感謝邀請，我來回答：

乳腺ai手術有多種術式，如果您切除了全部乳腺以及腋窩淋巴結，患側上肢以及肩膀可能會出現(xiàn)腫脹疼痛和活動障礙，但這些情況往往出現(xiàn)在早期，可以通過每天握拳，上肢畫圈等康復運動慢慢緩解。

您現(xiàn)在是術后兩年半，這種肢體異常感覺有可能完全是運動勞損，需要去運動醫(yī)學科就診。當然，您必須先完善乳腺相關的臨床復查，除外是乳腺ai復發(fā)癥狀。

至于口服的內分泌藥物，一般他莫昔芬在絕經前女性患者身上，沒有發(fā)現(xiàn)大概率的這種不良反應，所以不必過于緊張和糾結。

希望能幫助到您，祝您早日康復，心情愉快！

乳腺癌手術后肩膀、胳膊疼考慮是術后并發(fā)癥引起的，可以服用中藥湯劑治療。
意見建議：乳腺癌手術后患者屬氣血兩虛、沖任失調、氣血痰淤之證，以補益人體氣血陰陽為主，兼以祛邪為治療原則，采用益氣養(yǎng)血生津、活血化瘀、清熱解毒等中藥，緩解疼痛等癥保持血運正常，調節(jié)免疫功能提高抗病能力，改善機體內部環(huán)境消除適宜腫瘤復發(fā)的因素，促使患者康復健康提高遠期生存率。

我14年到19年，吃的他莫昔芬，期間就是燥熱出汗多，到現(xiàn)在換了阿拉曲唑還是時不時的燥熱出汗，胳膊肩膀酸也時常有，去做了檢查，說是滑膜炎，也沒怎么管他

我乳腺癌手術三年多，3月16號他莫昔芬就吃了滿三年，我目前沒有感到有什么不舒服的癥狀。你每天適當運動，做八段錦，八段錦很容易學會，對雙手和患肢的鍛煉都特別好！

乳腺癌術后胳膊肩膀疼痛，要分具體的情況來看，可能是手術以后肩關節(jié)沒有得到充分鍛煉、充分恢復，引起患側胳膊肩膀疼痛。

乳腺癌的常規(guī)治療會把腋窩淋巴結清掃，有可能出現(xiàn)肩關節(jié)活動受損，出現(xiàn)功能障礙；還有可能出現(xiàn)患肢淋巴回流受阻，患肢的淋巴回流不到靜脈里面去，回流受阻以后形成淋巴水腫，嚴重的也可能形成軟組織炎。

如果是綜合的因素導致的，也可能是由于術后或短期內出現(xiàn)了轉移、復發(fā)，對局部的上肢或腋窩出現(xiàn)轉移灶，較容易引起癌性的疼痛，也比較多見。因此出現(xiàn)乳腺癌手術后胳膊疼痛的現(xiàn)象，最好到正規(guī)的醫(yī)院找到確切的病因，根據病因進行系統(tǒng)規(guī)范的治療。

乳腺癌手術后2年半了還有肩膀酸的問題，很有可能是手術后的并發(fā)癥，淋巴回流的問題。

為了避免手術后的這個問題，要堅持做手臂的鍛煉，每天不少于2次或者以感受不到疲勞為準。也鼓勵平時用患病的這側手臂來工作。

但是需要注意的是：不要提重物，不要患病的這只手來測血壓和輸液。睡覺的時候也需要抬高手臂，避免壓迫。不要帶過緊的首飾，不穿過緊的就增。