要正確認(rèn)識(shí)中藥腎毒性,先要了解藥物的效果和不良反應(yīng)之間是如何權(quán)衡的。確實(shí),現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的藥物,也就是西藥也有很多腎毒性,隨便能舉出來的比如抗生素、抗腫瘤藥、抗艾滋病藥、降糖藥等等。但對(duì)于病人來說,毒性和效果有時(shí)候就得權(quán)衡。假如不用藥病死率比不用藥高,用藥可以改善乃至治愈相當(dāng)部分病人,而不用藥病人就可能狀況惡化,早死或者致殘,生活質(zhì)量下降,那么冒不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)就是值得的。相反如果一種藥效果不明確,適應(yīng)癥不明確,純粹是為了開藥的人盈利,而對(duì)病人沒什么好處,哪怕有一點(diǎn)點(diǎn)不良反應(yīng)也是不能接受的。此外,如果所治療的疾病和癥狀不致命,但不良反應(yīng)卻有可能致命,哪怕只有很少一部分,也是不能用的,比如治療消化不良的有些藥物存在心臟風(fēng)險(xiǎn),就被強(qiáng)制退市了。
從這個(gè)原則分析,中藥的腎毒性大多屬于不該冒的風(fēng)險(xiǎn),絕大多數(shù)中藥目前對(duì)任何疾病都沒有確鑿的有效證據(jù)。在我國,中醫(yī)藥屬于一種安慰劑,或者為社會(huì)開發(fā)工作崗位的存在。對(duì)于西藥確定有效的疾病,中藥作為點(diǎn)綴,對(duì)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)沒有特效的自限性或惡性疾病,充當(dāng)心理安慰。這種所謂的藥如果一點(diǎn)不良反應(yīng)也是不能接受的。
那么中藥的腎毒性是不是確實(shí)存在的呢?這點(diǎn)已經(jīng)毋庸置疑,就算是中醫(yī)也承認(rèn)。但國人要小心的是,目前已知的中藥腎毒性很可能是被低估的。要知道國內(nèi)對(duì)中藥的不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)基本是形同虛設(shè),中國的醫(yī)生和病人大多是通過國外和香港的藥監(jiān)部門才了解到的。因?yàn)樾袠I(yè)利益和特殊的政治正確,國內(nèi)民眾如果出現(xiàn)了中藥不良反應(yīng),政府部門還要幫著掩蓋,被中藥毒害的民眾向法院提起訴訟也得不到支持。即便如此,國內(nèi)中藥不良反應(yīng)的發(fā)生率也還是有大量報(bào)道,比如清開靈注射液的不良反應(yīng)率高達(dá)25%。
還有人說中藥的不良反應(yīng)是西醫(yī)亂開西藥,以及辯證不對(duì),超劑量用藥造成的。不能排除有這些情況,但相當(dāng)大一部分也是中醫(yī)師按照所謂的辯證論治開出來的,照樣造成大量腎毒性。所謂的配伍減毒也不過是幻想,中藥的毒性不是因?yàn)榕湮椴粚?duì),現(xiàn)在已經(jīng)明確的就是因?yàn)槟骋环N中草藥里面的某種成分,有這種成分,不管怎么配伍都會(huì)中毒,比如重金屬、馬兜鈴內(nèi)酰胺、生物堿、蒽醌等等。
總之,正確認(rèn)識(shí)中藥腎毒性,首先要有藥物效果和不良反應(yīng)權(quán)衡的常識(shí),其次要認(rèn)識(shí)到問題的嚴(yán)重性。中藥對(duì)于大多數(shù)人沒有使用的必要,尤其是小孩和孕婦。
西藥毒性那么大,有幾個(gè)人沒吃過?請(qǐng)不要危言聳聽,畢竟中藥百分之九十九都沒有毒性。蔥姜蒜辣椒,酒醋鹽油雞蛋,花椒大料,雞鴨魚肉,瓜果蔬菜,五谷雜糧樣樣可以入藥,哪有什么毒性?真正的中醫(yī)高手,外用針灸推拿,內(nèi)用食療,祛病于談笑間。
想起了上次天天博士科普,百分之20肝腎損害中藥造成的,那叫一個(gè)驚!慘!網(wǎng)友也不傻,問他那百分之70是什么造成的,不說話了
