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      為什么印度能仿造出那么多有效的抗癌藥?

      為什么印度能仿造出那么多有效的抗癌藥?

      為什么印度能仿造出那么多有效的抗癌藥?

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      最新回答 2022-07-14 13:33:37
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      zejin

      印度獨(dú)立與我們先后沒(méi)幾年,那時(shí)候藥品也好,工業(yè)也好大家?guī)缀跏且粯拥钠鹋芫€。

      六十年代英吉拉甘地執(zhí)政時(shí)期修改了專利法,強(qiáng)制仿制歐美藥品,大家也知道,印度教高種姓受教育水平高,由于曾經(jīng)是英國(guó)殖民地等原因,各方面基本上都與歐美接軌,英語(yǔ)水平也高,由于印度教信仰和國(guó)家政策等多方面原因,印度最有知識(shí)的婆羅門(mén)階層都是制藥領(lǐng)域,到現(xiàn)在其生物制藥的技術(shù)可以說(shuō)完全與歐美沒(méi)多少差距,已經(jīng)超越國(guó)內(nèi)。

      國(guó)內(nèi)成立初期以蘇聯(lián)技術(shù)設(shè)備為基礎(chǔ),重點(diǎn)發(fā)展工業(yè),改開(kāi)后以出口加工為導(dǎo)向,即使現(xiàn)在,受教育最高的精英階層也集中于金融相關(guān)領(lǐng)域,所以,在世界人民看來(lái),雖然都是山寨大國(guó),但我們以低端制造業(yè)為主,是世界工廠,印度以制藥為主,是世界藥房。雖然彼此都想進(jìn)軍對(duì)方的領(lǐng)域搶對(duì)方飯碗,但是,無(wú)論技術(shù)積累和產(chǎn)業(yè)配套等的差距都不是短期所能改變的。

      最好的模式是印度加入一帶一路接受?chē)?guó)內(nèi)產(chǎn)能,而國(guó)內(nèi)也引進(jìn)印度藥甚至納入醫(yī)保,對(duì)我們來(lái)說(shuō),一可以節(jié)省醫(yī)保資金,二可以保障低收入患者用藥,三能避免用不起醫(yī)保藥的患者買(mǎi)到假冒印度的假藥。短期來(lái)看也只有這樣才是雙方共贏的局面。但是貌似暫時(shí)雙方都不太愿意邁出大步子。

      健康樂(lè)融融

      正常情況下,仿制藥必須在品牌藥的專利過(guò)期之后才能上市;如果尚在專利期內(nèi),那么,仿制藥的生產(chǎn)其實(shí)是侵權(quán)的。這也正是專利存在的意義。


      但是,對(duì)于印度這個(gè)國(guó)家來(lái)說(shuō),專利的限制似乎不成問(wèn)題。因?yàn)樗偸菚?huì)搬出了“強(qiáng)制許可”。


      藥品專利強(qiáng)制許可”是在國(guó)家出現(xiàn)緊急狀態(tài)或者為了公共健康目的,對(duì)取得專利權(quán)的藥品,可以不經(jīng)專利權(quán)人的同意,強(qiáng)行支付少量的專利轉(zhuǎn)讓費(fèi),由政府授予、許可其他企業(yè)使用某項(xiàng)專利。


      通常情況下,強(qiáng)制許可的啟動(dòng)基于緊急狀態(tài)、非常情況或公共利益。比如說(shuō)在SARS、埃博拉等突發(fā)的嚴(yán)重傳染性疾病暴發(fā)的時(shí)候,不少國(guó)家都會(huì)啟動(dòng)”強(qiáng)制許可“。


      但是對(duì)于抗癌藥的強(qiáng)制許可,爭(zhēng)議就很大。它的社會(huì)危害性沒(méi)有傳染病那么大,也不至于對(duì)國(guó)家安全產(chǎn)生威脅;但也的確事關(guān)重大,很多患者因?yàn)橘I(mǎi)不起藥而不得不放棄生命。因而,抗癌藥的強(qiáng)制許可是一個(gè)懸而未決的問(wèn)題。

      但是,強(qiáng)勢(shì)的印度政府不去討論這些,一言不合就啟動(dòng)“強(qiáng)制許可”。仿制藥上市后,價(jià)格降低了90%以上,而品質(zhì)幾乎不變,可謂物美又價(jià)廉。這些藥品不但滿足了印度本土人民的需求,還飄洋過(guò)海挽救了很多國(guó)際患友的生命。


      這勢(shì)必引發(fā)專利藥藥廠的嚴(yán)重不滿。一種新藥的研發(fā)往往要耗時(shí)多年,投資巨大,并且存在各種不可知性。到頭來(lái),成本還沒(méi)有收回就被強(qiáng)行分了“好幾杯羹”,擱誰(shuí)也不樂(lè)意。


      于是,諾華和印度政府打起了官司,而且一打就是十幾年,最后還是敗給了印度政府。

      事實(shí)上,世界上并不是只有印度才有強(qiáng)制許可和仿制藥,南非也曾有過(guò)類(lèi)似的經(jīng)驗(yàn)。南非政府在1999年在面臨嚴(yán)重的HIV疫情的時(shí)候,就《藥品及相關(guān)產(chǎn)品管理法案》發(fā)布了一起修正案,引入了“強(qiáng)制許可”制度,但是卻遭到了制藥公司的起訴。在國(guó)際社會(huì)的壓力下,跨國(guó)藥企,最終決定撤訴?!皩?duì)生命的重視可以逾越對(duì)專利權(quán)的尊重”,最終成為本案的重要結(jié)論,也促成了WTO等一系列國(guó)際規(guī)則的調(diào)整。

      2003年,世貿(mào)總理事會(huì)通過(guò)《多哈宣言第六段的執(zhí)行決議》,明確發(fā)展中成員和最不發(fā)達(dá)成員國(guó)可在發(fā)生公共健康危機(jī)時(shí),比如艾滋病、瘧疾、肺結(jié)核和其他流行性疾病時(shí),不經(jīng)專利權(quán)人同意,實(shí)施強(qiáng)制許可制度,生產(chǎn)、銷(xiāo)售和使用專利產(chǎn)品。


      對(duì)患者來(lái)說(shuō),這當(dāng)然是一件好事。


      以上問(wèn)題由美中嘉和醫(yī)療團(tuán)隊(duì)整理回答

      七武海123

      這個(gè)不是印度牛,二是中國(guó)和印度國(guó)情不同。當(dāng)年咱們加入世貿(mào)的時(shí)候,在紡織,制衣,小家電,玩具等領(lǐng)域要求其他國(guó)家對(duì)我國(guó)開(kāi)放。因?yàn)槔娼粨Q,我國(guó)承諾尊重西方國(guó)家制藥公司的知識(shí)產(chǎn)權(quán),不對(duì)這些藥在專利保護(hù)期內(nèi)進(jìn)行仿制。

      而印度和中國(guó)不同,他制造業(yè)能力非常差。能夠拿出手的制造業(yè)不多,能夠出口的東西也不多。在這種情況下他不必理會(huì)在制造業(yè)上西方國(guó)家對(duì)他設(shè)置的出口障礙,可以大膽的進(jìn)行專利藥的仿制。

      中國(guó)在WTO框架下遵守了貿(mào)易規(guī)則。而近期美國(guó)公然違法WTO貿(mào)易規(guī)則。對(duì)出口到美國(guó)的中國(guó)的產(chǎn)品加稅。既然美國(guó)違反了貿(mào)易規(guī)則,我們也沒(méi)必要繼續(xù)對(duì)美遵守貿(mào)易規(guī)則。這也就是為什么近期我們放寬了印度仿制藥的進(jìn)口以及宣布研制出新的治療艾滋病的藥物的原因吧

      湖北電機(jī)廠退休職工

      說(shuō)穿了印度曾經(jīng)是英屬殖民地,存在親西方的勢(shì)力,西方癌藥專利國(guó)對(duì)他們網(wǎng)開(kāi)一面的結(jié)果。

      務(wù)本先生

      印度在專利期內(nèi)可以仿制抗癌藥中國(guó)不行。

      尋股問(wèn)經(jīng)之隨筆

      印度估計(jì)是難靠口扣暴利,只有老實(shí)在仿制研發(fā)下苦功了。國(guó)內(nèi)資本在制藥和醫(yī)療服務(wù),支付可能沒(méi)空子。另外是,都搶了所有財(cái)富了,連藥都不讓平民用有效的,就算是佛教文化也難壓民間眾怒啊。

      陸杰帶你看世界

      因?yàn)橛《燃尤隬TO同年(2005年)放寬了國(guó)外制藥公司在印度試驗(yàn)新藥的限制。WTO允許印度在藥品專利開(kāi)后門(mén)。不給專利費(fèi)肯定便宜,像盜版光盤(pán)。

      等于是拿部分窮人生命健康為代價(jià),換便宜藥生產(chǎn)權(quán)。

      SimonZhang63215465

      倫家就臭不要臉了,這世界,就怕無(wú)賴!??!尤其是渾身長(zhǎng)著賴瘡,不碰自己就倒,還大聲嚷嚷著碰瓷兒的家伙!錘丫的,木問(wèn)題,可錘完了,丫還那叫喚,趟地上撒潑打滾兒,愣碰瓷兒!還得你出錢(qián)養(yǎng)活,還嫌吃的不好!跟港臺(tái)巴子們一個(gè)路數(shù),你能怎么辦?只能當(dāng)看不見(jiàn)?。。?!貧窮也是一種武器!??!

      豬扒界娛樂(lè)

      用甘地夫人一句話解釋:我認(rèn)為,在一個(gè)良好的世界秩序中,醫(yī)藥發(fā)現(xiàn)應(yīng)該是沒(méi)有專利的,不應(yīng)該從人的生與死之間謀取暴利!


      因?yàn)殡娪啊段也皇撬幧瘛返谋?,讓很多人知道了印度仿制藥的存在?/p>

      就和電影《我不是藥神》里說(shuō)的一樣,印度是窮人的藥房。

      印度是全球最大的仿制藥供應(yīng)國(guó),占全球仿制藥出口量的20%。他們生產(chǎn)出來(lái)治療各種癌癥的仿制藥藥效幾乎和正版的一樣,但價(jià)格卻不到正版藥的三分之一。

      (圖片來(lái)源于ING直播)

      在講印度仿制藥前,先給大家說(shuō)下專利藥和仿制藥的區(qū)別。

      專利藥的研發(fā)商最先確定該藥的化學(xué)組分,為檢測(cè)藥物的安全性和有效性,研發(fā)商會(huì)先在動(dòng)物或是器官上做試驗(yàn),然后再在人體上進(jìn)行試驗(yàn),這一系列操作未完成前,研發(fā)商也不能確定專利藥的具體藥效是什么。

      當(dāng)藥效、安全性、臨床反應(yīng)等信息被調(diào)查清楚后,藥物就可以進(jìn)入市場(chǎng)。同時(shí)研發(fā)該藥物的廠商也會(huì)獲得專利保護(hù),專利有效期約20年,期間專利藥廠商獨(dú)占該藥市場(chǎng)。

      而仿制藥必須要等專利藥過(guò)了約20年的保護(hù)期才可以進(jìn)入市場(chǎng)。

      因?yàn)閷@幵缇捅谎芯窟^(guò)了,仿制藥廠商也就沒(méi)必要再花錢(qián)花精力去重新研究一遍,但仿制藥在進(jìn)入市場(chǎng)前,必須要通過(guò)質(zhì)檢來(lái)確保仿制藥的藥效、安全性和專利藥一致。

      也就是說(shuō)專利藥和仿制藥除了成本幾乎沒(méi)有差別,對(duì)于那些負(fù)擔(dān)不起高價(jià)專利藥的患者來(lái)說(shuō),仿制藥就成了他們的救命稻草。

      印度新德里最好的公立醫(yī)院對(duì)面有一條仿制藥品街,許多當(dāng)?shù)厝嗽卺t(yī)院看完病就會(huì)拿著處方到對(duì)面藥店買(mǎi)藥,醫(yī)院不是沒(méi)有藥賣(mài),而是價(jià)格太高他們接受不了。

      就拿電影《我不是藥神》里的治療粒細(xì)胞白血病藥物格列衛(wèi)(Glivec)舉例,一瓶標(biāo)價(jià)為8400盧比(約合人民幣816元),在藥房買(mǎi)只需1900盧比(約合人民幣184元),而且印度藥房還能還價(jià)。

      在藥品街上,幾乎每家藥房門(mén)口都排著長(zhǎng)隊(duì),藥房雖然醒目標(biāo)識(shí)著沒(méi)有醫(yī)生開(kāi)的處方不能買(mǎi)藥,但這標(biāo)語(yǔ)幾乎就是個(gè)擺設(shè),即便你沒(méi)有醫(yī)生開(kāi)的處方照樣能在藥房買(mǎi)到藥。

      印度仿制藥之所以那么便宜,是因?yàn)橛《鹊耐恋?、勞?dòng)力、設(shè)備都比較廉價(jià),一條印度生產(chǎn)線成本比西方國(guó)家低40%,勞動(dòng)力成本也只有西方國(guó)家的一半。

      (圖片來(lái)源于ING直播)

      而且仿制藥也不用像專利藥那樣,需要投入大量時(shí)間和金錢(qián)去做試驗(yàn),節(jié)約了研發(fā)成本。

      我不知道把這比作抄作業(yè)合不合適,但仿制藥廠商給我的感覺(jué)就是這樣的。

      把人辛辛苦苦完成的作業(yè),花幾分鐘抄一下就得到了同樣的分?jǐn)?shù)。

      辛苦做作業(yè)的人當(dāng)然不服,這些專利藥的研發(fā)商自然也不樂(lè)意。

      各個(gè)國(guó)家的制藥企業(yè)都對(duì)印度仿制藥表達(dá)了不滿,甚至多次起訴,但都被印度政府打哈哈給 “ 糊弄 ” 了過(guò)去。

      因?yàn)橛《日畬?duì)國(guó)內(nèi)仿制藥一直都是支持和鼓勵(lì)的態(tài)度,甚至立法去支持國(guó)內(nèi)仿制藥業(yè)的發(fā)展。

      (圖片來(lái)源于澎湃新聞)

      1947年,印度實(shí)現(xiàn)國(guó)家獨(dú)立,但那時(shí)印度醫(yī)藥市場(chǎng)80%以上都被跨國(guó)藥企控制,在西方制藥壟斷、國(guó)內(nèi)又沒(méi)有能力自主研發(fā)專利藥的情況下,印度患者為治病只能去買(mǎi)高價(jià)專利藥,但一般人根本負(fù)擔(dān)不起。

      這時(shí)候,仿制藥就出現(xiàn)了。

      印度商人巴伊·莫漢·辛格仿制了當(dāng)時(shí)沒(méi)在印度注冊(cè)專利的瑞士羅氏公司的一種鎮(zhèn)靜劑 “ 苯甲二氮 ”,他將藥品重新包裝,換了個(gè)新名字,比專利藥低好幾倍的價(jià)格放入市場(chǎng)銷(xiāo)售。

      (圖片來(lái)源于華商報(bào))

      第一年辛格創(chuàng)立的蘭博西實(shí)驗(yàn)室公司靠仿制藥就賺了100多萬(wàn)美元,而且很快,辛格的公司就發(fā)展成了印度最大的制藥廠。

      有數(shù)據(jù)顯示印度仿制藥利潤(rùn)空間高達(dá)98%。

      (圖片來(lái)源于中國(guó)制藥網(wǎng))

      仿制藥業(yè)又能賺錢(qián)又能救這些吃不起高價(jià)藥患者的命,印度政府怎能不支持。

      1970年,印度頒布新的《專利法》,允許印度制藥公司仿制生產(chǎn)任意一種藥品,只要生產(chǎn)工藝上與其有區(qū)別就行。

      也就是說(shuō)即便專利藥還在保護(hù)期內(nèi),印度制藥公司也能光明正大的侵權(quán)去仿制,而且印度制藥公司總是挑最新最有效的藥物進(jìn)行仿制,這讓投入大量研發(fā)成本的歐美藥企很是頭疼。

      1995年,印度被迫無(wú)奈加入WTO(世界貿(mào)易組織),簽訂了《與貿(mào)易有關(guān)的知識(shí)產(chǎn)權(quán)協(xié)定(TRIPS)》。

      在此期間,印度曾多次修改其《專利法》。

      (圖片來(lái)源于澎湃新聞)

      為藥物提供專利保護(hù),部分仿制藥業(yè)也開(kāi)始被禁止。

      但印度政府始終為國(guó)內(nèi)仿制藥業(yè)留了后路,比如專利保護(hù)僅對(duì)1995年以后發(fā)明的新藥或經(jīng)改進(jìn)后能大幅度提高療效的藥物提供保護(hù)。

      可以以 “ 你家藥物定價(jià)太貴,我們吃不起,只能做仿制藥 ” 為由,對(duì)藥物執(zhí)行 “ 強(qiáng)制專利許可 ”。

      (圖片來(lái)源于澎湃新聞)

      被稱之為世界藥房的印度,制藥業(yè)發(fā)達(dá)這點(diǎn)是母庸質(zhì)疑的,但仿制藥的盛行,網(wǎng)友們對(duì)其卻有很大的爭(zhēng)議。

      有說(shuō)仿制藥好的,給窮人帶來(lái)生的希望。

      也有說(shuō)仿制藥的出現(xiàn)打亂了研發(fā)商的市場(chǎng),讓研發(fā)專利藥的人賺不到錢(qián),也就沒(méi)有能力再去研發(fā)新藥,到時(shí)候會(huì)害死更多的人。

      沒(méi)法說(shuō)誰(shuí)錯(cuò),因?yàn)樯矸莺吞幘车牟煌?,?duì)待仿制藥的看法也不同。

      患者的求生欲和研發(fā)商的心血,真的很難去給仿制藥的存在下個(gè)好或壞的定義...

      老張201592558

      印度政府不承認(rèn)專利!

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