的狀態(tài)。
